- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03101215
Charge de travail des joueurs de water-polo après un repas riche en glucides manipulé au phosphore
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'utilisation du phosphore comme aide ergogénique a été largement rapportée et étudiée (Buck et al, 2013). La plupart des recherches se sont concentrées sur son effet d'apport chronique, généralement pendant une période de charge de 3 à 6 jours (Kopec et al, 2015). Les avantages de la supplémentation en phosphate sur la performance sportive ont été attribués à plusieurs facteurs potentiels, comme l'augmentation de la consommation maximale d'oxygène et l'amélioration du débit cardiaque (Folland et al, 2008). On a émis l'hypothèse que les mécanismes sous-jacents étaient l'augmentation de la teneur plasmatique en 2,3-DPG (2,3-disphosphoglycérate), qui pourrait être un facteur de réduction de l'affinité de l'oxygène pour l'hémoglobine et de la libération accrue qui en résulte dans les tissus d'exercice (Di Caprio et al, 2015). D'autres pistes d'investigation, basées sur l'analyse sanguine et l'effet de l'hypophosphatémie sur le métabolisme (Lichtman et al, 1971), et le taux de glycogénolyse dans les muscles en exercice et le taux de phosphore inorganique (Chasiotis, 1988), attribuent les effets bénéfiques de la supplémentation en phosphate à une concentration extracellulaire plus élevée conduisant à une formation accrue d'ATP. Un effet positif de la supplémentation en phosphate a été détecté indépendamment du 2,3-DPG dans une étude récente (Czuba et al, 2009). De plus, il a été rapporté qu'une disponibilité accrue de phosphate augmentait l'absorption périphérique de glucose (Khattab et al 2015) et stimulait la synthèse de glycogène (Xie et al, 2000). L'échec de la supplémentation aiguë en phosphate seul, sans glucides, pour affecter la performance athlétique (Galloway et al, 1996) peut être partiellement attribué à la faible disponibilité du glycogène. Nous émettons l'hypothèse que le phosphore exerce son effet de manière aiguë en augmentant la teneur en glycogène du foie et des muscles. Par conséquent, l'effet aigu du phosphore à des doses physiologiques sur la performance sportive peut révéler un autre aspect de la supplémentation en phosphate. Si une amélioration de la production de travail est détectée, comme l'indique une différence significative dans l'équivalent métabolique des tâches (MET) et la charge de travail, cela pourrait être interprété comme le résultat d'une formation de glycogène plus élevée entraînant une augmentation de la production de travail due à la signalisation musculaire (Rauch et al, 2005). L'essai actuel permettra 3 heures d'absorption pour estimer le bénéfice probable de la supplémentation en phosphore grâce à une meilleure absorption du glucose, éventuellement limitée par l'épuisement du phosphore dans des conditions normales, comme cela a été remarqué dans l'expérience de Khattab et al. (2015). Le risque de modification de l'osmolalité sanguine dû à l'administration de 100 g de dextrose habituellement utilisé dans l'HGPO est minime (Finta et al, 1992) .
Méthodes :
Critères d'inclusion : les joueurs de water-polo de l'AUB âgés de 18 à 25 ans seront inclus dans l'étude.
Évaluation des risques : Il convient de noter que l'université exige une autorisation de la médecine familiale à la suite d'un examen de santé générale et de dépistage cardiaque (ECG) pour l'inclusion dans une équipe universitaire, ce qui indique que l'essai ne comporte aucun risque accru pour les athlètes participants. L'enquête de santé remplie par le médecin du département de médecine familiale inclut la présence d'allergies et les conditions médicales antérieures.
Une étude croisée sera menée sur 17 athlètes masculins (tous membres de l'équipe universitaire de water-polo de l'Université américaine de Beyrouth), connus pour avoir des dépenses énergétiques et des habitudes d'exercice similaires. Les sujets qui ont jeûné pendant la nuit seront appauvris en glycogène. Les participants seront invités à pédaler pendant 20 min à 65 % de la VO2max de chacun (qui est déterminée avant l'expérience), puis recevront un repas (100 g de glucose dissous dans 300 ml) avec 4 comprimés de phosphore (100 mg/comprimé ) ou un placebo dans un ordre aléatoire.
Trois heures plus tard, les participants seront invités à faire du vélo pendant 40 minutes, en utilisant le cyclomètre CPET du laboratoire de nutrition et l'appareil d'exercice cardiopulmonaire COSMED à 80 % de leur fréquence cardiaque maximale (mesurée lors d'une séance d'entraînement de water-polo). La fréquence cardiaque pendant l'entraînement sera déterminée à l'aide d'un moniteur de fréquence cardiaque étanche, PoolMateHR fabriqué par Swimovate et composé d'un détecteur basse fréquence spécialement conçu qui transmettra dans l'eau comme expliqué par les fabricants. La graisse corporelle sera déterminée à l'aide de la machine In-Body Bio-Electric Impedance au laboratoire de nutrition. L'ergomètre déterminera les MET et nous permettra de détecter tout gain ergogénique potentiel.
Procédure:
- Identification et recrutement des sujets : Les sujets seront abordés à la piscine où se déroule l'entraînement de water-polo. Un briefing général de l'étude sera donné aux acteurs universitaires et s'ils sont intéressés, une explication détaillée sera donnée.
- Après avoir lu et signé le formulaire de consentement par les deux parties, les athlètes participants seront invités lors de leur séance d'entraînement à porter un moniteur de fréquence cardiaque, PoolMateHR fabriqué par Swimovate, pour déterminer la plage de rythme cardiaque lors d'une séance d'entraînement typique qui comprend un échauffement, des exercices et un match de water-polo.
- Le jour de l'expérience après un jeûne d'une nuit, le participant sera conduit à l'installation de test [Faculté des sciences de l'agriculture et de l'alimentation/Département de la nutrition et des sciences de l'alimentation] où : des mesures anthropométriques seront prises (taille, poids, tour de taille), en plus d'une analyse de la composition corporelle utilisant l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) où l'individu se tiendra debout sur une balance numérique qui fait passer un courant électrique à travers le corps afin de déterminer sa composition (os, graisse, muscles, eau et leurs distributions spécifiques )
- Le participant sera invité à pédaler sur l'ergomètre pendant 20 minutes à une moyenne de 65% de la fréquence cardiaque maximale déterminée lors de l'entraînement, en portant l'embout buccal, pour se familiariser avec le processus. Ensuite, on leur servira une boisson aromatisée contenant 100 g de glucose dissous dans 300 ml d'eau, avec soit 4 comprimés contenant chacun 100 mg (total 400 mg) de phosphore, soit un placebo.
- Il sera demandé au participant de s'asseoir dans une position détendue et de ne pratiquer aucune activité physique majeure. Trois heures plus tard, il lui sera demandé de faire du vélo sur l'ergomètre pendant 40 minutes à une moyenne de 80% de la fréquence cardiaque maximale déterminée pendant l'entraînement tout en portant le masque respiratoire.
- Les MET et la charge de travail seront mesurés à l'aide du CPET.
Analyse des résultats :
Méthode statistique :
La taille de l'échantillon a été déterminée à l'aide de la formule pour deux échantillons appariés : n ≥ (σd /δd)2 (Zα+Zβ)2 qui est inversement corrélé à l'effet de taille et directement corrélé à la puissance. Comme la supplémentation est relativement sûre, surtout aux faibles doses que nous utilisons, et parce que toute amélioration est précieuse, nous avons opté pour une puissance entre 70 et 80 %.
Les résultats des essais chronométrés compareront la charge de travail et les MET de deux échantillons à l'aide d'un test t, afin d'estimer l'effet de la supplémentation aiguë en phosphate sur la reconstitution du glycogène. L'augmentation hypothétique de la charge de travail après la supplémentation en phosphate sera interprétée comme le résultat de la signalisation du glycogène conduisant à un rendement plus élevé selon la suggestion de l'expérience de signalisation du glycogène (Rauch et al., 2005).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beirut, Liban
- Recrutement
- American University of Beirut
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- joueur de water-polo
Critère d'exclusion:
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: Placebo
boisson au glucose (100g) avec comprimés placebo
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ajout de phosphore à un repas riche en glucides
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Comparateur actif: phosphore
Boisson glucosée (100g) avec pastilles de phosphore (400 mg de phosphore)
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ajout de phosphore à un repas riche en glucides
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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charge de travail ou amélioration des performances ou MET
Délai: jusqu'à 40 minutes
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puissance (watt) et temps d'épuisement
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jusqu'à 40 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Buck CL, Wallman KE, Dawson B, Guelfi KJ. Sodium phosphate as an ergogenic aid. Sports Med. 2013 Jun;43(6):425-35. doi: 10.1007/s40279-013-0042-0.
- Chasiotis D. Role of cyclic AMP and inorganic phosphate in the regulation of muscle glycogenolysis during exercise. Med Sci Sports Exerc. 1988 Dec;20(6):545-50.
- Czuba M, Zajac A, Poprzecki S, Cholewa J, Woska S. Effects of Sodium Phosphate Loading on Aerobic Power and Capacity in off Road Cyclists. J Sports Sci Med. 2009 Dec 1;8(4):591-9. eCollection 2009.
- Di Caprio G, Stokes C, Higgins JM, Schonbrun E. Single-cell measurement of red blood cell oxygen affinity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Aug 11;112(32):9984-9. doi: 10.1073/pnas.1509252112. Epub 2015 Jul 27.
- Finta KM, Rocchini AP, Moorehead C, Key J, Katch V. Urine sodium excretion in response to an oral glucose tolerance test in obese and nonobese adolescents. Pediatrics. 1992 Sep;90(3):442-6.
- Folland JP, Stern R, Brickley G. Sodium phosphate loading improves laboratory cycling time-trial performance in trained cyclists. J Sci Med Sport. 2008 Sep;11(5):464-8. doi: 10.1016/j.jsams.2007.04.004. Epub 2007 Jun 14.
- Galloway SD, Tremblay MS, Sexsmith JR, Roberts CJ. The effects of acute phosphate supplementation in subjects of different aerobic fitness levels. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1996;72(3):224-30. doi: 10.1007/BF00838643.
- Khattab M, Abi-Rashed C, Ghattas H, Hlais S, Obeid O. Phosphorus ingestion improves oral glucose tolerance of healthy male subjects: a crossover experiment. Nutr J. 2015 Oct 29;14:112. doi: 10.1186/s12937-015-0101-5.
- Kopec BJ, Dawson BT, Buck C, Wallman KE. Effects of sodium phosphate and caffeine ingestion on repeated-sprint ability in male athletes. J Sci Med Sport. 2016 Mar;19(3):272-276. doi: 10.1016/j.jsams.2015.04.001. Epub 2015 Apr 24.
- Lichtman MA, Miller DR, Cohen J, Waterhouse C. Reduced red cell glycolysis, 2, 3-diphosphoglycerate and adenosine triphosphate concentration, and increased hemoglobin-oxygen affinity caused by hypophosphatemia. Ann Intern Med. 1971 Apr;74(4):562-8. doi: 10.7326/0003-4819-74-4-562. No abstract available.
- Rauch HG, St Clair Gibson A, Lambert EV, Noakes TD. A signalling role for muscle glycogen in the regulation of pace during prolonged exercise. Br J Sports Med. 2005 Jan;39(1):34-8. doi: 10.1136/bjsm.2003.010645.
- Xie W, Tran TL, Finegood DT, van de Werve G. Dietary P(i) deprivation in rats affects liver cAMP, glycogen, key steps of gluconeogenesis and glucose production. Biochem J. 2000 Nov 15;352 Pt 1(Pt 1):227-32.
- Elhusseini R, Fares EJ, Obeid O. Phosphorus supplementation raised the heart rate of male water polo players during a randomised graded dryland exercise test. BMJ Open Sport Exerc Med. 2020 Apr 8;6(1):e000714. doi: 10.1136/bmjsem-2019-000714. eCollection 2020.
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