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PET/CT-directed Hyperfractionated Radiation Dose Escalation in Esophageal Cancer

4 avril 2019 mis à jour par: Chen tingfeng, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Phase I Study of PET/CT-directed Hyperfractionated Radiation Dose Escalation With Concurrent Weekly Carboplatin and Paclitaxel in Esophageal Cancer

The goal of this study is to find the maximum tolerable dose of radiation that can be delivered with concurrent chemotherapy (carboplatin & paclitaxel) in patients with esophageal cancer.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Concurrent chemoradiotherapy is the standard of care for esophageal cancer based on the results of phase III randomised trials. The current standard radiation therapy dose has remained 50 Gy at -2 Gy/fraction for decades.However, locoregional control remain problematic, with 25% of patients having persistence and 20% relapse of locoregional disease following the combined modality approach. New regimen is urgently needed for improving localregional control and survival.Investigators hypothesize that hyperfractionated radiation dose escalation to residual tumor volumes after standard chemoradiotherapy as defined by positron emission tomography (PET) /computed tomography (CT) would improve local control and overall survival while reducing the acute and late normal tissue toxicity.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

27

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
      • Shanghai, Chine
        • Shanghai Genernal Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Histologically confirmed primary squamous cell carcinoma of the esophagus
  2. Age 1 8-75.
  3. Patients must be deemed unresectable disease or patient is not deemed operable due to medical reasons.
  4. Patients with distant metastasis and life expectancy >/= 3 months are eligible.
  5. Zubrod performance status 0 to 2
  6. No prior radiation to the thorax that would overlap with the current treatment field.
  7. Patients with nodal involvement are eligible
  8. Adequate bone marrow, renal and hepatic functions as assessed by the following: Hemoglobin >/= 10.0 g/dl, Platelet count >/= 1 00,000/mm^3,absolute granulocyte count (AGC) ≥2 × 10^9 cells/L,bilirubin and Aspartate transaminase ≤1.5 ×upper limit of normal (ULN), Creatinine </=1 .5 times ULN.
  9. A signed informed consent must be obtained prior to therapy. 1 0. Induction chemotherapy is allowed

Exclusion Criteria:

  1. The presence of a fistula.
  2. Prior radiotherapy that would overlap the radiation fields.
  3. gastroesophageal junction cancer.
  4. Uncontrolled concurrent illness including, but not limited to: Chronic 5.Obstructive Pulmonary Disease(COPD) exacerbation or other respiratory illness, serious uncontrolled infection, symptomatic congestive heart failure (CHF),unstable angina pectoris, uncontrolled hypertension,or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with the study requirements.

6.Known hypersensitivity to paclitaxel. 7.Any other condition or circumstance that would, in the opinion of the Investigator, make the patient unsuitable for participation in the study.

Acquired Immune Deficiency Syndrome. 8.Conditions precluding medical follow-up and protocol compliance

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: radiochimiothérapie 1
Les patients seront traités par radiothérapie 57,2 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 1
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 7.2 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT; concurrent chemotherapy: carboplatin, area under the curve (AUC) 1.5-2, weekly; paclitaxel, 45-50 mg/m2, weekly
Autres noms:
  • concurrent radiochemotherapy 1
Expérimental: radiochimiothérapie 2
Les patients seront traités par radiothérapie 64,4 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 2
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 14.4 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT;
Autres noms:
  • concurrent radiochemotherapy 2
Expérimental: radiochimiothérapie 3
Les patients seront traités par radiothérapie 71,6 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 3
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 21.6 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT;
Autres noms:
  • concurrent chemoradiotherapy regimen 3
Expérimental: radiochimiothérapie 4
Les patients seront traités par radiothérapie 78,8 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 4
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 28.8 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT;
Autres noms:
  • concurrent chemoradiotherapy regimen 4
Expérimental: radiochimiothérapie 5
Les patients seront traités par radiothérapie 86 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 5
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 36 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT;
Autres noms:
  • concurrent chemoradiotherapy regimen 5
Expérimental: radiochimiothérapie 6
Les patients seront traités par radiothérapie 93,2 Gy.
Radiation: radiochemotherapy 6
concurrent radiochemotherapy: radiotherapy dose level 1: 50 Gy at 2 Gy/Fx/d, then 43.2 Gy at 1.2 Gy/Fx/bid to residual tumor volume as defined by PET/CT;
Autres noms:
  • concurrent chemoradiotherapy regimen 6

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maximum Tolerated Dose
Délai: 1 year
Maximum Tolerated Dose is defined as CTCAE 4 grade 3 acute radiation-related toxicity
1 year

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Time to Local Failure
Délai: 2 years
Local control will be assessed radiographically using endoscopy with biopsy and a positron emission computed tomography-CT scan
2 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Tingfeng Chen, MD, the ethic committee of shanghai genernal hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

10 janvier 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

2 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2017

Première publication (Réel)

13 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SGH201713

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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