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Mécanismes de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience dans le traitement du trouble dépressif majeur récurrent

4 juin 2019 mis à jour par: Anne Maj van der Velden, University of Aarhus

Mécanismes neuronaux, moléculaires et psychologiques et prédicteurs de la réponse au traitement de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience dans le traitement du trouble dépressif majeur récurrent

L'objectif principal de cette étude est d'étudier les mécanismes neuronaux et les prédicteurs des résultats du traitement dans la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) pour le trouble dépressif majeur récurrent.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

BUT ET HYPOTHÈSES

L'objectif principal est d'étudier les mécanismes de traitement de la MBCT et les marqueurs du risque de rechute.

Conception maîtrisée :

Premièrement, nous visons à étudier d'abord l'effet du traitement sur les résultats cliniques dans la conception contrôlée après le traitement et à 3 mois de suivi. Deuxièmement, nous effectuerons des analyses de médiation des mécanismes hypothétiques (augmentation des capacités de pleine conscience, décentrement, intéroception et diminution de la rumination, et changement de la connectivité neuronale dans les réseaux a priori), et enfin vérifierons les influences modératrices des marqueurs de vulnérabilité (traumatisme infantile, non. épisodes dépressifs et symptômes résiduels).

Conception prospective :

Notre objectif est d'étudier les prédicteurs du risque de rechute 12 mois après le traitement en utilisant i) des marqueurs de base et ii) des résultats de mécanismes qui changent de manière significative en raison du traitement, et iii) vérifier les influences modératrices des marqueurs de vulnérabilité

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aarhus, Danemark, 8000
        • Aarhus University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge supérieur à 18 ans
  2. Répondre aux critères du DSM-IV pour des antécédents de trouble dépressif majeur récurrent (TDM) avec ou sans épisode actuel de dépression
  3. MDD récurrent évalué a étant le trouble primaire.
  4. Alphabétisation danoise

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de schizophrénie, de trouble schizo-affectif, de trouble bipolaire, de toxicomanie grave actuelle, de trouble mental organique, de psychose actuelle/passée, de retard de développement envahissant, de comportement antisocial persistant, d'automutilation persistante nécessitant une prise en charge/thérapie clinique
  2. Psychothérapie concomitante formelle
  3. Précédent Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience / Réduction du stress basée sur la pleine conscience
  4. Médicaments antipsychotiques et benzodiazépines
  5. Critères d'exclusion standard pour subir des procédures d'imagerie par résonance magnétique (IRM) à des fins de recherche, c'est-à-dire claustrophobie, grossesse, stimulateur cardiaque, prothèse valvulaire cardiaque, neurostimulateur, pompes implantées, implants cochléaires, implants ou dispositifs non compatibles avec la RM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MBCT + TAU
Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) une intervention de groupe de 8 semaines dispensée selon le protocole de Segal, Williams et Teasdale (2013) plus traitement habituel (TAU) . La TAU est limitée aux médicaments antidépresseurs et à aucune thérapie psychologique.
La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) est une intervention de groupe manuelle de 8 semaines. Le MBCT sera livré conformément au manuel de Segal, Williams & Teasdale (2013).
Traitement habituel (TAU)
Autre: TU
Traitement habituel (TAU). La TAU est limitée aux médicaments antidépresseurs et à aucune thérapie psychologique.
Traitement habituel (TAU)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la connectivité neuronale
Délai: Base de référence et 8 semaines
La connectivité neuronale sera mesurée par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI). Réseaux prioritaires sélectionnés pour les analyses basées sur les semences : réseau en mode par défaut et réseau de saillance
Base de référence et 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans les compétences de pleine conscience
Délai: Base de référence et 8 semaines
Questionnaire de pleine conscience à cinq facteurs (FFMQ)
Base de référence et 8 semaines
Changement de décentrement
Délai: Base de référence et 8 semaines
Questionnaire sur les expériences (QE)
Base de référence et 8 semaines
Changement de rumination
Délai: Base de référence et 8 semaines
Échelle de réponse de rumination (RRS)
Base de référence et 8 semaines
Changement du biais de traitement émotionnel
Délai: Base de référence et 8 semaines
Tâche de reconnaissance des expressions faciales (FERT)
Base de référence et 8 semaines
Modification de la conscience intéroceptive
Délai: Base de référence et 8 semaines
Évaluation multidimensionnelle de la conscience intéroceptive (MAIA)
Base de référence et 8 semaines
Changement du stress perçu
Délai: Base de référence et 8 semaines
Échelle de stress perçu (PSS)
Base de référence et 8 semaines
Délai de rechute ou de récidive de la dépression
Délai: 12 mois de suivi
Entretien clinique structuré pour le DSM-IV
12 mois de suivi
Modification des symptômes dépressifs
Délai: Base de référence et 8 semaines
Inventaire rapide de la symptomologie dépressive (QIDS-SR)
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression du gène de l'interleukine
Délai: Base de référence et 8 semaines
IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression de la protéine interleukine
Délai: Base de référence et 8 semaines
IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression génique du transporteur de noradrénaline
Délai: Base de référence et 8 semaines
Transporteur de noradrénaline (NET)
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression génique du récepteur du glutamate
Délai: Base de référence et 8 semaines
Récepteur du glutamate (GRM7)
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression génique du TNF
Délai: Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression génique du facteur de nécrose tumorale (ancienne nomenclature TNF-alpha)
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression protéique du facteur de nécrose tumorale
Délai: Base de référence et 8 semaines
Facteur de nécrose tumoral
Base de référence et 8 semaines
expression cRP
Délai: Base de référence et 8 semaines
expression de la protéine c réactive
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression du gène NF-kB
Délai: Base de référence et 8 semaines
Facteur nucléaire kappa-light-chain-enhancer de l'expression génique des lymphocytes B activés
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression de la protéine NF-kB
Délai: Base de référence et 8 semaines
Facteur nucléaire kappa-light-chain-enhancer de l'expression des protéines des cellules B activées
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression du gène INFG
Délai: Base de référence et 8 semaines
Expression du gène de l'interféron gamma
Base de référence et 8 semaines
Modification de l'expression de la protéine gamma de l'interféron
Délai: Base de référence et 8 semaines
Expression de la protéine d'interféron gamma
Base de référence et 8 semaines
Numéro de copie d'ADN mitochondrial
Délai: Base de référence et 8 semaines
Le nombre de copies est évalué à l'aide de la PCR quantitative en temps réel
Base de référence et 8 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyses IRMf BOLD secondaires et du cerveau entier
Délai: Base de référence et 8 semaines
Analyses IRMf BOLD du cerveau entier (basées sur les données) et analyses secondaires basées sur les graines sous-corticales : en tant que graines, nous présélectionnons l'hippocampe, l'amygdale et le striatum
Base de référence et 8 semaines
Expression globale des gènes avec un accent sur les gènes impliqués dans la fonction mitochondriale, la chaîne respiratoire.
Délai: Base de référence et 8 semaines
Puce génétique HG-U133 Plus 2.0 (Affymetrix)
Base de référence et 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anne Maj van der Velden, Msc, Department of Clinical Medicine, Aarhus University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2017

Première publication (Réel)

27 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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