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Meccanismi della terapia cognitiva basata sulla consapevolezza nel trattamento del disturbo depressivo maggiore ricorrente

4 giugno 2019 aggiornato da: Anne Maj van der Velden, University of Aarhus

Meccanismi neurali, molecolari e psicologici e predittori della risposta al trattamento alla terapia cognitiva basata sulla consapevolezza nel trattamento del disturbo depressivo maggiore ricorrente

Lo scopo principale di questo studio è indagare i meccanismi neurali e i predittori dell'esito del trattamento nella terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) per il disturbo depressivo maggiore ricorrente.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO E IPOTESI

L'obiettivo principale è studiare i meccanismi di trattamento dell'MBCT e i marcatori del rischio di recidiva.

Progettazione controllata:

In primo luogo, miriamo a studiare prima l'effetto del trattamento sugli esiti clinici nel post-trattamento del disegno controllato e al follow-up di 3 mesi. In secondo luogo, eseguiremo analisi di mediazione dei meccanismi ipotizzati (aumento delle capacità di consapevolezza, decentramento, ruminazione interocettiva e ridotta e cambiamento nella connettività neurale nelle reti a priori) e infine verificheremo le influenze moderatrici dei marcatori di vulnerabilità (trauma infantile, n. episodi di depressione e sintomi residui).

Progetto prospettico:

Miriamo a indagare i predittori del rischio di ricaduta a 12 mesi dopo il trattamento utilizzando i) marcatori di base e ii) risultati del meccanismo che cambiano in modo significativo a causa del trattamento e iii) verificare le influenze moderatrici dei marcatori di vulnerabilità

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aarhus, Danimarca, 8000
        • Aarhus University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età superiore a 18 anni
  2. Soddisfare i criteri del DSM-IV per una storia di disturbo depressivo maggiore ricorrente (MDD) con o senza un episodio depressivo in corso
  3. L'MDD ricorrente ha valutato un essere il disturbo primario.
  4. alfabetizzazione danese

Criteri di esclusione:

  1. Una storia di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare, attuale grave abuso di sostanze, disturbo mentale organico, psicosi attuale/pregressa, ritardo pervasivo dello sviluppo, comportamento antisociale persistente, autolesionismo persistente che richiede gestione clinica/terapia
  2. Psicoterapia simultanea formale
  3. Precedente Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza/Riduzione dello stress basata sulla consapevolezza
  4. Farmaci antipsicotici e benzodiazepine
  5. Criteri di esclusione standard per sottoporsi a procedure di risonanza magnetica (MRI) per scopi di ricerca, ad esempio claustrofobia, gravidanza, pacemaker cardiaco, valvola cardiaca protesica, neurostimolatore, pompe impiantate, impianti cocleari, impianti o dispositivi non compatibili con la RM.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MBCT+TAU
Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) un intervento di gruppo di 8 settimane erogato secondo il protocollo di Segal, Williams e Teasdale (2013) più il trattamento come al solito (TAU). TAU è limitato ai farmaci antidepressivi e nessuna terapia psicologica.
La terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) è un intervento di gruppo manualizzato di 8 settimane. MBCT sarà consegnato secondo il manuale di Segal, Williams & Teasdale (2013).
Trattamento come al solito (TAU)
Altro: TAU
Trattamento come al solito (TAU). TAU è limitato ai farmaci antidepressivi e nessuna terapia psicologica.
Trattamento come al solito (TAU)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella connettività neurale
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
La connettività neurale sarà misurata con risonanza magnetica funzionale (fMRI). Reti a priori selezionate per analisi seed-based: rete in modalità predefinita e rete di salienza
Basale e 8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nelle capacità di consapevolezza
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Questionario sulla consapevolezza dei cinque fattori (FFMQ)
Basale e 8 settimane
Cambio di decentramento
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Esperienze Questionario (EQ)
Basale e 8 settimane
Alterazione della ruminazione
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Scala di risposta alla ruminazione (RRS)
Basale e 8 settimane
Cambiamento nel pregiudizio dell'elaborazione emotiva
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Attività di riconoscimento dell'espressione facciale (FERT)
Basale e 8 settimane
Cambiamento nella consapevolezza interocettiva
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Valutazione multidimensionale della consapevolezza interocettiva (MAIA)
Basale e 8 settimane
Variazione dello stress percepito
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Scala dello stress percepito (PSS)
Basale e 8 settimane
Tempo di ricaduta o ricorrenza della depressione
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
Intervista clinica strutturata per il DSM-IV
Follow-up a 12 mesi
Alterazione dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Inventario rapido per la sintomatologia depressiva (QIDS-SR)
Basale e 8 settimane
Alterazione dell'espressione genica dell'interleuchina
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione della proteina interleuchina
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-13,
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione genica del trasportatore della norepinefrina
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Trasportatore di noradrenalina (NET)
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione genica del recettore del glutammato
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Recettore del glutammato (GRM7)
Basale e 8 settimane
Alterazione dell'espressione genica del TNF
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Modifica dell'espressione genica del fattore di necrosi tumorale (nomenclatura precedente TNF-alfa)
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione proteica del fattore di necrosi tumorale
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Fattore di necrosi tumorale
Basale e 8 settimane
espressione cRP
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
c espressione proteica reattiva
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione genica di NF-kB
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Fattore nucleare kappa-potenziatore della catena leggera dell'espressione genica delle cellule B attivate
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione della proteina NF-kB
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Fattore nucleare kappa-potenziatore della catena leggera dell'espressione proteica delle cellule B attivate
Basale e 8 settimane
Modifica dell'espressione genica INFG
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Espressione del gene dell'interferone gamma
Basale e 8 settimane
Cambiamento nell'espressione della proteina gamma dell'interferone
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Espressione della proteina gamma dell'interferone
Basale e 8 settimane
Numero di copie del DNA mitocondriale
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Il numero di copie viene valutato mediante PCR quantitativa in tempo reale
Basale e 8 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
fMRI BOLD analisi secondarie e dell'intero cervello
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
fMRI BOLD analisi dell'intero cervello (basate sui dati) e analisi secondarie basate sui semi subcorticali: come semi preselezioneremo l'ippocampo, l'amigdala e lo striato
Basale e 8 settimane
Espressione genica globale con focus sui geni coinvolti nella funzione mitocondriale, la catena respiratoria.
Lasso di tempo: Basale e 8 settimane
Genechip HG-U133 Plus 2.0 (Affymetrix)
Basale e 8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anne Maj van der Velden, Msc, Department of Clinical Medicine, Aarhus University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2017

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 novembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 giugno 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 giugno 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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