Análisis multimodal de neuroimagen tras traumatismo craneoencefálico leve (CHANGE-TBI)

La lesión cerebral traumática leve (mTBI, por sus siglas en inglés), incluida la conmoción cerebral, es un verdadero problema de salud pública. De hecho, mTBI podría inducir trastornos cerebrales a largo plazo con un mayor riesgo de enfermedades neurodegenerativas y los costos de atención médica pueden ser significativos tanto para el individuo como para la sociedad. Sin embargo, mTBI se llama la "epidemia silenciosa", debido a la falta de investigación en este campo en Francia y en el resto del mundo. La mayoría de las veces, mTBI se asocia con lesiones deportivas, accidentes de tráfico y caídas. El riesgo de enfermedades neurodegenerativas aumenta significativamente con la repetición de mTBI, lo que puede tener un efecto acumulativo. En este contexto, jugar al fútbol (o 'fútbol') se asocia con un alto riesgo de conmoción cerebral y con frecuentes contactos con el balón en la cabeza que se repiten durante los entrenamientos y los partidos. Además, el fútbol es el deporte de equipo más popular del mundo, con más de 265 millones de jugadores. El impacto a largo plazo del "cabeceo" en el fútbol todavía se debate en la literatura. Sin embargo, varios estudios sugieren la posible aparición de trastornos neurocognitivos tempranos. De lo contrario, mientras que la mTBI generalmente se caracteriza por imágenes cerebrales normales que utilizan técnicas tradicionales de neuroimagen, los cambios anatómicos microscópicos pueden detectarse mediante nuevas técnicas de neuroimagen. Según estudios recientes, las disfunciones cognitivas podrían estar basadas en estos cambios microestructurales en la sustancia gris y la sustancia blanca, secundarios a la lesión mecánica primaria. Los estudios que han examinado los cambios estructurales en la sustancia blanca del cerebro en jugadores de fútbol son escasos y la falta de evidencia sobre las consecuencias de los impactos cerebrales acumulados explica la falta de medidas preventivas en este deporte. Además, las lesiones secundarias postraumáticas provocan alteraciones funcionales de la unidad neurovascular y su efecto sobre la perfusión cerebral puede jugar un papel crucial, que aún no ha sido explorado en humanos a largo plazo.

En esta investigación, los investigadores desarrollarán protocolos únicos de neuroimagen multimodal para evaluar los cambios cerebrales después de un traumatismo craneal menor y con el tiempo. Los investigadores quieren realizar imágenes por resonancia magnética (MRI) para evaluar el flujo sanguíneo cerebral mediante Arteria Spin Labeling (ASL), cambios estructurales mediante imágenes de tensor de difusión (DTI), imágenes ponderadas por susceptibilidad (SWI) y cambios funcionales mediante MRI funcional en reposo BOLD.