Effets de l'heure de début de la chirurgie sur l'interleukine-6, l'interleukine-8 et le cortisol postopératoires

44 patients devant subir une hémiarthroplastie de la hanche ou une arthroplastie totale de la hanche ont été répartis entre le groupe de chirurgie du matin (groupe A) et le groupe de chirurgie de l'après-midi (groupe P). Toutes les interventions chirurgicales ont été effectuées par le même chirurgien orthopédique. L'anesthésie du groupe A a commencé à 8 h et celle du groupe P à 12 h ~ 14 h. Un prélèvement sanguin a été réalisé à 7h30, après induction de l'anesthésie, 6, 12, 24 et 48 heures après l'intervention chirurgicale chez tous les patients des deux groupes. Le cortisol, l'IL-6 et l'IL-8 ont été mesurés immédiatement après le prélèvement sanguin. L'échelle visuelle analogique (EVA) a été utilisée pour évaluer le degré de douleur avant le début de l'anesthésie, 6, 12, 24 et 48 heures après la chirurgie. La durée d'hospitalisation postopératoire a été calculée. La prise en charge postopératoire était assurée par la même équipe de direction. Les plaies chirurgicales ont été traitées aux mêmes intervalles de 24 heures.

Une taille d'échantillon a été calculée pour différencier les groupes. En raison de la différence de cortisol selon les groupes dans l'ANOVA basée sur l'étude pilote, la taille de l'échantillon était de 20 patients par groupe. (Taille d'effet f(v)= 0,5297047, α=0,05, 1-β=0,90) Les enquêteurs ont recruté au total 44 patients pour couvrir 10% d'abandon.