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Thérapie par cellules souches allogéniques dans l'insuffisance cardiaque (CSCC_ASCII)

2 septembre 2022 mis à jour par: JKastrup

Thérapie allogénique dérivée du tissu adipeux stromal/cellules souches chez les patients atteints de cardiopathie ischémique et d'insuffisance cardiaque : une étude multicentrique danoise de phase II

L'objectif actuel est de réaliser une étude clinique en double aveugle contrôlée par placebo du Centre de cellules souches de cardiologie - Cellules souches adipeuses (CSCC_ASC) chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque afin d'étudier la capacité de régénération du traitement CSCC_ASC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal est d'étudier la capacité de régénération de l'injection intra-myocardique directe de 100 millions. CSCC_ASC allogéniques chez les patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE) réduite (≤ 45 %) et une insuffisance cardiaque dans une étude à double insu contrôlée par placebo.

Un total de 81 patients seront inscrits à l'étude et traités dans une randomisation 2:1 avec CSCC_ASC ou un placebo (solution saline).

Le critère d'évaluation principal est la variation du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) à 6 mois de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen Ø, Danemark, 2100
        • Cardiac Catheterization Laboratory 2014, The Heart Centre, University Hospital, Rigshospitalet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 30 à 80 ans
  2. Consentement éclairé signé
  3. Cardiopathie ischémique stable chronique
  4. Insuffisance cardiaque symptomatique - Classe II-III de la New York Heart Association (NYHA)
  5. EF ≤45%
  6. NT-pro-BNP plasmatique > 300 pg/ml (> 35 pmol/L) en rythme sinusal et NT-pro-BNP plasmatique > 422 pg/ml (> 450 pmol/L) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire
  7. Médicament maximal tolérable pour l'insuffisance cardiaque
  8. Médicament inchangé deux mois avant l'inclusion
  9. Aucune option pour l'intervention coronarienne percutanée (ICP) ou le pontage aortocoronarien (CABG)
  10. Les patients ayant eu une ICP ou un PAC dans les six mois suivant l'inclusion doivent avoir une nouvelle angiographie moins d'un mois avant l'inclusion ou au moins quatre mois après l'intervention pour exclure une resténose précoce
  11. Les patients ne peuvent être inclus que trois mois après l'implantation d'un dispositif de thérapie de resynchronisation cardiaque

Critère d'exclusion:

  1. Insuffisance cardiaque (NYHA I ou IV)
  2. Syndrome coronarien aigu avec élévation de l'isoenzyme MB (CKMB) de la créatine kinase (CK) ou des troponines, accident vasculaire cérébral ou ischémie cérébrale transitoire dans les six semaines suivant l'inclusion
  3. Autre traitement de revascularisation dans les quatre mois suivant le traitement
  4. Si cliniquement indiqué, le patient doit avoir une coronarographie avant l'inclusion
  5. Sténose aortique modérée à sévère (surface valvulaire < 1,3 mm2) ou maladie valvulaire avec possibilité de chirurgie.
  6. Diminution de la capacité fonctionnelle pour d'autres raisons telles que : maladie pulmonaire obstructive (MPOC) avec volume expiratoire maximal (VEMS) <1 L/min, claudication modérée à sévère ou obésité morbide
  7. Anémie cliniquement significative (hémoglobine < 6 mmol/L), leucopénie (leucocytes < 2 109/L), leucocytose (leucocytes > 14 109/L) ou thrombocytopénie (thrombocytes < 50 109/L)
  8. Traitement d'anticoagulation qui ne peut pas être interrompu pendant les injections de cellules
  9. Patients avec une réponse immunitaire réduite
  10. Antécédents de maladie maligne dans les cinq ans suivant l'inclusion ou suspicion de malignité - sauf cancer de la peau traité autre que le mélanome
  11. Femmes enceintes
  12. Autre traitement expérimental dans les quatre semaines suivant les tests de base
  13. Participation à un autre essai d'intervention

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Saline
Saline
ACTIVE_COMPARATOR: Centre de Cellules Souches de Cardiologie Cellules Souches Adipeuses (CSCC_ASC)
Cellules stromales allogéniques dérivées de la graisse
Injection intramyocardique directe de CSCC_ASC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) de la ligne de base au suivi de 6 mois mesuré par échocardiographie et tomodensitométrie
Délai: 6 mois
changement du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) de la ligne de base au suivi de 6 mois mesuré par échocardiographie et tomodensitométrie
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: 12 mois
L'innocuité est évaluée par l'incidence et la gravité des événements indésirables graves et des événements indésirables graves suspectés non liés à 12 mois de suivi
12 mois
Efficacité ventricule gauche
Délai: 6 mois
modification de la fraction d'éjection du ventricule gauche (FE) mesurée par échocardiographie et tomodensitométrie
6 mois
Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 6 mois
6 mois
Efficacité de la fonction clinique évaluée par un changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et un test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
modification du questionnaire sur l'angine de Seattle et du test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 6 mois
6 mois
Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
changement du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi de 6 mois
6 mois
Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 12 mois
Délai: 12 mois
modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 12 mois
12 mois
Fonction clinique d'efficacité évaluée par changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi de 12 mois
Délai: 12 mois
changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et le test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 12 mois
12 mois
Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi à 12 mois
Délai: 12 mois
modification du test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2017

Première publication (RÉEL)

27 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CSCC_ASCII

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données peuvent être partagées pour une collaboration scientifique

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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