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Antagonistes du récepteur de l'histamine 2 en tant qu'amplificateurs de l'immunité anti-tumorale

6 février 2023 mis à jour par: Nova Scotia Health Authority

La réponse immunitaire contre les tumeurs peut être très efficace pour prévenir le développement, la croissance et les métastases tumorales dans certaines circonstances. Cependant, la suppression immunitaire associée à la tumeur peut limiter profondément l'impact de l'immunité tumorale naturelle et également réduire l'efficacité des stratégies d'immunothérapie tumorale.

Une composante majeure de la suppression immunitaire associée à la tumeur est médiée par les cellules myéloïdes, en particulier le sous-ensemble monocytaire des cellules suppressives dérivées des myéloïdes (MDSC). Dans des études récentes qui ont été menées grâce à une subvention d'innovation CCSRI, les chercheurs ont découvert que le traitement oral de souris avec les antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 (H2) couramment utilisés, la ranitidine ou la famotidine, inhibe à la fois le développement de tumeurs mammaires primaires et les métastases, dans trois modèles distincts de tumeurs murines et réduit le nombre de MDSC monocytaires. Ces découvertes ont un énorme potentiel pour aider à une immunothérapie efficace contre le cancer et peuvent avoir des implications immédiates pour les patients atteints de cancer.

L'objectif de cette enquête est de déterminer si le traitement avec l'antagoniste des récepteurs H2 ranitidine modifie la suppression immunitaire, par la modulation des populations de cellules immunitaires.

Les chercheurs examineront le nombre de monocytes, de neutrophiles et de cellules NK dans le sang périphérique, les sous-ensembles et l'état d'activation de volontaires sains traités pendant 6 semaines avec de la ranitidine orale quotidienne.

La ranitidine est largement disponible et utilisée en vente libre au Canada. Ces médicaments sont largement reconnus comme sûrs, bien tolérés et ont très peu d'effets secondaires. Il a été suggéré que parmi la population générale, plus de 10% des personnes de plus de 65 ans prennent régulièrement de tels médicaments pour soulager les malaises gastro-intestinaux. Les résultats des études précliniques chez la souris justifient une enquête plus approfondie sur la transférabilité à l'homme.

Si le résultat de la proposition actuelle s'avère viable, ces médicaments pourraient fournir une méthode sûre pour réduire l'immunosuppression associée aux tumeurs avec de larges implications, à la fois pour les patients cancéreux actuels et pour ceux à haut risque de développer un cancer. De plus, le résultat de notre proposition pourrait fournir une nouvelle stratégie pour améliorer l'efficacité de l'immunothérapie médiée par les lymphocytes T.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
        • Nova Scotia Health Authority

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 50 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 20-50 ans, tous sexes ou genres
  • Veines acceptables pour le prélèvement sanguin
  • Capable de fournir un consentement éclairé
  • DFGe > 90 ml/min/1,73 m2
  • Ne pas avoir de maladies cliniquement significatives capturées dans les antécédents médicaux ou de preuves de résultats cliniquement significatifs lors d'un examen physique et / ou d'évaluations de laboratoire clinique (hématologie, biochimie, ECG, analyse d'urine). Valeurs de laboratoire clinique dans la plage normale indiquée ; s'ils ne se situent pas dans cette fourchette, ils doivent être sans signification clinique
  • Femmes volontaires en âge de procréer qui acceptent d'utiliser les régimes contraceptifs acceptés au moins 21 jours avant la première administration du médicament à l'étude, pendant l'étude et pendant au moins 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
  • Femmes volontaires ménopausées (pas de règles depuis au moins 1 an, ou chirurgicalement stériles

Critère d'exclusion:

  • Utilisation de ranitidine pendant plus d'une semaine dans les 6 mois suivant le début de l'étude
  • Exigence médicale pour l'utilisation de la ranitidine
  • Diagnostic actuel ou passé de : porphyrie, cancer, trouble d'immunodéficience
  • Infection active au moment du dépistage
  • Maladie hépatique, hématologique, rénale connue
  • Antécédents de réaction allergique à la ranitidine ou antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients de la formulation ou antécédents d'hypersensibilité à d'autres médicaments
  • Enceinte, planifiant une grossesse ou allaitant pendant la période d'étude
  • Le poids (kg) dépasse 109 kg

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe de traitement

Il s'agit d'une étude à un bras dans laquelle tous les individus reçoivent le traitement ; il n'y a donc pas d'attribution ni de randomisation.

Trente sujets recevront de la ranitidine à un maximum de 900 mg/jour en 2 prises quotidiennes pendant 6 semaines. La dose cible est de 8 mg/kg/jour, mais la fourchette d'apport de ranitidine se situera entre 7,5 et 9 mg/kg/jour. Cela est dû à la formulation des comprimés, vendus sous forme de comprimés de 75, 150 et 300 mg. La ranitidine sera prise par voie orale.

Trente sujets recevront de la ranitidine à un maximum de 900 mg/jour en 2 prises orales quotidiennes pendant 6 semaines. La dose cible est de 8 mg/kg/jour, mais la fourchette d'apport de ranitidine se situera entre 7,5 et 9 mg/kg/jour. Cela est dû à la formulation des comprimés, vendus sous forme de comprimés de 75, 150 et 300 mg.
Autres noms:
  • Zantac

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence intra-individuelle et fonction des sous-ensembles de cellules immunitaires
Délai: La fréquence et la fonction ont été calculées comme les valeurs à 6 semaines après le traitement par rapport aux valeurs initiales.
Déterminer l'effet des antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 sur la fonction des cellules immunitaires chez l'homme en bonne santé. La fréquence et la fonction des cellules B, des cellules T, des monocytes, des cellules NK et des cellules MDSC seront évaluées par cytométrie en flux et ELISPOT.
La fréquence et la fonction ont été calculées comme les valeurs à 6 semaines après le traitement par rapport aux valeurs initiales.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence interindividuelle et fonction des sous-ensembles de cellules immunitaires
Délai: La fréquence et la fonction ont été calculées comme les valeurs à 6 semaines après le traitement par rapport aux valeurs initiales.
Déterminer l'effet des antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 sur la fonction des cellules immunitaires de manière transversale. Les lymphocytes B, les lymphocytes T, les monocytes, les cellules NK et les cellules MDSC seront évalués par cytométrie en flux et ELISPOT.
La fréquence et la fonction ont été calculées comme les valeurs à 6 semaines après le traitement par rapport aux valeurs initiales.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mai 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

24 octobre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

24 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2017

Première publication (RÉEL)

9 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu de partager l'IPD avec d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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