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tDCS couplé à la réadaptation virtuelle pour les symptômes négatifs chez les jeunes à risque

5 mai 2020 mis à jour par: George Foussias, Centre for Addiction and Mental Health

Stimulation transcrânienne à courant continu associée à une réadaptation virtuelle pour les symptômes négatifs chez les jeunes à risque

Les symptômes négatifs, qui comprennent la perte de motivation, le retrait social et la diminution de l'expression émotionnelle, sont prédominants chez les jeunes présentant un risque clinique élevé de psychose. Ces symptômes négatifs entraînent une déficience fonctionnelle importante et une incapacité durable chez ces jeunes. À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement établi pour les symptômes négatifs. Cependant, des preuves récentes d'études indépendantes suggèrent deux nouvelles approches de traitement prometteuses pour les symptômes négatifs, la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) et les stratégies de remédiation informatisées. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer si la tDCS combinée à une remédiation informatisée (VR) basée sur la réalité virtuelle est efficace pour traiter les symptômes négatifs chez les jeunes CHR, atténuant ainsi l'incapacité fonctionnelle persistante causée par ces symptômes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les symptômes négatifs, qui comprennent l'amotivation, le retrait social et la diminution de l'expression émotionnelle, sont prédominants chez les jeunes à risque clinique élevé de psychose. Les symptômes négatifs entraînent une déficience fonctionnelle importante et une incapacité durable chez ces jeunes, indépendamment de la conversion ultérieure à la psychose. À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement établi pour les symptômes négatifs. Des preuves récentes d'études indépendantes suggèrent cependant deux nouvelles approches thérapeutiques prometteuses pour les symptômes négatifs, la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) et les stratégies de remédiation informatisées, qui ont toutes deux révélé des effets thérapeutiques significatifs sur les symptômes négatifs de la schizophrénie (SZ). tDCS implique la livraison d'un champ électrique continu de faible intensité au cortex frontal. La tDCS est très sûre et bien tolérée, et est actuellement à l'étude comme traitement de plusieurs troubles psychiatriques. tDCS est également approuvé par Santé Canada pour le traitement du trouble dépressif majeur. L'objectif principal de cet essai contrôlé randomisé est d'évaluer si la tDCS combinée à une remédiation informatisée (RV) basée sur la réalité virtuelle, administrée trois fois par semaine pendant quatre semaines, est efficace pour traiter les symptômes négatifs chez les jeunes RSC, atténuant ainsi les troubles fonctionnels persistants. handicap que ces symptômes provoquent.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
        • Recrutement
        • Centre for Addiction and Mental Health
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • George Foussias, MD PhD FRCPC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 30 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. entre 16 et 30 ans;
  2. répondre aux critères du CHR pour un syndrome de risque de psychose déterminé par l'entretien structuré pour les symptômes prodromiques (SIPS);
  3. avoir un score de la sous-échelle négative (SOPS-Neg) de l'échelle des symptômes prodromiques (SOPS) > 11, avec au moins un symptôme négatif d'au moins une gravité modérée (c'est-à-dire ≥ 3)

Critère d'exclusion:

  1. répondre aux critères d'un trouble psychotique actuel ou à vie ;
  2. avoir un QI < 70 ;
  3. des antécédents de convulsions ou de troubles neurologiques cliniquement significatifs pouvant contribuer aux symptômes prodromiques.
  4. ont été impliqués dans une autre étude de traitement au cours des 4 dernières semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TDCS actif + VR actif
TDCS actif sur le DLPFC gauche (30 minutes) combiné à un entraînement de motivation VR actif (60 minutes), administré 3 fois par semaine pendant 4 semaines.
TDCS anodique actif sur le DLPFC gauche, administré pendant 30 minutes, trois fois par semaine pendant quatre semaines.
Autres noms:
  • Stimulation transcrânienne active à courant continu
Traitement informatisé actif avec un programme d'entraînement à la motivation basé sur la réalité virtuelle, administré pendant 60 minutes, trois fois par semaine pendant quatre semaines.
Comparateur factice: Sham tDCS + Sham VR
Sham tDCS sur le DLPFC gauche (30 minutes) combiné à un entraînement de motivation simulé en réalité virtuelle (60 minutes), administré 3 fois par semaine pendant 4 semaines.
Sham anodal tDCS sur le DLPFC gauche, administré pendant 30 minutes, trois fois par semaine pendant quatre semaines.
Autres noms:
  • Stimulation transcrânienne à courant continu factice
Formation informatisée factice dans un environnement basé sur la réalité virtuelle, administrée pendant 60 minutes, trois fois par semaine pendant quatre semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Échelle des symptômes prodromiques - Sous-échelle négative (SOPS-Neg)
Délai: 8 semaines
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle des symptômes prodromiques - Sous-échelle positive (SOPS-Pos)
Délai: 8 semaines
8 semaines
Fonction globale : Échelle des rôles
Délai: 8 semaines
8 semaines
Fonction globale : Échelle sociale
Délai: 8 semaines
8 semaines
Échelle de Beck pour les idées suicidaires (BSS)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Échelle de dépression de Calgary pour la schizophrénie
Délai: 4 semaines
4 semaines
Batterie cognitive de consensus MATRICS (MCCB)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Relations entre domaines (RAD)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Tâche de lecture de l'esprit dans les yeux (RMET)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Le test de conscience des inférences sociales (TASIT)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Reconnaissance des émotions - 40 (ER-40)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Indice de réactivité interpersonnelle (IRI)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Questionnaire sur la maladie du simulateur (SSQ)
Délai: 4 semaines
4 semaines
Imagerie cérébrale fonctionnelle
Délai: 4 semaines
Modification de l'activité cérébrale régionale mesurée par IRM fonctionnelle
4 semaines
Imagerie cérébrale structurelle
Délai: 4 semaines
Les changements dans la structure du cerveau (par exemple, l'intégrité des voies de la substance blanche) sont mesurés avec l'IRM structurelle
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: George Foussias, MD PhD FRCPC, Centre for Addiction and Mental Health

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2016

Première publication (Estimation)

1 novembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 039-2016

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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