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Oxygène hyperbare et thérapies manipulatives pour retrouver la fonction après un AVC (HBOT/OMT)

20 décembre 2021 mis à jour par: Hana Choe, Abington Memorial Hospital

Oxygénation du potentiel : oxygène hyperbare et thérapies manipulatrices pour retrouver la fonction chez les survivants d'un AVC

Étudier l'innocuité, la faisabilité et les résultats de la combinaison des thérapies manipulatrices ostéopathiques avec l'oxygénothérapie hyperbare pour réduire les déficits fonctionnels chez les survivants d'un AVC dans les phases subaiguës et chroniques après un AVC ischémique. Documenter la même chose dans le cadre d'un projet pilote en prévision d'autres études expérimentales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est de montrer que l'oxygénothérapie hyperbare combinée aux thérapies manipulatrices ostéopathiques améliore les résultats chez les patients qui présentent des déficits neurologiques persistants après un AVC ischémique par rapport aux normes historiques.

Les objectifs secondaires de cette étude sont de démontrer l'innocuité et la faisabilité du traitement des patients après un AVC avec de l'oxygène hyperbare et des thérapies ostéopathiques, ainsi que de déterminer des améliorations dans plusieurs échelles d'évaluation de la fonction motrice, de la dépression, des activités de la vie quotidienne (AVQ) et de la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, États-Unis, 19001
        • Abington Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Post-AVC ischémique
  2. Patients âgés de 18 à 80 ans
  3. NIHSS> 5
  4. mRS>/=3, ce qui dénote une incapacité modérée nécessitant de l'aide.
  5. Dysfonctionnement moteur significatif persistant d'au moins un bras
  6. Patients victimes d'un AVC subaigu (dans les trois mois suivant l'AVC)
  7. Patients ayant subi un AVC chronique (plus de 6 mois après l'AVC)
  8. Le patient doit être capable de comprendre les instructions et de verbaliser son inconfort
  9. Présence fiable pour le traitement HBOT quotidien (M-F) et les séances OMT 2x/semaine jusqu'à 6 semaines

Critère d'exclusion:

  1. AVC hémorragique
  2. Antécédent d'incapacité fonctionnelle mRS > 1
  3. Aphasie expressive ou réceptive
  4. Patients alités en raison de limitations de levage pour l'OHB
  5. Antécédents d'emphysème sévère et avancé avec maladie bulleuse
  6. Antécédents de pneumothorax spontané ou de chirurgie thoracique
  7. Antécédents de dépression nécessitant des médicaments
  8. Grossesse
  9. Thérapies de réadaptation non conventionnelles concomitantes, y compris : acupuncture, injections de toxine botulique, massothérapie
  10. Claustrophobie importante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: AVC ischémique subaigu
Les patients victimes d'un AVC subaigu après un AVC dans les 3 mois suivant l'inscription présentent des déficits neurologiques persistants malgré la réadaptation conventionnelle
L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) est définie comme la respiration d'oxygène à 100 % à une pression atmosphérique accrue. La thérapie manipulative ostéopathique (OMT) est utilisée pour une myriade de maux, y compris les contractures, la douleur, la spasticité. Les patients des bras d'intervention recevront une oxygénothérapie hyperbare à 2ATM (atmosphères) pendant 90 minutes par jour pendant 6 semaines maximum. De plus, ils recevront des thérapies manuelles ostéopathiques deux fois par semaine pendant la même phase de traitement.
Autres noms:
  • Thérapies manipulatrices ostéopathiques (OMT)
  • Oxygénothérapie hyperbare (OHB)
Expérimental: AVC ischémique chronique
Patients ayant subi un AVC chronique à plus de 6 mois de l'AVC avec des déficits neurologiques persistants malgré la réadaptation conventionnelle
L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) est définie comme la respiration d'oxygène à 100 % à une pression atmosphérique accrue. La thérapie manipulative ostéopathique (OMT) est utilisée pour une myriade de maux, y compris les contractures, la douleur, la spasticité. Les patients des bras d'intervention recevront une oxygénothérapie hyperbare à 2ATM (atmosphères) pendant 90 minutes par jour pendant 6 semaines maximum. De plus, ils recevront des thérapies manuelles ostéopathiques deux fois par semaine pendant la même phase de traitement.
Autres noms:
  • Thérapies manipulatrices ostéopathiques (OMT)
  • Oxygénothérapie hyperbare (OHB)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
National Institute of Health Stroke Score (NIHSS) 0-5 ou score de Rankin modifié (mRS) 0-2
Délai: 90 jours
Résultat principal NIHSS 0-5, 0 sans déficit ; mRS 0-2, 0 sans handicap - 2 léger handicap, pas besoin d'assistance
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire de la dépression de Beck
Délai: 90 jours
évaluation de l'échelle de dépression
90 jours
Score moteur du loup
Délai: 90 jours
évaluation de la récupération motrice fonctionnelle
90 jours
Échelle des activités étendues de la vie quotidienne (EADL) de Rivermead
Délai: 90 jours
évaluation de la capacité à naviguer dans les AVQ habituelles et communautaires
90 jours
Résultats médicaux 36 Article
Délai: 90 jours
évaluation de la santé mondiale
90 jours
Mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM)
Délai: 90 jours
évaluation universellement utilisée de la capacité du patient à effectuer les activités de la vie quotidienne
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hana Choe, MD, Abington Memorial Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

19 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

19 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2017

Première publication (Réel)

24 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 décembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2021

Dernière vérification

1 décembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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