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Risque de chutes chez les patients assistant à des séances de musique dans un service de gériatrie aiguë

17 novembre 2017 mis à jour par: Shek Fung, McGill University

Diminution du risque de chutes chez les patients assistant à des séances de musique dans un service de gériatrie aiguë

La musicothérapie est utilisée depuis longtemps pour améliorer la communication, la santé et la qualité de vie. La musique est également connue pour réguler les niveaux de douleur, d'humeur et d'anxiété. Dans la population gériatrique, il a été démontré que l'écoute de la musique diminue les symptômes dépressifs et les symptômes neuropsychiatriques tels que l'agitation et l'anxiété. En conséquence, l'utilisation de la musique est recommandée par les directives nationales pour contrôler les symptômes comportementaux des patients dans les établissements de soins de longue durée. Malgré les bénéfices positifs démontrés de la musique pour la santé et les résultats comportementaux, très peu d'études utilisant la musique ont été réalisées en milieu hospitalier et encore moins dans les unités gériatriques de court séjour.

Les personnes âgées constituent le groupe de patients admis à l'hôpital qui connaît la croissance la plus rapide, et le fardeau lié à l'âge des issues de santé non mortelles est l'un des principaux défis auxquels sont confrontés les hôpitaux. L'un de ces fardeaux liés à l'âge est lié aux chutes. Les chutes sont très fréquentes chez les patients gériatriques, en particulier dans les unités gériatriques de court séjour, avec une prévalence allant jusqu'à 30 %. Les chutes sont associées à une augmentation de la durée du séjour à l'hôpital, à des coûts de soins de santé élevés et à des résultats de santé négatifs non mortels, notamment des morbidités multiples et des incapacités connexes.

Des recherches antérieures ont montré que la musique peut réduire le risque de chutes. Par exemple, il a été démontré que le rythme de la musique, combiné à l'exercice physique, peut améliorer les mesures de stabilité de la marche. Chez les personnes âgées de la communauté, les programmes basés sur la musique ont démontré que l'amélioration de la stabilité de la marche diminuait le risque de chutes. Nous avons donc émis l'hypothèse que l'écoute de musique pouvait diminuer le risque de chute des patients gériatriques admis en unité de court séjour.

Cette étude visait à examiner l'influence de l'écoute de la musique sur le risque de chutes chez les patients admis dans une unité d'évaluation gériatrique (GAU) en comparant le score de l'échelle de chute Morse (MFS) pour les patients qui ont assisté à des séances d'écoute de musique et chez les patients témoins qui n'ont pas assister à ces sessions musicales. À notre connaissance, il s'agit de la première étude à évaluer l'effet de l'écoute de musique sur le risque de chutes dans une unité de gériatrie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La musique est souvent utilisée comme moyen non verbal d'expression émotionnelle. Comme la communication peut être altérée chez les personnes âgées en raison de troubles cognitifs et de maladies, la musique peut être utilisée pour recréer la communication entre les patients et leur environnement. La musicothérapie est utilisée depuis longtemps pour améliorer la communication, la santé et la qualité de vie. La musique est également connue pour réguler les niveaux de douleur, d'humeur et d'anxiété. Dans la population gériatrique, il a été démontré que l'écoute de la musique diminue les symptômes dépressifs et les symptômes neuropsychiatriques tels que l'agitation et l'anxiété. En conséquence, l'utilisation de la musique est recommandée par les directives nationales pour contrôler les symptômes comportementaux des patients dans les établissements de soins de longue durée. Malgré les bénéfices positifs démontrés de la musique pour la santé et les résultats comportementaux, très peu d'études utilisant la musique ont été réalisées en milieu hospitalier et encore moins dans les unités gériatriques de court séjour.

Les personnes âgées constituent le groupe de patients admis à l'hôpital qui connaît la croissance la plus rapide, et le fardeau lié à l'âge des issues de santé non mortelles est l'un des principaux défis auxquels sont confrontés les hôpitaux. Il est donc nécessaire d'évaluer et de répondre aux besoins du nombre croissant de patients gériatriques. L'un de ces fardeaux liés à l'âge est lié aux chutes. Les chutes sont très fréquentes chez les patients gériatriques, en particulier dans les unités gériatriques de court séjour, avec une prévalence allant jusqu'à 30 %. Les chutes sont associées à une augmentation de la durée du séjour à l'hôpital, à des coûts de soins de santé élevés et à des résultats de santé négatifs non mortels, notamment des morbidités multiples et des incapacités connexes.

Des recherches antérieures ont montré que la musique peut réduire le risque de chutes. Par exemple, il a été démontré que le rythme de la musique, combiné à l'exercice physique, peut améliorer les mesures de stabilité de la marche. Chez les personnes âgées de la communauté, les programmes basés sur la musique ont démontré que l'amélioration de la stabilité de la marche diminuait le risque de chutes. Nous avons donc émis l'hypothèse que l'écoute de musique pouvait diminuer le risque de chute des patients gériatriques admis en unité de court séjour.

Cette étude visait à examiner l'influence de l'écoute de la musique sur le risque de chutes chez les patients admis dans une unité d'évaluation gériatrique (GAU) en comparant le score de l'échelle de chute Morse (MFS) pour les patients qui ont assisté à des séances d'écoute de musique et chez les patients témoins qui n'ont pas assister à ces sessions musicales. À notre connaissance, il s'agit de la première étude à évaluer l'effet de l'écoute de musique sur le risque de chutes dans une unité de gériatrie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

152

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1M5
        • St. Mary's Hospital Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • première admission au GAU
  • durée de séjour entre 5 et 31 jours

Critère d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe d'intervention musicale
Patients ayant participé à au moins une séance de musique offerte par des bénévoles lors de leur admission à l'unité d'évaluation gériatrique. La participation aux séances de musique était volontaire.
Trois à quatre fois par semaine, des musiciens bénévoles venaient à l'unité d'évaluation gériatrique et donnaient des séances de musique (d'une durée d'environ 60 minutes) aux patients qui se portaient volontaires pour y assister.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Patients qui n'ont pas voulu participer aux séances de musique dispensées par des bénévoles lors de leur admission à l'unité d'évaluation gériatrique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du risque de chute
Délai: Au départ (T0) et 4 semaines plus tard (T1)
L'échelle de chute de Morse (MFS). Il s'agit d'une méthode simple et rapide pour évaluer la probabilité de chute d'un patient. Le score total est sur 125 et comprend 6 items : antécédents de chutes antérieures, présence d'un diagnostic secondaire (c'est-à-dire plus d'un diagnostic médical dans le dossier du patient), utilisation d'une aide ambulatoire (aucune, canne, déambulateur), présence d'un thérapie intraveineuse, démarche et transferts (normal, faible, altéré) et état mental du patient (orienté vers ses propres capacités ou non). Le score est ensuite divisé en 3 niveaux de risque : risque faible (moins de 25 points), risque moyen (25-44 points) et risque élevé (plus de 45 points).
Au départ (T0) et 4 semaines plus tard (T1)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2017

Première publication (Réel)

21 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SMHC # 14-31

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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