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Le rôle de la malnutrition dans le risque de chute

5 janvier 2017 mis à jour par: Mary M. Julius, RD,CDE, Louis Stokes VA Medical Center

Mangez bien, tombez moins

Les chutes et les blessures liées aux chutes sont considérées comme l'un des événements les plus indésirables qu'un patient puisse subir. Plusieurs instruments d'évaluation pour évaluer et atténuer les risques de chutes ont été élaborés. Cependant, ces instruments n'ont pas abordé les facteurs de risque nutritionnels.

La perte de poids et les faibles taux d'hémoglobine sont des éléments clés de la malnutrition. La malnutrition en milieu hospitalier est une préoccupation importante et peut jouer un rôle en tant que facteur de risque de chute.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) tient à jour une base de données mondiale sur l'anémie. L'OMS a identifié l'anémie ferriprive, sur la seule base de la valeur de l'hémoglobine, comme la carence nutritionnelle la plus courante et la plus répandue dans le monde. L'anémie est présente dans 30% de la population mondiale, y compris les pays industrialisés.

La déclaration consensuelle de l'Académie de nutrition et de diététique / Société américaine de nutrition parentérale et entérale définit simplement la sous-nutrition chez l'adulte comme un continuum d'apports insuffisants ainsi qu'une multitude d'autres facteurs. La perte de poids se produit à plusieurs points le long de ce continuum.

cette analyse descriptive rétrospective multiphase émet l'hypothèse que le degré de perte de poids et le degré de déclin de l'Hb peuvent être des facteurs de risque de chute.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Eat Well, Fall Less est une analyse descriptive rétrospective multiphase des chuteurs à événement unique et des chuteurs répétés. Source des données : Chutes documentées survenues entre le 1er octobre 2010 et le 31 octobre 2012.

Les données d'examen des graphiques sur la perte de poids et la baisse des niveaux d'hémoglobine ont été recueillies 12 mois, 6 mois et 3 mois et 1 mois avant la première chute, ainsi que la valeur la plus récente avant l'événement. Des données supplémentaires sur les niveaux de vitamine D et les valeurs de protéine C-réactive seront recueillies à 12 mois, 6 mois et 1 mois avant la première chute.

Analyse statistique à l'aide de SAS version 9.1. un test t bilatéral a été effectué pour évaluer les différences dans les caractéristiques HGB entre les chuteurs uniques et fréquents. L'ANOVA à sens unique a évalué les changements de l'Hb, de la protéine c-réactive, des valeurs de vitamine D et du poids au fil du temps.

Deux constellations d'abatteurs ont émergé. Ceux avec et ceux sans démence. Les deux groupes semblaient avoir des facteurs de risque nutritionnels différents. Toutes les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide de JMP Pro (version 10.0.0, SAS Institute, Inc, Cary, Caroline du Nord). La signification statistique a été fixée à p < 0,05

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

485

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • LSCVAMed Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Vétérans hospitalisés ayant vécu une chute entre le 31 octobre 2010 et le 31 octobre 2012

La description

Critère d'intégration:

  • Un vétéran a fait une chute lors d'une hospitalisation entre le 1er octobre 2010 et le 31 octobre 2012
  • Le vétéran doit avoir au moins un poids documenté au moins 24 mois avant son admission

Critère d'exclusion:

  • Adultes souffrant d'une maladie neurologique ou d'un accident vasculaire cérébral
  • Adultes ayant subi une fracture orthopédique documentée au cours des 12 derniers mois
  • Amputation documentée d'un membre inférieur au cours des 24 derniers mois
  • Cécité
  • Antécédents de surcharge volémique, rénale, cardiovasculaire ou autre
  • alcoolique actuel
  • On estime qu'il existe une comorbidité qui rend les antécédents de poids des individus inexacts, comme une altération récente d'une prothèse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Abatteur d'événement unique observationnel
une chute documentée en tant que patient hospitalisé. On suppose que les facteurs nutritionnels présents avant la première chute peuvent être liés à la fréquence des chutes. Les données sur l'exposition à la supplémentation nutritionnelle seront collectées pour une analyse future. Une analyse de sous-population de personnes atteintes de démence sera également effectuée
Historique du poids. Analyse descriptive de l'historique du poids chez les chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples. Des informations sur l'utilisation de toute exposition à la supplémentation nutritionnelle seront également collectées
Autres noms:
  • pourcentage de perte de poids
Baisse de l'Hb. L'analyse descriptive des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation de l'exposition aux suppléments nutritionnels sera collectée
L'analyse descriptive du statut en vitamine D des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation de l'exposition aux suppléments nutritionnels sera collectée.
L'analyse descriptive de l'état de la valeur C-RP des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation des données sur l'exposition aux suppléments nutritionnels sera recueillie.
Abatteur d'événements multiples observationnel
chutes multiples documentées pendant le séjour à l'hôpital On suppose que les chuteurs fréquents présenteront une perte de poids statistiquement plus importante, une baisse de l'Hb, une carence en vitamine D et des valeurs de protéine C-réactive plus élevées avant la première chute. Des données sur l'exposition à la supplémentation nutritionnelle seront recueillies pour une analyse future. Une analyse de sous-population d'individus atteints de démence sera également effectuée.
Historique du poids. Analyse descriptive de l'historique du poids chez les chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples. Des informations sur l'utilisation de toute exposition à la supplémentation nutritionnelle seront également collectées
Autres noms:
  • pourcentage de perte de poids
Baisse de l'Hb. L'analyse descriptive des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation de l'exposition aux suppléments nutritionnels sera collectée
L'analyse descriptive du statut en vitamine D des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation de l'exposition aux suppléments nutritionnels sera collectée.
L'analyse descriptive de l'état de la valeur C-RP des chuteurs à événement unique par rapport aux chuteurs à événements multiples sera analysée. L'utilisation des données sur l'exposition aux suppléments nutritionnels sera recueillie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mangez bien, tombez moins
Délai: 4 ans
Analyse descriptive multiphase
4 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2017

Première publication (Estimation)

6 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 13009-H06

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données recueillies dans cette étude seront mises à la disposition des futurs diététiciens et chercheurs en gériatrie obtenant un protocole approuvé par l'IRB pour une analyse ad hoc.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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