Un audit sur la prise en charge de la diarrhée chronique (AAOMOCD)

la diarrhée chronique est définie comme ayant des selles molles ou liquides plus de trois fois par jour. Se réveiller la nuit pour aller à la selle est souvent le signe d'une cause organique de diarrhée. Dans certains cas, la diarrhée chronique est le résultat d'une infection intestinale qui persiste plus longtemps que prévu. Dans d'autres cas, la diarrhée chronique fait partie d'une maladie systémique.

Étiologie :

1. syndrome de diarrhée post-entérite dans lequel les lésions de la muqueuse intestinale grêle persistent après une gastro-entérite aiguë. Un déficit secondaire en disaccharidase et une réinfection peuvent également en être la cause.
2. causes infectieuses : l'infection entérique est une cause importante. Les conditions associées peuvent être la tuberculose ou une immunité altérée comme dans la malnutrition, ce qui potentialise le risque de prolonger ou de contracter une autre infection. Infection virale comme le virus Rota, les parasites comme E. coli, Giardia lamblia ainsi que l'amibiase a été impliquée dans la diarrhée chronique.
3. Le cytomégalovirus, d'autre part, peut agir comme un agent opportuniste chez les patients immunodéprimés.
4. Les causes non infectieuses comprennent l'allergie au lait de vache, l'intolérance au lactose et les maladies inflammatoires de l'intestin, qui peuvent toutes provoquer une diarrhée chronique souvent associée à des douleurs abdominales avec ou sans taux élevés de marqueurs inflammatoires.
5. Syndrome de malabsorption, par exemple maladie cœliaque, fibrose kystique où les selles sont généralement de nature grasse et volumineuses.

Une bonne prise en charge de la diarrhée chronique doit inclure des investigations et un traitement. Un protocole doit donc être suivi avec précision.

Méthodologie:

mesure du degré d'adhésion du personnel de l'unité de gastro-entérologie au protocole convenu de l'unité dans la prise en charge de la diarrhée chronique sur une période d'un an (septembre 2017-septembre 2018).