Spansk intervention för vårdgivare av veteraner med stroke (RESCUE Espanol)

Denna forskningsstudie kommer att testa en problemlösningsintervention för spansktalande strokevårdare som kommer att levereras via telefon och online via den tidigare utvecklade och nationellt tillgängliga spanska versionen av RESCUE-webbplatsen. Utredarna kommer att anpassa sin tidigare pilottestade problemlösningsintervention och göra den kulturellt relevant för latinamerikanska vårdgivare. Utredarnas huvudmål är att testa effektiviteten av en kortfattad, telefon- och online-problemlösningsinsats. Målen är: 1) minska vårdgivarnas börda och depression, 2) förbättra vårdgivarnas problemlösningsförmåga, själveffektivitet och livskvalitet, 3) förbättra veteranernas funktionella förmågor och bestämma interventionens inverkan på veteranernas sjukvårdsanvändning, 4 ) bestämma budgeteffekter, och 5) bestämma vårdgivarnas uppfattning om interventionen.

Utredarna kommer att genomföra en tvåarmad (8-sessionsintervention vs. standardvård), randomiserad kontrollerad studie för att testa en problemlösningsintervention för spansktalande strokevårdare som kommer att levereras via telefon och online via den tidigare utvecklade och nationellt tillgänglig spansk version av RESCUE-webbplatsen. Ett urval av 290 strokevårdare kommer att slumpmässigt fördelas till antingen en interventionsgrupp eller en standardvårdsgrupp. Behörighetskriterier: Hispanic vårdgivare till veteraner med en primär diagnos av stroke är berättigade att delta om de uppfyller följande kriterier: 1) är den primära vårdgivaren och tillhandahåller huvuddelen av vården för en veteran som har en strokediagnos (ICD9-koder för stroke : 430-438 eller ICD 10 koder 160.0 till 169.998) under det senaste året och som har minst två underskott i dagligt liv (ADL) eller ett nytt eller förvärrat neurologiskt problem, 2) har tillgång till Internet och förmåga, (antingen själva eller via en släkting eller vän) 3) är tillgängliga via mobiltelefon eller hemtelefon, 4) Spanska är deras föredragna språk, 5) har måttlig till svår stress, och 6) ) identifierar sig själv som latinamerikansk och 7) accepterar slumpmässig tilldelning till interventions- eller standardvårdsgrupp. Vi kommer att fastställa vårdgivares status.

Baslinjemätningar kommer att utföras med vårdgivarna före interventionen. Bedömningar efter test kommer att samlas in 1 och 12 veckor efter intervention. Dessutom kommer utredarna att erhålla mätningar före och efter test av veteranrelaterade variabler via CPRS elektroniska hälsojournaler. Kvalitativa intervjuer kommer att genomföras för att bedöma vårdgivarnas uppfattning om insatsen. En generell linjär blandad modell för upprepade åtgärder kommer att användas för att undersöka sambandet mellan behandlingsuppdrag och varje utfall över tid. Utredarna kommer att mäta den budgetmässiga effekten av att tillhandahålla intervention genom att jämföra interventionsgruppens kostnader med kontrollgruppens kostnader.