Analyse de neuroimagerie multimodale après un traumatisme crânien léger (CHANGE-TBI)

Le Traumatisme Cérébral Léger (TCM), y compris la commotion cérébrale, est un véritable problème de santé publique. En effet, le mTBI pourrait induire des troubles cérébraux à long terme avec un risque accru de maladies neurodégénératives et les coûts des soins de santé peuvent être importants tant pour l'individu que pour la société. Cependant le TBIm est appelé "l'épidémie silencieuse", en raison du manque de recherche dans ce domaine en France comme dans le reste du monde. La plupart du temps, le mTBI est associé à des blessures sportives, des accidents de la route et des chutes. Le risque de maladies neurodégénératives est significativement augmenté avec la répétition des TCC, ce qui peut avoir un effet cumulatif. Dans ce contexte, la pratique du football (ou « soccer ») est associée à un risque élevé de commotion cérébrale et à des contacts fréquents tête-ballon qui se répètent lors des entraînements et des matchs. De plus, le football est le sport d'équipe le plus populaire au monde, avec plus de 265 millions de joueurs. L'impact à long terme du "heading" dans le football est encore débattu dans la littérature. Néanmoins, plusieurs études suggèrent l'émergence possible de troubles neurocognitifs précoces. Sinon, alors que le mTBI est généralement caractérisé par des images cérébrales normales utilisant des techniques de neuroimagerie traditionnelles, des changements anatomiques microscopiques pourraient être détectables par de nouvelles techniques de neuroimagerie. Selon des études récentes, les dysfonctionnements cognitifs pourraient être basés sur ces modifications microstructurales de la matière grise et de la matière blanche, secondaires à la lésion mécanique primaire. Les études qui ont examiné les changements structurels de la substance blanche du cerveau chez les joueurs de football sont rares et le manque de preuves concernant les conséquences des impacts cérébraux accumulés explique le manque de mesures préventives dans ce sport. De plus, les lésions secondaires post-traumatiques entraînent des altérations fonctionnelles de l'unité neurovasculaire et son effet sur la perfusion cérébrale peut jouer un rôle crucial, encore jamais exploré chez l'homme sur le long terme.

Dans cette recherche, les chercheurs développeront des protocoles uniques de neuroimagerie multimodale pour évaluer les changements cérébraux après un traumatisme crânien mineur et au fil du temps. Les chercheurs souhaitent effectuer une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer le flux sanguin cérébral à l'aide de l'Arteria Spin Labeling (ASL), les changements structurels à l'aide de l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI), l'imagerie pondérée en fonction de la susceptibilité (SWI) et les changements fonctionnels à l'aide de l'IRM fonctionnelle au repos BOLD.