Impact de la thermocoagulation pendant la surveillance EEG invasive chez les enfants atteints d'épilepsie focale résistante aux médicaments (COAG)

Lorsque les épilepsies focales deviennent résistantes aux médicaments, elles pourraient être éligibles à une résection chirurgicale corticale. Par conséquent, une surveillance EEG invasive avec des électrodes de profondeur est souvent nécessaire lors de l'évaluation préchirurgicale. Certains de ces enfants peuvent avoir accès à la thermocoagulation à l'intérieur de la zone critique de début, à la fin de la surveillance et avant de retirer les électrodes. Ces thermocoagulations peuvent désorganiser le réseau épileptogène grâce à des lésions corticales millimétriques autour des électrodes. L'objectif est d'arrêter ou au moins de réduire la fréquence des crises pendant quelques semaines ou quelques mois. Cela pourrait être un bénéfice pour l'enfant, ainsi qu'une confirmation de la zone critique d'apparition et guider le chirurgien. Cette technique est actuellement utilisée en population adulte depuis des années, mais reste très rare chez l'enfant.