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Dépistage du diabète RetinaVue

10 juillet 2018 mis à jour par: James Dalton, Bassett Healthcare

Dépistage de la rétinopathie diabétique avec une caméra de fond d'œil couleur non mydriatique dans la clinique de soins primaires

le but de cette étude est d'examiner si le déploiement d'une caméra de fond d'œil couleur non mydriatique dans un établissement de soins primaires rural est faisable et améliore le taux de détection de la rétinopathie diabétique chez les patients où les taux d'adhésion au dépistage ophtalmologique recommandé sont faibles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont estimé que 25,6 millions d'Américains âgés de 20 ans ou plus ont été diagnostiqués ou non diagnostiqués avec le diabète sucré. En tant que tel, il est essentiel que les patients subissent des examens oculaires de routine lors de leur évaluation de santé annuelle ou de leur visite de suivi du diabète avec leur médecin de soins primaires pour vérifier la rétinopathie diabétique (RD). Parmi les patients de type 2 avec une durée connue de diabète de moins de 5 ans, la RD a été diagnostiquée chez 40 % des patients prenant de l'insuline et 24 % des patients ne prenant pas d'insuline. Ces pourcentages sont particulièrement préoccupants puisque les données présentées par Schoenfeld et ses collègues indiquent qu'environ 35 % des Américains atteints de diabète sucré ne reçoivent pas les soins oculaires opportuns et recommandés pour détecter et traiter leur RD.10 Les raisons de non-conformité comprennent le transfert à un spécialiste de la rétine, des mobilité et assurance. De plus, les patients omettent régulièrement de suivre leur ophtalmologiste ou optométriste en raison de l'absence de symptômes visuels - l'absence de symptômes n'exclut pas la possibilité d'une rétinopathie diabétique précoce. Selon les directives de l'American Diabetes Association (ADA), il est recommandé que tous les patients de type 2 subissent des examens oculaires dilatés annuels. Ces examens de la vue doivent être effectués par un professionnel de la vue compétent et expérimenté (c.-à-d. ophtalmologiste ou optométriste). La détection précoce de la RD et les effets préventifs du traitement sont un aspect important pour les résultats visuels à long terme.

L'objectif à long terme est d'améliorer la détection de la rétinopathie diabétique grâce à des mesures de meilleure qualité de l'observance des patients et des protocoles de dépistage dans la clinique de soins primaires. On suppose que chez les patients diabétiques de type II sans pathologie rétinienne documentée, une caméra de fond d'œil non mydriatique portative est supérieure à un examen oculaire dilaté référé pour le dépistage et la détection de la RD.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • Cooperstown, New York, États-Unis, 13326
        • Recrutement
        • Bassett Medical Center
        • Chercheur principal:
          • james dalton, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans
  2. Diabète de type II sans rétinopathie diabétique documentée

Critère d'exclusion:

  1. Pathologie oculaire documentée pouvant interférer avec l'acquisition d'images (c.-à-d. cataracte de haut grade)
  2. Pathologie maculaire (c'est-à-dire dégénérescence maculaire, œdème maculaire cystoïde, rétinopathie séreuse centrale)
  3. Incapacité à obtenir une image RetinaVue analysable en raison d'une pathologie oculaire ou d'autres conditions (telles que des tremblements limitant la capacité à maintenir une tête stable pour l'image)
  4. Pathologie oculaire aiguë ou émergente nécessitant une évaluation urgente par un professionnel de la vue, identifiée par le rapport d'interprétation de la caméra RetinaVue
  5. Vu au cours des 11 derniers mois pour un examen de la vue pour diabétique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DÉPISTAGE
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Photographie du fond d'œil en couleur non mydriatique
Tous les participants recevront une photographie du fond d'œil couleur non mydriatique avec la caméra RetinaVue lors d'un examen physique annuel déjà programmé ou d'une visite de suivi à la clinique avec leur fournisseur de soins primaires (PCP).
Cet appareil portatif permet au médecin de soins primaires de capturer une image de la rétine du patient et de transmettre l'image à un ophtalmologiste certifié pour interprétation.
ACTIVE_COMPARATOR: Norme de soins (contrôle)
Tous les patients recevront également une référence pour un examen de la vue dilatée avec un professionnel de la vue. Un examen annuel dilaté tel que référé par le PCP.
Tous les patients seront référés à un professionnel des soins de la vue pour un examen de routine de la vue dilatée et diabétique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de détection de la rétinopathie diabétique
Délai: 3 mois
Cette étude examinera le taux de détection de la rétinopathie diabétique à l'aide d'une caméra rétinienne en clinique et l'orientation standard vers un professionnel de la vue pour un examen de la vue dilatée
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: james Dalton, MD, Bassett Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

27 février 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 octobre 2018

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2017

Première publication (RÉEL)

17 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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