Психические сопутствующие заболевания у пациентов с болевой периферической нейропатией

Нейропатическая боль была переопределена Международной ассоциацией по изучению боли как «боль, вызванная поражением или заболеванием соматосенсорной системы». Диабетическая периферическая невропатия является результатом повреждения нервов пальцев ног, стоп и рук. Приблизительно 50% пациентов с диабетической периферической нейропатией имеют невропатическую боль.

Пациенты с персистирующей нейропатической болью испытывают трудоспособность и ограничение активности, что оказывает существенное влияние на их социальное функционирование. Как и любое хроническое болевое состояние, коморбидная депрессия, тревога и нарушение сна часто встречаются примерно у половины пациентов с болевой невропатией.

Взаимосвязь между хронической болью и когнитивной функцией недостаточно изучена, и мало что известно о когнитивной функции при невропатических состояниях. Это может быть связано с тем, что клиницисты уделяют больше внимания сопутствующим психическим заболеваниям, таким как депрессия и тревога. Хотя хроническая боль, связанная с когнитивным дефицитом, может влиять на повседневное поведение и мешать эмоциональному принятию решений.

В перекрестном исследовании в клинике Mayo распространенность диагностированной врачом симптоматической или болезненной диабетической периферической невропатии составила 13-15% из 78% пациентов с любым типом диабетической периферической невропатии. Многие пациенты с диабетической периферической невропатией испытывают невропатическую боль, обычно характеризующуюся жгучей, электрической, острой и стреляющей болью, которая первоначально начинается в обеих стопах и может прогрессировать, поражая икры, пальцы и руки (тип чулок и перчаток).

Недавно была продемонстрирована связь между диабетом, осложнениями диабета и нарушением психического здоровья, и особое внимание было уделено связи между болезненной диабетической сенсорной невропатией и депрессией.