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Biomarqueurs urine-ADN dans la détection du cancer de la vessie

7 novembre 2022 mis à jour par: Xiangya Hospital of Central South University

Détection du cancer de la vessie à l'aide d'ADN sans cellule urinaire et d'ADN cellulaire

Les biomarqueurs d'ADN dans l'urine sont d'importants indicateurs diagnostiques et pronostiques du cancer de la vessie. De nombreuses altérations génétiques ont été identifiées dans l'ADN urinaire. Cependant, toutes les tumeurs de la vessie n'hébergent pas de mutations dans les oncogènes les plus couramment altérés. Ainsi, pour atteindre une sensibilité et une spécificité satisfaisantes, un nouveau test de diagnostic doit inclure plusieurs biomarqueurs. Les chercheurs procéderont à une évaluation prospective d'un panel de mutations dans le test urine-ADN pour la détection du carcinome urothélial de la vessie chez les patients présentant une hématurie macroscopique pour cystoscope.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'ADN urinaire représentatif du génome tumoral constitue une ressource prometteuse en tant que biopsie liquide pour le profilage génomique non invasif des cancers urothéliaux de la vessie. Des échantillons d'urine évacués seront prélevés avant la cystoscopie. L'ADN acellulaire et l'ADN cellulaire seront tous deux extraits et analysés. Un échantillon de sang sera prélevé. Chez les patients présentant des signes suspects de cancer sur la paroi de la vessie, une biopsie de la paroi de la vessie sera effectuée et soumise à un examen histopathologique, conformément à la pratique clinique standard. Le séquençage de nouvelle génération sera appliqué et identifiera les mutations de points chauds dans l'ADN de l'urine, du sang et de la tumeur. La régression logistique a été utilisée pour analyser l'association entre les variables prédictives et le cancer de la vessie. Les chercheurs confirmeront que quelques mutations courantes se sont produites simultanément dans l'ADN urinaire et l'ADN dérivé du sang et vérifieront la spécificité et la sensibilité de la variance individuelle ou des combinaisons de mutations pour établir un modèle prédictif avec une robustesse optimale dans le diagnostic du cancer de la vessie. De plus, un test de cohérence externe sera effectué sur la collecte ultérieure des patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

125

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chine, 410008
        • Xiangya Hospital of Central South Univeristy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients diagnostiqués avec un cancer de la vessie suspecté à l'hôpital Xiangya de l'Université Central South de février 2017 jusqu'à la fin de cette étude.

La description

Critère d'intégration:

  • les patients présentant une hématurie macroscopique ou d'autres symptômes cliniques suspectés de cancer de la vessie.
  • patients masculins ou féminins âgés de >= 18 ans.
  • tissu tumoral disponible, échantillon d'urine et de sang.
  • formulaire de consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  • diagnostic antérieur de cancer sauf cancer de la vessie
  • moins de 18 ans
  • les personnes qui refusent de signer le formulaire de consentement approuvé par la CISR
  • comorbidités qui interdiraient ou rendraient difficile ou impossible la collecte d'urine en série et la cystoscopie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cancers de la vessie diagnostiqués
Les patients qui sont suivis pour le cancer de la vessie seront le groupe expérimental pour tester l'urine-ADN par séquençage de nouvelle génération pour les biomarqueurs du cancer de la vessie
L'ADN obtenu à partir de l'urine, du sang et de la tumeur (facultatif) sera testé par séquençage de nouvelle génération pour chaque bras.
Cancers de la vessie non urinaires
Les patients traités pour une hématurie macroscopique fourniront un contrôle négatif pour fournir des données issues des tests par séquençage de nouvelle génération pour les biomarqueurs chez les patients traités pour d'autres maladies.
L'ADN obtenu à partir de l'urine, du sang et de la tumeur (facultatif) sera testé par séquençage de nouvelle génération pour chaque bras.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
sensibilité de l'analyse d'urine par test Urine-ADN
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés positifs" au test Urine-ADN parmi les patients effectivement atteints d'un carcinome de la vessie
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
spécificité de l'analyse d'urine par test Urine-ADN
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés négatifs" au test Urine-ADN parmi les patients sans carcinome de la vessie
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
Identification des résultats positifs des tests urine-ADN avec le séquençage de nouvelle génération
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
Identification de la présence de résultats positifs au test urine-ADN avec le panel conçu.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
Identification des mutations urine-ADN avec le séquençage de nouvelle génération pour créer un algorithme de diagnostic.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
Identification de la présence ou de l'absence des mutations dans l'urine-ADN avec le séquençage de nouvelle génération pour créer un algorithme de diagnostic
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
sensibilité du test ADN sanguin
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés positifs" au test ADN-sang parmi les patients effectivement atteints d'un carcinome de la vessie
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
spécificité du test ADN sanguin
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés négatifs" au test ADN sanguin parmi les patients sans carcinome de la vessie
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
comparaison de la sensibilité du test ADN urinaire versus ADN sanguin
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés positifs" au test ADN urinaire versus patients "déclarés positifs" au test ADN sanguin.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
comparaison de la spécificité du test ADN urinaire versus ADN sanguin
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
nombre de patients "déclarés négatifs" au test ADN urinaire versus patients "déclarés négatifs" au test ADN sanguin.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

5 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

10 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2017

Première publication (Réel)

28 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2022

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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