Una auditoría sobre el manejo de la diarrea crónica (AAOMOCD)

La diarrea crónica se define como tener heces sueltas o acuosas más de tres veces al día. Despertarse por la noche para defecar suele ser un signo de una causa orgánica de la diarrea. En algunos casos, la diarrea crónica es el resultado de una infección intestinal que persiste más de lo esperado. En otros casos, la diarrea crónica es parte de una enfermedad sistémica.

Etiología:

1. Síndrome diarreico post enteritis en el que el daño de la mucosa del intestino delgado persiste después de una gastroenteritis aguda. También la deficiencia secundaria de disacaridasa y la reinfección pueden ser una causa.
2. Causas infecciosas: la infección entérica es una causa importante. Las condiciones asociadas pueden ser T.B. o inmunidad deteriorada como en la desnutrición, lo que potencia la probabilidad de prolongar o adquirir otra infección. Infección viral como el virus Rota, parásitos como E.coli, Giardia lamblia, así como amebiasis se han implicado en la diarrea crónica.
3. El citomegalovirus, por otro lado, puede actuar como un agente oportunista en pacientes inmunocomprometidos.
4. Las causas no infecciosas incluyen alergia a la leche de vaca, intolerancia a la lactosa y enfermedad inflamatoria intestinal, todas las cuales pueden causar diarrea crónica que a menudo se asocia con dolor abdominal con o sin niveles elevados de marcadores inflamatorios.
5. Síndrome de malabsorción, por ejemplo, enfermedad celíaca, fibrosis quística, donde las heces suelen ser de naturaleza grasa y voluminosas.

El buen manejo de la diarrea crónica debe incluir investigaciones y tratamiento. Por lo tanto, se debe seguir un protocolo con precisión.

Metodología:

medición del grado de adherencia del personal de la unidad de Gastroenterología al protocolo acordado de la unidad en el manejo de la diarrea crónica durante el período de un año (septiembre 2017-septiembre 2018).