- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02946658
Utilisation de cellules souches/stromales autologues adultes dérivées du tissu adipeux dans les troubles pulmonaires chroniques (ADcSVF-COPD)
Utilisation de cellules souches/stromales autologues adultes dérivées du tissu adipeux (AD-cSVF) dans les troubles pulmonaires chroniques
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un trouble pulmonaire qui se caractérise par un état à long terme, souvent progressif, de mauvaise circulation de l'air. Les symptômes primaires comprennent une faible tension en oxygène, un essoufflement, une toux productive, une inflammation broncho-pulmonaire et une interférence avec l'échange oxygène-dioxyde de carbone.
La pollution de l'air et le tabagisme sont considérés comme la cause la plus fréquente de ces problèmes. Les tests diagnostiques sont basés sur une mauvaise circulation de l'air mesurée par des études de la fonction pulmonaire et dont les symptômes ne s'améliorent pas beaucoup avec les bronchodilatateurs anti-asthmatiques.
L'étude est une étude interventionnelle visant à documenter l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation de l'AD-cSVF dans les groupes de maladies broncho-pulmonaires chroniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La MPOC est souvent traitée en limitant l'exposition à une mauvaise qualité de l'air, mais il n'y a pas de remède à l'heure actuelle. Les tentatives de traitement comprennent l'arrêt du tabac, les vaccinations, la réadaptation respiratoire et les tentatives d'utilisation de bronchodilatateurs et de stéroïdes. Beaucoup ont recours à une oxygénothérapie supplémentaire, à une transplantation pulmonaire et à une antibiothérapie de soutien pendant les exacerbations.
En 2013, la MPOC concernait environ 5 % de la population mondiale (environ 330 millions). Le plus souvent, il survient à peu près également entre les hommes et les femmes et entraîne environ 3 millions de décès par an. Les estimations des coûts économiques sont estimées à plus de 2,1 billions de dollars en 2010.
Cette étude comprend la récolte par microcanule des tissus adipeux sous-cutanés, l'incubation, la digestion et l'isolement de l'AD-cSVF. Ce culot cellulaire stromal (sans matrice extracellulaire réelle ni éléments stromaux) est ensuite mis en suspension dans 500 cc de solution saline normale (NS) stérile et déployé par voie intraveineuse périphérique. Les évaluations des problèmes de sécurité sont mesurées à intervalles (catégories graves et non graves) et par des études répétées de la fonction pulmonaire.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
HN
-
Roatán, HN, Honduras
- Global Alliance for Regenerative Medicine (GARM)
-
-
-
-
Montana
-
Stevensville, Montana, États-Unis, 59870
- Regenevita LLC
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic antérieur de MPOC modérée à sévère
- OR II a, III, IV
Critère d'exclusion:
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Espérance de vie < 3 mois en raison de maladies concomitantes
- Exposition à tout médicament expérimental ou procédure avec 1 mois avant l'entrée à l'étude ou l'inscription à une étude simultanée qui peut interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude
- Maladie qui, de l'avis des investigateurs, peut interférer avec la capacité du patient à se conformer au protocole, compromettre la sécurité du patient, sa capacité à fournir un consentement éclairé à l'étude ou interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude
- Sujets sous médicaments immunosuppresseurs ou chimiothérapeutiques chroniques
- La dépendance connue à la drogue ou à l'alcool ou d'autres facteurs susceptibles d'interférer avec la conduite de l'étude ou l'interprétation des résultats ou de l'avis de l'investigateur ne sont pas appropriés pour participer.
- Sujets présentant un déficit documenté en alpha-1 antitrypsine (troubles pulmonaires et hépatiques héréditaires)
- Refus ou incompétence pour comprendre et exécuter un accord de consentement éclairé
- Patients positifs pour l'hépatite (sauf antécédents d'hépatite A)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Normal Saline IV Bras 3
Solution saline normale IV avec cellules AD-cSVF
|
Solution saline normale IV contenant AD-cSVF
|
|
Expérimental: Bras de lipoaspiration 1
Acquisition de la fraction vasculaire stromale de tissu dérivé de la graisse (AD-tSVF) via une seringue fermée récoltant de la graisse sous-cutanée
|
Seringue fermée récoltant la graisse sous-cutanée
|
|
Expérimental: AD-cSVF Bras 2
Isolement des cellules souches/stromales cellulaires de la fraction vasculaire stromale cellulaire dérivée de l'adiposité sous-cutanée (AD-cSVF)
|
Isolement de AD-cSVF
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sécurité - Fonction pulmonaire
Délai: 12 mois Évaluer la fonction et les événements indésirables
|
Fonction pulmonaire à traiter en tant qu'occurrence ou fréquence d'événements indésirables au cours de l'étude
|
12 mois Évaluer la fonction et les événements indésirables
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement par rapport au taux respiratoire de base
Délai: 1 mois, 6 mois, 1 an
|
Taux mesuré cliniquement au repos
|
1 mois, 6 mois, 1 an
|
|
Classement OR
Délai: 1 an
|
L'Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD) est un système de stadification de la MPOC basé sur le degré de limitation du débit d'air (obstruction) et mesuré par des études de la fonction pulmonaire
|
1 an
|
|
Changement par rapport à la ligne de base Test de marche de 6 minutes
Délai: 12 mois
|
Capacité d'exercice mesurée par la distance qu'un patient peut parcourir en 6 minutes
|
12 mois
|
|
Changement par rapport à la radiographie pulmonaire de base
Délai: 6 mois, 12 mois
|
radiographie à film plat standard
|
6 mois, 12 mois
|
|
Changement par rapport au test sanguin SGOT de base
Délai: 1 mois
|
Mesurer le sérum sanguin Glutamate Oxaloacetate Transaminase (SGOT) Mesurer l'élévation du sang avec des dommages au foie
|
1 mois
|
|
Changement par rapport au test sanguin SGPT de base
Délai: 1 mois
|
Mesurer l'élévation de la glutamate pyruvate transaminase (SGPT) dans le sérum sanguin avec des lésions hépatiques
|
1 mois
|
|
Test de la fonction pulmonaire
Délai: Base de référence, 6 mois
|
Mesurer la fonction pulmonaire de base (mesure VEMS/VEM)
|
Base de référence, 6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Glenn C. Terry, MD, Global Alliance for Regenerative Medicine (GARM)
- Chercheur principal: Robert W Alexander, MD, Healeon Medical Inc
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J; Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Sep 15;176(6):532-55. doi: 10.1164/rccm.200703-456SO. Epub 2007 May 16.
- Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006 Nov;3(11):e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442.
- Bradley JM, O'Neill B. Short-term ambulatory oxygen for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;2005(4):CD004356. doi: 10.1002/14651858.CD004356.pub3.
- Inamdar AC, Inamdar AA. Mesenchymal stem cell therapy in lung disorders: pathogenesis of lung diseases and mechanism of action of mesenchymal stem cell. Exp Lung Res. 2013 Oct;39(8):315-27. doi: 10.3109/01902148.2013.816803. Epub 2013 Aug 30.
- Decramer M, Janssens W, Miravitlles M. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1341-51. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60968-9. Epub 2012 Feb 6.
- Mahler DA. Mechanisms and measurement of dyspnea in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2006 May;3(3):234-8. doi: 10.1513/pats.200509-103SF.
- Holland AE, Hill CJ, Jones AY, McDonald CF. Breathing exercises for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD008250. doi: 10.1002/14651858.CD008250.pub2.
- Kennedy SM, Chambers R, Du W, Dimich-Ward H. Environmental and occupational exposures: do they affect chronic obstructive pulmonary disease differently in women and men? Proc Am Thorac Soc. 2007 Dec;4(8):692-4. doi: 10.1513/pats.200707-094SD.
- Devereux G. ABC of chronic obstructive pulmonary disease. Definition, epidemiology, and risk factors. BMJ. 2006 May 13;332(7550):1142-4. doi: 10.1136/bmj.332.7550.1142. No abstract available.
- Foreman MG, Campos M, Celedon JC. Genes and chronic obstructive pulmonary disease. Med Clin North Am. 2012 Jul;96(4):699-711. doi: 10.1016/j.mcna.2012.02.006. Epub 2012 Mar 6.
- Brode SK, Ling SC, Chapman KR. Alpha-1 antitrypsin deficiency: a commonly overlooked cause of lung disease. CMAJ. 2012 Sep 4;184(12):1365-71. doi: 10.1503/cmaj.111749. Epub 2012 Jul 3. No abstract available.
- O'Donnell DE. Hyperinflation, dyspnea, and exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2006 Apr;3(2):180-4. doi: 10.1513/pats.200508-093DO.
- Mackay AJ, Hurst JR. COPD exacerbations: causes, prevention, and treatment. Med Clin North Am. 2012 Jul;96(4):789-809. doi: 10.1016/j.mcna.2012.02.008. Epub 2012 Mar 16.
- Puhan MA, Gimeno-Santos E, Scharplatz M, Troosters T, Walters EH, Steurer J. Pulmonary rehabilitation following exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Oct 5;(10):CD005305. doi: 10.1002/14651858.CD005305.pub3.
- Saxena A, Watkin SW. Bilateral malignant testicular carcinoid. Br J Urol. 1990 Mar;65(3):302-3. doi: 10.1111/j.1464-410x.1990.tb14738.x. No abstract available.
- Kew KM, Seniukovich A. Inhaled steroids and risk of pneumonia for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 10;2014(3):CD010115. doi: 10.1002/14651858.CD010115.pub2.
- COPD Working Group. Long-term oxygen therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2012;12(7):1-64. Epub 2012 Mar 1.
- Vollenweider DJ, Jarrett H, Steurer-Stey CA, Garcia-Aymerich J, Puhan MA. Antibiotics for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD010257. doi: 10.1002/14651858.CD010257.
- Conese M, Piro D, Carbone A, Castellani S, Di Gioia S. Hematopoietic and mesenchymal stem cells for the treatment of chronic respiratory diseases: role of plasticity and heterogeneity. ScientificWorldJournal. 2014 Jan 19;2014:859817. doi: 10.1155/2014/859817. eCollection 2014.
- McQualter JL, Anthony D, Bozinovski S, Prele CM, Laurent GJ. Harnessing the potential of lung stem cells for regenerative medicine. Int J Biochem Cell Biol. 2014 Nov;56:82-91. doi: 10.1016/j.biocel.2014.10.012. Epub 2014 Oct 15.
- Tzouvelekis A, Ntolios P, Bouros D. Stem cell treatment for chronic lung diseases. Respiration. 2013;85(3):179-92. doi: 10.1159/000346525. Epub 2013 Jan 29.
- Tzouvelekis A, Laurent G, Bouros D. Stem cell therapy in chronic obstructive pulmonary disease. Seeking the Prometheus effect. Curr Drug Targets. 2013 Feb;14(2):246-52. doi: 10.2174/1389450111314020009.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RGV-GARM 2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .