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Ablazione AF basata sulla mappatura del voltaggio ad alta densità e CFAE

20 febbraio 2020 aggiornato da: Hyoung-Seob Park, Keimyung University Dongsan Medical Center

Ablazione della fibrillazione atriale persistente basata sulla mappatura del voltaggio ad alta densità e sull'elettrogramma atriale frazionato complesso

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'ablazione aggiuntiva mirata all'area dell'elettrogramma atriale frazionato complesso all'interno della zona a bassa tensione identificata dalla mappatura ad alta risoluzione in pazienti con fibrillazione atriale persistente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Cinquanta pazienti con fibrillazione atriale persistente saranno randomizzati in rapporto 1:1 a ciascun gruppo. Un gruppo di test include coloro che si sottopongono ad ablazione mirata ad aree a bassa tensione che contengono un elettrogramma di prova frazionato complesso oltre all'isolamento della vena polmonare e un gruppo di controllo include coloro che si sottopongono solo all'isolamento della vena polmonare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Daegu, Corea, Repubblica di, 700-712
        • Keimyung University Dongsan Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età superiore a 20 anni e inferiore a 80 anni
  2. Pazienti con fibrillazione atriale non valvolare
  3. Pazienti con fibrillazione atriale anche dopo aver ricevuto un trattamento continuato con almeno 1 farmaco antiaritmico per più di 6 settimane
  4. Pazienti che possono comprendere il foglio informativo e il modulo di consenso sulla necessità e sulla procedura di ablazione transcatetere e li hanno presentati
  5. Pazienti disponibili al follow-up per almeno più di tre mesi dopo l'ablazione transcatetere

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti non idonei all'ablazione con catetere perché la dimensione dell'atrio sinistro è superiore a 6,0 cm
  2. Pazienti non idonei all'ablazione con catetere a causa di precedente storia di chirurgia polmonare o malattia termica strutturale.
  3. Pazienti che non possono ricevere trattamenti standard come la terapia anticoagulante che devono essere eseguiti continuamente prima dell'ablazione con catetere a radiofrequenza
  4. Pazienti nel gruppo soggetto vulnerabili allo studio clinico
  5. Pazienti che avevano subito una precedente ablazione transcatetere per fibrillazione atriale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ablazione guidata a bassa tensione e CFAE
  • Verrà eseguito l'isolamento polmonare
  • L'elettrogramma atriale frazionato complesso (CFAE) e la mappatura della tensione verranno eseguiti se la fibrillazione atriale il paziente è ancora in fibrillazione atriale dopo l'isolamento della vena polmonare
  • Il CFAE e la mappatura del voltaggio saranno eseguiti simultaneamente utilizzando un catetere Pentaray® con elettrodo piccolo con CARTO®3 versione MEM o CARTO®3 CONFIDENSE™
  • La caratterizzazione automatica dei segnali CFAE sarà eseguita con un modulo software CARTO® CFAE.
  • Le aree CFAE all'interno della zona a basso voltaggio nell'atrio sinistro dovrebbero essere prese di mira per prime. Se la fibrillazione atriale persiste dopo l'ablazione dell'atrio sinistro, le aree target nell'atrio destro devono essere mappate e sottoposte ad ablazione. (Ablazione guidata a bassa tensione e CFAE)
l'isolamento della vena polmonare è condotto sulla giunzione tra l'atrio sinistro e la vena polmonare
Nell'ablazione guidata CFAE,. All'interno della zona di bassa tensione, vengono identificate le aree CFAE definite da SCI più corto e ICL alto.-Aree con il SCI più breve e l'ICL alto all'interno delle aree a bassa tensione dovrebbero essere individuati per primi, seguiti da regioni SCI più lunghe (fino a 120 ms). L'energia a radiofrequenza viene erogata nei siti target per 30-60 secondi fino alla completa eliminazione dell'elettrogramma locale.
Comparatore attivo: Solo isolamento fotovoltaico
  • Verrà eseguito l'isolamento della vena polmonare.
  • La cardioversione elettrica al ritmo sinusale verrà eseguita se il paziente è ancora in fibrillazione atriale dopo l'isolamento della vena polmonare.
l'isolamento della vena polmonare è condotto sulla giunzione tra l'atrio sinistro e la vena polmonare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Libero da aritmia atriale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Assenza di qualsiasi aritmia atriale di durata superiore a 30 secondi durante 1 anno di follow-up dopo singola ablazione con o senza l'uso di farmaci antiaritmici con l'esclusione del periodo di inattività di 3 mesi.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: 12 mesi
Confronta il tasso di complicanze tra due gruppi
12 mesi
Tempo totale della procedura, tempo di ablazione e tempo di fluoroscopia
Lasso di tempo: 12 mesi
Confronta il tempo totale della procedura, il tempo di ablazione e il tempo di fluoroscopia tra i due gruppi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

23 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2017

Primo Inserito (Stima)

8 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DSMCEP_PHS_002

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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