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Ablation AF basée sur la cartographie de tension haute densité et CFAE

20 février 2020 mis à jour par: Hyoung-Seob Park, Keimyung University Dongsan Medical Center

Ablation de la fibrillation auriculaire persistante basée sur la cartographie de tension à haute densité et l'électrogramme auriculaire fractionné complexe

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'ablation supplémentaire ciblant la zone d'électrogramme auriculaire fractionnée complexe dans la zone de basse tension identifiée par cartographie à haute résolution chez les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cinquante patients atteints de fibrillation auriculaire persistante seront randomisés selon un ratio de 1:1 dans chaque groupe. Un groupe de test comprend ceux qui subissent une ablation ciblant les zones à basse tension qui contient un électrogramme d'essai fractionné complexe en plus de l'isolement de la veine pulmonaire et un groupe témoin comprend ceux qui subissent uniquement l'isolement de la veine pulmonaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge supérieur à 20 ans et inférieur à 80 ans
  2. Patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire
  3. Patients souffrant de fibrillation auriculaire même après avoir reçu un traitement continu avec au moins 1 médicament antiarythmique pendant plus de 6 semaines
  4. Les patients qui peuvent comprendre la fiche d'information et le formulaire de consentement sur la nécessité et la procédure d'ablation par cathéter et les ont soumis
  5. Patients disponibles pour un suivi d'au moins plus de trois mois après l'ablation par cathéter

Critère d'exclusion:

  1. Patients inaptes à l'ablation par cathéter car la taille de l'oreillette gauche est supérieure à 6,0 cm
  2. Patients inaptes à l'ablation par cathéter en raison d'antécédents de chirurgie pulmonaire ou de maladie structurelle due à la chaleur.
  3. Patients qui ne peuvent pas recevoir de traitements standard tels que le traitement anticoagulant qui doivent être effectués en continu avant l'ablation par cathéter par radiofréquence
  4. Patients du groupe de sujets vulnérables à l'étude clinique
  5. Patients ayant déjà subi une ablation par cathéter pour fibrillation auriculaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ablation guidée basse tension et CFAE
  • L'isolement pulmonaire sera réalisé
  • Un électrogramme auriculaire fractionné complexe (CFAE) et une cartographie de la tension seront effectués si la fibrillation auriculaire le patient est toujours en fibrillation auriculaire après l'isolement de la veine pulmonaire
  • Le CFAE et la cartographie de la tension seront effectués simultanément à l'aide du cathéter Pentaray® à petite électrode avec la version CARTO®3 MEM ou CARTO®3 CONFIDENSE™
  • La caractérisation automatique des signaux CFAE sera réalisée avec un module logiciel CARTO® CFAE.
  • Les zones CFAE situées dans la zone de basse tension de l'oreillette gauche doivent être ciblées en premier. Si la fibrillation auriculaire persiste après l'ablation de l'oreillette gauche, les zones cibles de l'oreillette droite doivent être cartographiées et ablatées. (Ablation guidée basse tension et CFAE)
l'isolement de la veine pulmonaire est réalisé à la jonction entre l'oreillette gauche et la veine pulmonaire
En ablation guidée CFAE,. Dans la zone de basse tension, les zones CFAE définies par le SCI le plus court et l'ICL élevé sont identifiées.-Zones avec le SCI le plus court et un ICL élevé dans les zones à basse tension doivent être ciblés en premier, suivis des régions SCI plus longues (jusqu'à 120 ms). L'énergie radiofréquence est délivrée aux sites cibles pendant 30 à 60 secondes jusqu'à ce que l'électrogramme local soit complètement éliminé.
Comparateur actif: Isolation photovoltaïque uniquement
  • L'isolement de la veine pulmonaire sera effectué.
  • Une cardioversion électrique en rythme sinusal sera effectuée si le patient est toujours en fibrillation auriculaire après isolement de la veine pulmonaire.
l'isolement de la veine pulmonaire est réalisé à la jonction entre l'oreillette gauche et la veine pulmonaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sans arythmie auriculaire à 12 mois
Délai: 12 mois
Absence de toute arythmie auriculaire d'une durée supérieure à 30 secondes pendant le suivi d'un an après une ablation unique avec ou sans l'utilisation de médicaments antiarythmiques à l'exclusion de la période de blanking de 3 mois.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de complications
Délai: 12 mois
Comparer le taux de complications entre deux groupes
12 mois
Durée totale de la procédure, durée d'ablation et durée de fluoroscopie
Délai: 12 mois
Comparez le temps total de la procédure, le temps d'ablation et le temps de fluoroscopie entre deux groupes
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

23 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2017

Première publication (Estimation)

8 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2020

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DSMCEP_PHS_002

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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