- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03092284
Thérapie par cellules souches allogéniques dans l'insuffisance cardiaque (CSCC_ASCII)
Thérapie allogénique dérivée du tissu adipeux stromal/cellules souches chez les patients atteints de cardiopathie ischémique et d'insuffisance cardiaque : une étude multicentrique danoise de phase II
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'objectif principal est d'étudier la capacité de régénération de l'injection intra-myocardique directe de 100 millions. CSCC_ASC allogéniques chez les patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE) réduite (≤ 45 %) et une insuffisance cardiaque dans une étude à double insu contrôlée par placebo.
Un total de 81 patients seront inscrits à l'étude et traités dans une randomisation 2:1 avec CSCC_ASC ou un placebo (solution saline).
Le critère d'évaluation principal est la variation du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) à 6 mois de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Copenhagen Ø, Danemark, 2100
- Cardiac Catheterization Laboratory 2014, The Heart Centre, University Hospital, Rigshospitalet
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 30 à 80 ans
- Consentement éclairé signé
- Cardiopathie ischémique stable chronique
- Insuffisance cardiaque symptomatique - Classe II-III de la New York Heart Association (NYHA)
- EF ≤45%
- NT-pro-BNP plasmatique > 300 pg/ml (> 35 pmol/L) en rythme sinusal et NT-pro-BNP plasmatique > 422 pg/ml (> 450 pmol/L) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire
- Médicament maximal tolérable pour l'insuffisance cardiaque
- Médicament inchangé deux mois avant l'inclusion
- Aucune option pour l'intervention coronarienne percutanée (ICP) ou le pontage aortocoronarien (CABG)
- Les patients ayant eu une ICP ou un PAC dans les six mois suivant l'inclusion doivent avoir une nouvelle angiographie moins d'un mois avant l'inclusion ou au moins quatre mois après l'intervention pour exclure une resténose précoce
- Les patients ne peuvent être inclus que trois mois après l'implantation d'un dispositif de thérapie de resynchronisation cardiaque
Critère d'exclusion:
- Insuffisance cardiaque (NYHA I ou IV)
- Syndrome coronarien aigu avec élévation de l'isoenzyme MB (CKMB) de la créatine kinase (CK) ou des troponines, accident vasculaire cérébral ou ischémie cérébrale transitoire dans les six semaines suivant l'inclusion
- Autre traitement de revascularisation dans les quatre mois suivant le traitement
- Si cliniquement indiqué, le patient doit avoir une coronarographie avant l'inclusion
- Sténose aortique modérée à sévère (surface valvulaire < 1,3 mm2) ou maladie valvulaire avec possibilité de chirurgie.
- Diminution de la capacité fonctionnelle pour d'autres raisons telles que : maladie pulmonaire obstructive (MPOC) avec volume expiratoire maximal (VEMS) <1 L/min, claudication modérée à sévère ou obésité morbide
- Anémie cliniquement significative (hémoglobine < 6 mmol/L), leucopénie (leucocytes < 2 109/L), leucocytose (leucocytes > 14 109/L) ou thrombocytopénie (thrombocytes < 50 109/L)
- Traitement d'anticoagulation qui ne peut pas être interrompu pendant les injections de cellules
- Patients avec une réponse immunitaire réduite
- Antécédents de maladie maligne dans les cinq ans suivant l'inclusion ou suspicion de malignité - sauf cancer de la peau traité autre que le mélanome
- Femmes enceintes
- Autre traitement expérimental dans les quatre semaines suivant les tests de base
- Participation à un autre essai d'intervention
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Saline
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Saline
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ACTIVE_COMPARATOR: Centre de Cellules Souches de Cardiologie Cellules Souches Adipeuses (CSCC_ASC)
Cellules stromales allogéniques dérivées de la graisse
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Injection intramyocardique directe de CSCC_ASC
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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changement du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) de la ligne de base au suivi de 6 mois mesuré par échocardiographie et tomodensitométrie
Délai: 6 mois
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changement du volume télésystolique du ventricule gauche (LVESV) de la ligne de base au suivi de 6 mois mesuré par échocardiographie et tomodensitométrie
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: 12 mois
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L'innocuité est évaluée par l'incidence et la gravité des événements indésirables graves et des événements indésirables graves suspectés non liés à 12 mois de suivi
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12 mois
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Efficacité ventricule gauche
Délai: 6 mois
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modification de la fraction d'éjection du ventricule gauche (FE) mesurée par échocardiographie et tomodensitométrie
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6 mois
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Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
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modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 6 mois
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6 mois
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Efficacité de la fonction clinique évaluée par un changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et un test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
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modification du questionnaire sur l'angine de Seattle et du test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 6 mois
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6 mois
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Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi à 6 mois
Délai: 6 mois
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changement du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi de 6 mois
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6 mois
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Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 12 mois
Délai: 12 mois
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modification du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et le suivi à 12 mois
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12 mois
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Fonction clinique d'efficacité évaluée par changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi de 12 mois
Délai: 12 mois
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changement dans le questionnaire sur l'angine de Seattle et le test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 12 mois
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12 mois
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Efficacité de la fonction clinique évaluée par la modification du test de marche de 6 min entre le départ et le suivi à 12 mois
Délai: 12 mois
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modification du test de marche de 6 minutes entre le départ et le suivi à 12 mois
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CSCC_ASCII
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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