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Comparaison du contrôle de reconnaissance de formes et du contrôle direct en TMR

22 février 2018 mis à jour par: Todd Kuiken, Shirley Ryan AbilityLab

Essais cliniques de reconnaissance de formes, grille d'électrodes, bras RIC chez des sujets TMR

La réinnervation musculaire ciblée augmente les signaux de contrôle disponibles pour les systèmes de bras commerciaux. Un nouveau type de contrôle, la reconnaissance de formes, a été développé sous une forme qui permet une utilisation avec un système de bras disponible dans le commerce. L'objectif de ce projet est un essai à domicile, dans lequel les personnes qui ont eu TMR essaieront les nouveaux contrôles et le nouveau bras pour savoir s'ils sont meilleurs que ce qui est actuellement disponible. Les essais à domicile nous permettront également de voir ce qui doit être fait pour que nos inventions fonctionnent encore mieux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets qui participent retournent plusieurs fois au RIC (environ 6 à 8 fois) pour subir la formation et les tests nécessaires. Chaque visite durera de 2 à 5 jours. L'étude comprendra l'utilisation de jusqu'à trois systèmes de contrôle de prothèse différents à domicile pendant environ 6 semaines chacun. L'ordre des systèmes sera randomisé.

La première visite nous permettra de mouler le membre résiduel du sujet pour une emboîture et de mesurer un revêtement de gel à réaliser avec des contacts d'électrode intégrés avant le prochain retour. L'interface de l'emboîture sera adaptée pour un confort optimal et un manchon de suspension et/ou d'autres sangles, attaches, etc. pour maintenir au mieux la prothèse en toute sécurité sur le membre résiduel pour les activités requises. À moins que des modifications ne soient nécessaires en raison de modifications du volume du membre, la même emboîture peut être utilisée pour toutes les phases de l'étude. Au cours des visites initiales et suivantes, les sujets peuvent pratiquer les différentes méthodes de contrôle à l'aide d'un système de réalité virtuelle. Des données EMG et des "jeux" virtuels seront utilisés pour pratiquer le contrôle et fourniront des données quantitatives permettant d'évaluer mathématiquement les différentes méthodes de contrôle, sans la prothèse.

Chaque phase de l'étude (jusqu'à 4 phases) comprendra une formation préliminaire et des tests au RIC d'une durée de 1 à 5 jours, suivis d'environ 6 semaines d'utilisation du système à domicile. Passé ce délai, les sujets retourneront au RIC pour 2 à 3 jours de test. Ils seront ensuite formés et pré-testés à l'utilisation du contrôle suivant lors de la même visite ou à une date ultérieure. Ces systèmes comprennent une prothèse myoélectrique disponible dans le commerce avec contrôle standard, un dispositif disponible dans le commerce avec contrôle avancé (appelé reconnaissance de formes), un dispositif disponible dans le commerce avec reconnaissance de formes et une nouvelle configuration d'électrodes. Des photographies ou des enregistrements vidéo seront réalisés lors de la participation à cette étude de recherche. Ces images et enregistrements vidéo sont essentiels pour une analyse correcte des données.

Pendant les périodes d'utilisation à domicile, les sujets effectueront leurs activités quotidiennes en utilisant la prothèse de test et il leur sera demandé de documenter l'expérience avec la prothèse via une communication téléphonique hebdomadaire avec le personnel de l'étude. Les dates/heures seront coordonnées pendant les heures normales de bureau À la fin de la période d'utilisation à domicile, les sujets retourneront au RIC pendant 3 à 5 jours, où il leur sera demandé de remplir un questionnaire sur le fonctionnement de la prothèse, et subiront quelques des tests non invasifs pour voir dans quelle mesure ils peuvent contrôler et utiliser la prothèse.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Rehabilitation Institute of Chicago

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 95 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Une amputation du membre supérieur au niveau transhuméral ou de désarticulation de l'épaule
  • Chirurgie TMR réussie
  • Succès antérieur dans l'utilisation d'une prothèse myoélectrique à l'aide de signaux EMG de surface provenant de muscles réinnervés (pas nécessairement l'utilisation actuelle de la prothèse, bien que les utilisateurs actuels de la prothèse soient plus susceptibles d'utiliser leurs prothèses d'essai).

Critère d'exclusion:

  • Nouvelle blessure importante qui empêcherait l'utilisation d'une prothèse : La capacité de porter constamment une prothèse et d'effectuer des activités de la vie quotidienne et des tâches de performance spécifiques est nécessaire pour évaluer les avantages relatifs des interventions.
  • Déficience cognitive suffisante pour affecter négativement la compréhension ou le respect des exigences de l'étude, la capacité à communiquer des expériences ou la capacité à donner un consentement éclairé : la capacité à comprendre et à se conformer aux exigences de l'étude est essentielle pour que l'étude génère des données utilisables et fiables . La possibilité d'obtenir des commentaires pertinents des utilisateurs par le biais de questionnaires et de discussions informelles ajoute une valeur significative à cette étude. Il convient de noter que tous les patients TMR à ce jour ont une fonction cognitive normale et nous ne sommes au courant d'aucune nouvelle lésion cérébrale qui empêcherait la participation
  • Autre comorbidité importante : tout autre problème médical ou blessure qui empêcherait l'achèvement de l'étude, l'utilisation des prothèses ou qui empêcherait autrement l'acquisition de données utilisables par les chercheurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Système de bras RIC avec reconnaissance de formes
Le sujet sera équipé d'une emboîture personnalisée et recevra une formation sur la reconnaissance des formes avec la prothèse de bras RIC. Une fois la formation appropriée effectuée, les mesures des résultats seront complétées, suivies d'un essai à domicile pendant au moins 6 semaines avec l'appareil. Les mesures des résultats seront recueillies à la fin de l'essai à domicile de 6 semaines.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour un contrôle direct et basé sur la reconnaissance des formes.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront soit une prothèse disponible dans le commerce, soit la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle de la reconnaissance des formes.
EXPÉRIMENTAL: Système de bras RIC avec contrôle direct
Le sujet sera équipé d'une emboîture personnalisée et recevra une formation sur le contrôle direct avec la prothèse de bras RIC. Une fois la formation appropriée effectuée, les mesures des résultats seront complétées, suivies d'un essai à domicile pendant au moins 6 semaines avec l'appareil. Les mesures des résultats seront recueillies à la fin de l'essai à domicile de 6 semaines.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour un contrôle direct et basé sur la reconnaissance des formes.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront soit une prothèse disponible dans le commerce, soit la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle direct.
EXPÉRIMENTAL: Système commercial avec contrôle PR
Le sujet sera équipé d'une emboîture personnalisée et recevra une formation sur la reconnaissance des formes avec un système de prothèse conventionnel et commercial. Une fois la formation appropriée effectuée, les mesures des résultats seront complétées, suivies d'un essai à domicile pendant au moins 6 semaines avec l'appareil. Les mesures des résultats seront recueillies à la fin de l'essai à domicile de 6 semaines.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront soit une prothèse disponible dans le commerce, soit la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle de la reconnaissance des formes.
Les amputés transhuméraux qui ont eu une TMR utiliseront une prothèse disponible dans le commerce avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle direct et basé sur la reconnaissance des formes.
EXPÉRIMENTAL: Système commercial avec contrôle direct
Le sujet sera équipé d'une emboîture personnalisée et recevra une formation sur le contrôle direct avec un système de prothèse conventionnel et commercial. Une fois la formation appropriée effectuée, les mesures des résultats seront complétées, suivies d'un essai à domicile pendant au moins 6 semaines avec l'appareil. Les mesures des résultats seront recueillies à la fin de l'essai à domicile de 6 semaines.
Les amputés transhuméraux qui ont subi une TMR utiliseront soit une prothèse disponible dans le commerce, soit la prothèse du système de bras RIC avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle direct.
Les amputés transhuméraux qui ont eu une TMR utiliseront une prothèse disponible dans le commerce avec un coude, un poignet et une main avec une électronique et un logiciel personnalisés pour le contrôle direct et basé sur la reconnaissance des formes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La reconnaissance de formes et le système de bras RIC démontreront une amélioration significative par rapport à la technologie existante.
Délai: 15 mois à compter de la première inscription
Amélioration du contrôle de la prothèse comme en témoignent les améliorations fonctionnelles d'utilisation.
15 mois à compter de la première inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Boîte et blocs modifiés
Délai: A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
Tâche chronométrée pour évaluer le contrôle prothétique.
A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
Test de Jebsen de la fonction manuelle
Délai: A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
7 tests de diagnostic à temps partiel pour déterminer le niveau de fonction de la main
A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
Procédure d'évaluation de la main de Southampton (SHAP)
Délai: A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
Le test consiste en la manipulation d'une série d'objets abstraits légers et lourds. La procédure est conçue pour fournir une vingtaine de fonctionnalités.
A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
ACMC
Délai: A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois
Évaluation de la capacité de contrôle prothétique myoélectrique
A 1 mois, 2 mois, 4 mois, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Todd Kuiken, MD, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juin 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

29 septembre 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2017

Première publication (RÉEL)

31 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STU00068547

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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