Comorbidités psychiatriques chez les patients atteints de neuropathie périphérique douloureuse

La douleur neuropathique a été redéfinie par l'Association internationale pour l'étude de la douleur, comme "la douleur causée par une lésion ou une maladie du système somatosensoriel". La neuropathie périphérique diabétique est le résultat de lésions nerveuses au niveau des orteils, des pieds et des mains. Environ 50 % des personnes atteintes de neuropathie périphérique diabétique ont des douleurs neuropathiques.

Les patients souffrant de douleur neuropathique persistante connaissent une incapacité de travail et une limitation d'activité, avec un impact substantiel sur leur fonctionnement social. Comme tout état de douleur chronique, la dépression comorbide, l'anxiété et les troubles du sommeil sont fréquents chez jusqu'à la moitié des personnes atteintes de neuropathie douloureuse.

La relation entre la douleur chronique et la fonction cognitive n'a pas été suffisamment étudiée et on sait peu de choses sur le fonctionnement cognitif dans les conditions neuropathiques. Cela peut être dû au fait que les cliniciens accordent plus d'attention aux comorbidités psychiatriques, telles que la dépression et l'anxiété. Bien que la douleur chronique associée à des déficits cognitifs puisse avoir un impact sur le comportement quotidien et interférer avec les tâches de prise de décision émotionnelle.

Dans une enquête transversale à la clinique Mayo, la prévalence de la neuropathie périphérique diabétique symptomatique ou douloureuse diagnostiquée par un clinicien était de 13 à 15 % sur 78 % des personnes atteintes de tout type de neuropathie périphérique diabétique . De nombreux patients atteints de neuropathie périphérique diabétique ressentent une douleur neuropathique, généralement caractérisée par une sensation de brûlure, électrique, aiguë et lancinante qui commence initialement dans les deux pieds et peut évoluer vers les mollets, les doigts et les mains (modèle de bas et de gants) .

Récemment, il a été démontré une association entre le diabète, les complications du diabète et l'altération de la santé mentale et un accent particulier a été mis sur l'association entre la neuropathie sensorielle diabétique douloureuse et la dépression.