Pszichiátriai társbetegségek fájdalmas perifériás neuropátiában szenvedő betegeknél

A neuropátiás fájdalmat az International Association for the Study of Pain újradefiniálta, mint „a szomatoszenzoros rendszer elváltozása vagy betegsége által okozott fájdalom”. A diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedők körülbelül 50%-ának van neuropátiás fájdalma.

A tartós neuropátiás fájdalomban szenvedő betegek munkaképtelenséget és tevékenységi korlátozásokat tapasztalnak, ami jelentős hatással van szociális működésükre. Mint minden krónikus fájdalommal járó komorbid depresszió, a szorongás és az alvászavarok gyakoriak a fájdalmas neuropátiában szenvedők legfeljebb felénél.

A krónikus fájdalom és a kognitív funkciók közötti kapcsolatot nem vizsgálták kellőképpen, és keveset tudunk a neuropátiás állapotok kognitív működéséről. Ennek az lehet az oka, hogy a klinikusok nagyobb figyelmet fordítanak a pszichiátriai kísérő betegségekre, mint például a depresszió és a szorongás. Bár a kognitív hiányosságokhoz kapcsolódó krónikus fájdalom hatással lehet a mindennapi viselkedésre, és megzavarhatja az érzelmi döntéshozatali feladatokat.

A Mayo klinikán végzett keresztmetszeti felmérésben a klinikusok által diagnosztizált, tüneti vagy fájdalmas diabéteszes perifériás neuropátia előfordulása 13-15% volt a bármilyen típusú diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedők 78%-ának. Sok diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedő beteg neuropátiás fájdalmat tapasztal, amelyet jellemzően égető, elektromos, éles és lövöldözős fájdalom jellemez, amely kezdetben mindkét lábban kezdődik, és továbbhaladhat a vádlikkal, az ujjakkal és a kezekkel (harisnya és kesztyű minta).

A közelmúltban kimutatták, hogy összefüggés van a cukorbetegség, a cukorbetegség szövődményei és a mentális egészség károsodása között, és különös hangsúlyt fektettek a fájdalmas diabéteszes szenzoros neuropátia és a depresszió közötti kapcsolatra.