Intervention en espagnol pour les soignants des vétérans victimes d'un AVC (RESCUE Espanol)

Cette étude de recherche testera une intervention de résolution de problèmes pour les soignants d'AVC hispanophones qui sera dispensée par téléphone et en ligne via la version espagnole précédemment développée et disponible à l'échelle nationale du site Web RESCUE. Les enquêteurs adapteront leur intervention de résolution de problèmes précédemment testée et la rendront culturellement pertinente pour les soignants hispaniques. L'objectif principal des enquêteurs est de tester l'efficacité d'une brève intervention téléphonique et en ligne de résolution de problèmes. Les objectifs sont : 1) réduire le fardeau des soignants et la dépression, 2) améliorer les capacités de résolution de problèmes, l'auto-efficacité et la qualité de vie des soignants, 3) améliorer les capacités fonctionnelles des vétérans et déterminer l'impact de l'intervention sur l'utilisation des soins de santé par les vétérans, 4 ) déterminer l'impact budgétaire, et 5) déterminer les perceptions des soignants de l'intervention.

Les enquêteurs mèneront un essai contrôlé randomisé à deux bras (intervention en 8 sessions par rapport aux soins standard) pour tester une intervention de résolution de problèmes pour les soignants hispanophones de l'AVC qui sera dispensée par téléphone et en ligne via le système précédemment développé et version espagnole disponible au niveau national du site Web de RESCUE. Un échantillon de 290 soignants d'AVC sera assigné au hasard à un groupe d'intervention ou à un groupe de soins standard. Critères d'éligibilité : les aidants hispaniques d'anciens combattants ayant reçu un diagnostic principal d'AVC sont éligibles à la participation s'ils répondent aux critères suivants : 1) sont les principaux aidants et fournissent la majorité des soins à un ancien combattant ayant reçu un diagnostic d'AVC (codes ICD9 pour les AVC : 430-438 ou CIM 10 codes 160.0 à 169.998) au cours de la dernière année et qui a au moins deux déficits des activités de la vie quotidienne (AVQ) ou un problème neurologique nouveau ou qui s'aggrave, 2) ont accès à Internet et peuvent (soit eux-mêmes ou via un parent ou un ami) 3) sont joignables par téléphone portable ou à la maison, 4) l'espagnol est leur langue préférée, 5) ont un stress modéré à sévère, et 6) ) s'identifient comme hispaniques, et 7) acceptent d'être assignés au hasard au groupe d'intervention ou de soins standard. Nous déterminerons le statut d'aidant.

Des mesures de base seront effectuées avec les soignants avant l'intervention. Les évaluations post-test seront recueillies 1 et 12 semaines après l'intervention. De plus, les enquêteurs obtiendront des mesures pré- et post-test des variables liées aux vétérans via les dossiers de santé électroniques de la SCRP. Des entretiens qualitatifs seront menés pour évaluer les perceptions des soignants sur l'intervention. Un modèle mixte linéaire général pour les mesures répétées sera utilisé pour examiner la relation entre l'affectation du traitement et chaque résultat au fil du temps. Les enquêteurs mesureront l'impact budgétaire de l'intervention en comparant les coûts du groupe d'intervention aux coûts du groupe témoin.