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Ablação de AF baseada em mapeamento de voltagem de alta densidade e CFAE

20 de fevereiro de 2020 atualizado por: Hyoung-Seob Park, Keimyung University Dongsan Medical Center

Ablação de Fibrilação Atrial Persistente Baseada em Mapeamento de Tensão de Alta Densidade e Eletrograma Atrial Fracionado Complexo

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da ablação adicional direcionada à área do eletrograma atrial fracionado complexo dentro da zona de baixa voltagem identificada pelo mapeamento de alta resolução em pacientes com fibrilação atrial persistente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Cinqüenta pacientes com fibrilação atrial persistente serão randomizados em uma proporção de 1:1 para cada grupo. Um grupo de teste inclui aqueles submetidos a ablação visando áreas de baixa voltagem que contém eletrograma de teste fracionado complexo além do isolamento da veia pulmonar e um grupo de controle inclui aqueles submetidos apenas ao isolamento da veia pulmonar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Daegu, Republica da Coréia, 700-712
        • Keimyung University Dongsan Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade superior a 20 anos e inferior a 80 anos
  2. Pacientes com fibrilação atrial não valvular
  3. Pacientes com fibrilação atrial mesmo após receber tratamento continuado com pelo menos 1 medicamento antiarrítmico por mais de 6 semanas
  4. Pacientes que entenderam a folha de informações e o termo de consentimento sobre a necessidade e o procedimento de ablação por cateter e os enviaram
  5. Pacientes que estão disponíveis para acompanhamento por pelo menos três meses após a ablação por cateter

Critério de exclusão:

  1. Pacientes inadequados para ablação por cateter porque o tamanho do átrio esquerdo é superior a 6,0 cm
  2. Pacientes inadequados para ablação por cateter devido a história prévia de cirurgia pulmonar ou doença de calor estrutural.
  3. Pacientes que não podem receber tratamentos padrão, como terapia de anticoagulação, que precisam ser realizados continuamente antes da ablação por cateter de radiofrequência
  4. Pacientes no grupo sujeito vulnerável a estudo clínico
  5. Pacientes submetidos a ablação prévia por cateter para fibrilação atrial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ablação guiada por baixa voltagem e CFAE
  • O isolamento pulmonar será realizado
  • O eletrograma atrial fracionado complexo (CFAE) e o mapeamento de voltagem serão realizados se a fibrilação atrial o paciente ainda estiver em fibrilação atrial após o isolamento da veia pulmonar
  • O CFAE e o mapeamento de voltagem serão realizados simultaneamente usando o Cateter Pentaray® de eletrodo pequeno com a versão CARTO®3 MEM ou CARTO®3 CONFIDENSE™
  • A caracterização automática dos sinais CFAE será realizada com um módulo de software CARTO® CFAE.
  • As áreas CFAE dentro da zona de baixa voltagem no átrio esquerdo devem ser visadas primeiro. Se a fibrilação atrial persistir após a ablação do átrio esquerdo, as áreas-alvo no átrio direito devem ser mapeadas e submetidas a ablação. (Ablação guiada por baixa voltagem e CFAE)
o isolamento da veia pulmonar é realizado na junção entre o átrio esquerdo e a veia pulmonar
Na ablação guiada por CFAE,. Dentro da zona de baixa tensão, as áreas CFAE definidas pelo SCI mais curto e ICL alto são identificadas. com o SCI mais curto e ICL alto dentro de áreas de baixa tensão devem ser visadas primeiro, seguidas por regiões SCI mais longas (até 120ms). A energia de radiofrequência é fornecida nos locais-alvo por 30 a 60 segundos até que o eletrograma local seja completamente eliminado.
Comparador Ativo: Somente isolamento fotovoltaico
  • O isolamento da veia pulmonar será realizado.
  • A cardioversão elétrica para ritmo sinusal será realizada se o paciente ainda estiver em fibrilação atrial após o isolamento da veia pulmonar.
o isolamento da veia pulmonar é realizado na junção entre o átrio esquerdo e a veia pulmonar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Livre de arritmia atrial em 12 meses
Prazo: 12 meses
Ausência de qualquer arritmia atrial com duração superior a 30 segundos durante 1 ano de acompanhamento após ablação única com ou sem o uso de medicamentos antiarrítmicos com exclusão do período de supressão de 3 meses.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicação
Prazo: 12 meses
Compare a taxa de complicações entre dois grupos
12 meses
Tempo total do procedimento, tempo de ablação e tempo de fluoroscopia
Prazo: 12 meses
Compare o tempo total do procedimento, tempo de ablação e tempo de fluoroscopia entre dois grupos
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

23 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

8 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DSMCEP_PHS_002

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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