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Mecanismos da Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness no Tratamento do Transtorno Depressivo Maior Recorrente

4 de junho de 2019 atualizado por: Anne Maj van der Velden, University of Aarhus

Mecanismos neurais, moleculares e psicológicos e preditores da resposta ao tratamento à terapia cognitiva baseada em mindfulness no tratamento do transtorno depressivo maior recorrente

O objetivo principal deste estudo é investigar mecanismos neurais e preditores do resultado do tratamento em Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT) para Transtorno Depressivo Maior recorrente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVO E HIPÓTESES

O objetivo principal é investigar os mecanismos de tratamento de MBCT e marcadores de risco de recaída.

Projeto controlado:

Primeiro, pretendemos investigar o efeito do tratamento nos resultados clínicos no pós-tratamento de desenho controlado e em 3 meses de acompanhamento. Em segundo lugar, faremos análises de mediação de mecanismos hipotéticos (aumento das habilidades de atenção plena, descentramento, interoceptividade e diminuição da ruminação e mudança na conectividade neural em redes a priori) e, finalmente, verificaremos influências moderadoras de marcadores de vulnerabilidade (trauma infantil, no. episódios de depressão e sintomas residuais).

Projeto Prospectivo:

Nosso objetivo é investigar os preditores de risco de recaída aos 12 meses após o tratamento usando i) marcadores de linha de base e ii) resultados do mecanismo que mudam significativamente devido ao tratamento e iii) verificar influências moderadoras de marcadores de vulnerabilidade

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Aarhus University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade acima de 18 anos
  2. Atendendo aos critérios do DSM-IV para história de Transtorno Depressivo Maior (TDM) recorrente com ou sem episódio atual de depressão
  3. TDM recorrente avaliou como sendo o transtorno primário.
  4. alfabetização dinamarquesa

Critério de exclusão:

  1. Uma história de esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar, abuso grave atual de substâncias, transtorno mental orgânico, psicose atual/passada, atraso generalizado no desenvolvimento, comportamento antissocial persistente, automutilação persistente que requer manejo clínico/terapia
  2. Psicoterapia concorrente formal
  3. Anterior Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness/Redução de Estresse Baseada em Mindfulness
  4. Medicação antipsicótica e benzodiazepínicos
  5. Critérios de exclusão padrão para procedimentos de ressonância magnética (MRI) para fins de pesquisa, ou seja, claustrofobia, gravidez, marca-passo cardíaco, válvula cardíaca protética, neuroestimulador, bombas implantadas, implantes cocleares, implantes ou dispositivos não compatíveis com RM.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MBCT + TAU
Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT) uma intervenção em grupo de 8 semanas entregue de acordo com o protocolo de Segal, Williams e Teasdale (2013) mais tratamento usual (TAU). TAU é restrito a medicação antidepressiva e nenhuma terapia psicológica.
A Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT) é uma intervenção em grupo manualizada de 8 semanas. O MBCT será entregue de acordo com o manual de Segal, Williams & Teasdale (2013).
Tratamento habitual (TAU)
Outro: TAU
Tratamento como de costume (TAU). TAU é restrito a medicação antidepressiva e nenhuma terapia psicológica.
Tratamento habitual (TAU)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na conectividade neural
Prazo: Linha de base e 8 semanas
A conectividade neural será medida com ressonância magnética funcional (fMRI). Redes prioritárias selecionadas para análises baseadas em sementes: Rede de modo padrão e Rede de saliência
Linha de base e 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas habilidades de atenção plena
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Questionário de Mindfulness dos Cinco Fatores (FFMQ)
Linha de base e 8 semanas
Mudança na descentralização
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Questionário de Experiências (EQ)
Linha de base e 8 semanas
Mudança na ruminação
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Escala de Resposta à Ruminação (RRS)
Linha de base e 8 semanas
Mudança no viés de processamento emocional
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Tarefa de Reconhecimento de Expressão Facial (FERT)
Linha de base e 8 semanas
Mudança na consciência interoceptiva
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Avaliação Multidimensional da Consciência Interoceptiva (MAIA)
Linha de base e 8 semanas
Mudança no estresse percebido
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Escala de Estresse Percebido (PSS)
Linha de base e 8 semanas
Tempo para recaída ou recorrência da depressão
Prazo: Acompanhamento de 12 meses
Entrevista clínica estruturada para DSM-IV
Acompanhamento de 12 meses
Alteração nos sintomas depressivos
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Inventário rápido para sintomatologia depressiva (QIDS-SR)
Linha de base e 8 semanas
Mudança na expressão do gene da interleucina
Prazo: Linha de base e 8 semanas
IL-1, IL-2, IL-4,IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Linha de base e 8 semanas
Mudança na expressão da proteína interleucina
Prazo: Linha de base e 8 semanas
IL-1, IL-2, IL-4,IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão gênica do transportador de norepinefrina
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Transportador de norepinefrina (NET)
Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão gênica do receptor de glutamato
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Receptor de glutamato (GRM7)
Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão gênica do TNF
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão gênica do fator de necrose tumoral (nomenclatura anterior TNF-alfa)
Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão da proteína do fator de necrose tumoral
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Fator de necrose tumoral
Linha de base e 8 semanas
expressão de cRP
Prazo: Linha de base e 8 semanas
c expressão de proteína reativa
Linha de base e 8 semanas
Mudança na expressão do gene NF-kB
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Fator nuclear intensificador da cadeia leve kappa da expressão gênica de células B ativadas
Linha de base e 8 semanas
Mudança na expressão da proteína NF-kB
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Potenciador de cadeia leve do fator nuclear kappa da expressão de proteínas de células B ativadas
Linha de base e 8 semanas
Mudança na expressão do gene INFG
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Expressão do gene interferon gama
Linha de base e 8 semanas
Alteração na expressão da proteína interferon gama
Prazo: Linha de base e 8 semanas
Expressão da proteína gama interferon
Linha de base e 8 semanas
Número da cópia do DNA mitocondrial
Prazo: Linha de base e 8 semanas
O número de cópias é avaliado usando PCR quantitativo em tempo real
Linha de base e 8 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
fMRI BOLD análises secundárias e cerebrais totais
Prazo: Linha de base e 8 semanas
fMRI BOLD análises de todo o cérebro (orientadas por dados) e análises subcorticais secundárias baseadas em sementes: como sementes, pré-selecionamos o hipocampo, a amígdala e o corpo estriado
Linha de base e 8 semanas
Expressão gênica global com foco em genes envolvidos na função mitocondrial, a cadeia respiratória.
Prazo: Linha de base e 8 semanas
HG-U133 Plus 2.0 GeneChip (Affymetrix)
Linha de base e 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Maj van der Velden, Msc, Department of Clinical Medicine, Aarhus University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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