- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02844556
Etude Multicentrique Internationale sur la Chirurgie du SMILE
Étude multicentrique internationale sur la chirurgie d'extraction du lenticule par petite incision (SMILE)
Le but de cette étude est de réaliser un essai multicentrique international pour obtenir des résultats plus convaincants et plus précieux de la chirurgie SMILE et comparer les résultats entre la chirurgie SMILE et la chirurgie FS-LASIK (femtosecond laser assisted-laser in situ keratomileusis).
Les enquêteurs espèrent étudier de manière approfondie les différences entre la chirurgie SMILE et FS-LASIK, y compris la comparaison de l'acuité visuelle, la réfraction, la correction de la dioptrie cylindrique, les aberrations d'ordre élevé, la biomécanique cornéenne, l'ectasie cornéenne, les caractéristiques de la les modifications de l'épaisseur centrale de la cornée et les complications. Pour répondre aux exigences d'un essai multicentrique, tous les équipements d'examen doivent être identiques dans chaque centre, ce qui limitera les variations au sein d'une étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Hypothèse : Comparer la nouvelle chirurgie réfractive (SMILE, le groupe d'intervention) à la chirurgie réfractive traditionnelle (FS-LASIK, le groupe témoin) en termes d'acuité visuelle, d'aberrations d'ordre supérieur, de paramètres biomécaniques cornéens et de complications. La chirurgie SMILE pourrait offrir certains avantages à certains égards par rapport à la chirurgie FS-LASIK.
Programme d'études
Les procédures de l'étude sont énumérées comme suit:
Tous les participants acceptent la chirurgie réfractive qui a été sélectionnée au départ, et les examens postopératoires de routine des patients comprenaient UCVA, BCVA, la microscopie à la lampe à fente, la PIO sans contact, la topographie cornéenne avec le système de tomographie Scheimpflug, les aberrations oculaires d'ordre supérieur à l'aide de l'analyseur WASCA ( Carl Zeiss Meditec AG), propriétés biomécaniques cornéennes acquises par l'analyseur de réponse oculaire et/ou le Corvis ST (Corvis ST, OCULUS, Wetzlar, Allemagne) à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 6 mois de suivi après la chirurgie.
Statistiques:
Les patients qui ont décidé de choisir la chirurgie SMILE ou le FS-LASIK seront sélectionnés comme participants. La méthode d'appariement de propension sera utilisée pour choisir les cas appropriés pour les deux groupes. La méthode d'appariement de propension peut être calculée par le logiciel SPSS. Les variables indépendantes comprennent : l'épaisseur cornéenne centrale (CCT), le Km (kératométrie Pentacam moyenne), la dioptrie sphérique (de réfraction manifeste) et la dioptrie cylindrique (de réfraction manifeste), l'UCVA, la BCVA, le facteur de résistance cornéenne (CRF) et l'hystérésis cornéenne (CH) (si l'investigateur possède l'analyseur de réponse oculaire) de la cornée en préopératoire. Le score d'yeux le plus proche dans les deux groupes sera apparié.
Les données seront conservées par chaque site, et seront systématiquement collectées et analysées par le centre TianjinEH. L'expert statistique Dr Hayes de l'American Pacific University sera le consultant statistique, et sera également en charge du calcul de la taille de l'échantillon, l'instructeur de l'analyse statistique et du contrôle de la qualité.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Tianjin, Chine
- Recrutement
- Tianjin Eye Hospital
-
Contact:
- Yan Wang, director
- Numéro de téléphone: +86-02227305083
- E-mail: wangyan7143@vip.sina.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- être accompagné d'un parent ou d'un tuteur qui est en mesure de donner un consentement éclairé, comme en témoigne la signature d'un registre de consentement éclairé ;
- au départ, être dans la tranche d'âge de 18 à 45 ans inclus
- morphologie cornéenne normale sans nébuleuse cornéenne ou macula cornéenne, la plage de K2 préopératoire (la courbure abrupte de la zone de 3 mm au centre de la cornée) de 38,0 à 47,0 dioptries
- équivalent sphérique manifeste de -1,0 à -10,0 dioptries (D)
- dioptrie cylindrique pas plus de -5.0D
- dioptrie réfractive maintenue stable pendant plus de 2 ans
- BCVA préopératoire ≥ 0,8 et le diamètre de la pupille scotopique ≥ 5,0 mm lorsqu'il est mesuré par l'analyseur WASCA (Carl Zeiss Meditec AG)
- pris des lentilles de contact souples pendant plus de 2 semaines
- retiré RGP depuis plus d'un mois
- épaisseur centrale cornéenne préopératoire mesurée par Pentacam > 500 μm, PIO sans contact
- être disposé à se conformer au calendrier des visites d'essai clinique tel qu'indiqué par l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- tout antécédent de maladies cornéennes, d'opérations cornéennes, de traumatismes oculaires ou de maladies systémiques ; kératocône ou tendance au kératocône
- macula cornéenne et pannus évident ; inscription actuelle à un autre essai clinique/projet de recherche.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Autre: Chirurgie du SOURIRE
L'extraction de lenticules par petite incision (SMILE) est devenue une méthode nouvelle et efficace pour la correction de la myopie et de l'astigmatisme myopique.
Il s'agit d'une procédure réfractive micro-invasive et sans lambeau qui s'est avérée offrir de nombreux avantages en termes d'acuité visuelle, de sensibilité cornéenne et de biomécanique cornéenne par rapport aux chirurgies réfractives traditionnelles.
|
La chirurgie SMILE et la chirurgie FS-LASIK sont toutes deux des méthodes efficaces pour la correction de la myopie et de l'astigmatisme myopique.
Il a été prouvé qu'elles offrent de nombreux avantages en termes d'acuité visuelle, de sensibilité cornéenne et de biomécanique cornéenne par rapport aux chirurgies réfractives traditionnelles.
|
|
Autre: Chirurgie FS-LASIK
La chirurgie FS-LASIK est une chirurgie réfractive conventionnelle assistée par laser femtoseconde et s'est également avérée offrir de nombreux avantages en termes d'acuité visuelle, de sensibilité cornéenne et de biomécanique cornéenne par rapport aux chirurgies réfractives traditionnelles.
|
La chirurgie SMILE et la chirurgie FS-LASIK sont toutes deux des méthodes efficaces pour la correction de la myopie et de l'astigmatisme myopique.
Il a été prouvé qu'elles offrent de nombreux avantages en termes d'acuité visuelle, de sensibilité cornéenne et de biomécanique cornéenne par rapport aux chirurgies réfractives traditionnelles.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
acuité visuelle corrigée
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec le graphique EDTRS à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec le graphique EDTRS à 6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
acuité visuelle non corrigée
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec le graphique EDTRS à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec le graphique EDTRS à 6 mois
|
|
dioptrie sphérique
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec réfraction manifeste à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec réfraction manifeste à 6 mois
|
|
dioptre cylindrique
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec réfraction manifeste à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec réfraction manifeste à 6 mois
|
|
épaisseur cornéenne centrale
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec le système Pentacam à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec le système Pentacam à 6 mois
|
|
courbure cornéenne évaluée par le système Pentacam
Délai: changement par rapport au départ avec kératométrie Pentacam moyenne à 6 mois
|
changement par rapport au départ avec kératométrie Pentacam moyenne à 6 mois
|
|
facteur de résistance cornéenne évalué par l'analyseur de réponse oculaire
Délai: changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
|
hystérésis cornéenne évaluée par l'analyseur de réponse oculaire
Délai: changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
|
amplitude de déformation évaluée par le système Corvis ST
Délai: changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
|
abération sphérique
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec le système WASCA à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec le système WASCA à 6 mois
|
|
aberration de coma
Délai: changement par rapport à la ligne de base avec le système WASCA à 6 mois
|
changement par rapport à la ligne de base avec le système WASCA à 6 mois
|
|
complication
Délai: peropératoire et postopératoire à 6 mois
|
peropératoire et postopératoire à 6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Yan Wang, director, Tianjin Eye Hospital
- Chercheur principal: Sri Ganesh, professor, Nethradhama Superspeciality Eye Hospital
- Chercheur principal: Bernard Heintz, professor, Belgian Ocular Laser Centre
- Chercheur principal: Osama Ibrahim, professor, Cornea Center, Alexandria University
- Chercheur principal: Keming Yu, professor, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
- Chercheur principal: Yulin Lei, professor, Jinan Mingshui Eye Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wei S, Wang Y. Comparison of corneal sensitivity between FS-LASIK and femtosecond lenticule extraction (ReLEx flex) or small-incision lenticule extraction (ReLEx smile) for myopic eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Jun;251(6):1645-54. doi: 10.1007/s00417-013-2272-0. Epub 2013 Feb 7. Erratum In: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Oct;251(10):2495-7.
- Wang Y, Bao XL, Tang X, Zuo T, Geng WL, Jin Y. [Clinical study of femtosecond laser corneal small incision lenticule extraction for correction of myopia and myopic astigmatism]. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2013 Apr;49(4):292-8. Chinese.
- Wu D, Wang Y, Zhang L, Wei S, Tang X. Corneal biomechanical effects: small-incision lenticule extraction versus femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2014 Jun;40(6):954-62. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.07.056. Epub 2014 Apr 18.
- Li X, Wang Y, Dou R. Aberration compensation between anterior and posterior corneal surfaces after Small incision lenticule extraction and Femtosecond laser-assisted laser in-situ keratomileusis. Ophthalmic Physiol Opt. 2015 Sep;35(5):540-51. doi: 10.1111/opo.12226. Epub 2015 Jun 18.
- Zhang J, Wang Y, Wu W, Xu L, Li X, Dou R. Vector analysis of low to moderate astigmatism with small incision lenticule extraction (SMILE): results of a 1-year follow-up. BMC Ophthalmol. 2015 Jan 24;15:8. doi: 10.1186/1471-2415-15-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Tianjin EH-SMILE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .