- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03353740
Imagerie par tomographie par émission de positons (TEP) au gallium-68 PSMA-11 chez les patients présentant une récidive biochimique
Imagerie TEP au gallium-68 PSMA-11 chez les patients présentant une récidive biochimique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California, San Francisco
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- Adénocarcinome de la prostate prouvé par histopathologie.
Augmentation de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) (au moins deux PSA croissants consécutifs) après un traitement définitif par prostatectomie ou radiothérapie (faisceau externe ou curiethérapie).
Prostatectomie post-radicale (RP) - Recommandation de l'American Urological Association (AUA) pour la récidive biochimique après une prostatectomie radicale
- PSA supérieur ou égal à 0,2 ng/mL mesuré plus de 6 semaines après RP.
Post-radiothérapie - Définition consensuelle ASTRO-Phoenix de la récidive biochimique après radiothérapie
- Nadir + augmentation supérieure ou égale à 2 ng/mL du PSA
- Indice de performance de Karnofsky > 50 (ou équivalent de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organisation mondiale de la santé (OMS)).
- Âge >= 18.
- Capacité à comprendre un document de consentement éclairé écrit et volonté de le signer.
Critère d'exclusion
- Incapable de rester à plat, immobile ou de tolérer un PET scan.
- Thérapie expérimentale concomitante.
- Patient subissant un traitement actif pour une tumeur maligne non prostatique, autre qu'un carcinome basocellulaire cutané ou un carcinome épidermoïde superficiel cutané qui n'a pas métastasé et un cancer superficiel de la vessie.
- Contre-indication à l'administration de furosémide, y compris allergie antérieure ou réaction indésirable au furosémide ou aux sulfamides. (Remarque : ce critère d'exclusion peut être supprimé si le furosémide est omis dans le cadre du protocole d'imagerie TEP si une correction de dispersion de deuxième génération est disponible pour l'appareil TEP utilisé).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PET marqué au Ga-68 PSMA-11
Imagerie TEP PSMA : les patients recevront une TEP PSMA-11 marquée au Ga-68, puis subiront une TEP/TDM ou une TEP/IRM environ 55 à 70 minutes plus tard.
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Les patients seront imagés à l'aide d'une TEP PSMA-11 marquée au Ga-68 pour déterminer la présence d'une maladie métastatique.
L'antigène de membrane spécifique de la prostate (PSMA) est une protéine exprimée sur les cellules cancéreuses de la prostate qui peut être imagée à l'aide de petites molécules qui ciblent ce protocole.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans les ganglions lymphatiques confirmé par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans les ganglions lymphatiques à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie, l'imagerie clinique et conventionnelle suit -en haut.
Des intervalles de confiance à 95 % correspondants seront construits à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu viscéral confirmé par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le tissu viscéral à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie, l'imagerie clinique et conventionnelle suit -en haut.
Des intervalles de confiance à 95 % correspondants seront construits à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu osseux confirmé par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le tissu osseux à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie, l'imagerie clinique et conventionnelle suit -en haut.
Des intervalles de confiance à 95 % correspondants seront construits à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le lit de la prostate confirmé par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le lit de la prostate à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie, l'imagerie clinique et conventionnelle suit -en haut.
Des intervalles de confiance à 95 % correspondants seront construits à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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Un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Valeur prédictive positive (VPP) pour la détection de la localisation de la tumeur dans les ganglions lymphatiques confirmée par histopathologie/biopsie, suivi clinique et imagerie conventionnelle.
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate dans les ganglions lymphatiques, comme confirmé par un suivi histopathologique/biopsie, clinique et d'imagerie conventionnelle.
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans les lésions viscérales confirmée par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle.
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient réellement un cancer de la prostate dans le tissu viscéral, comme confirmé par un suivi histopathologique/biopsie, clinique et d'imagerie conventionnelle.
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans les lésions de métastases osseuses confirmées par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle.
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate métastasé dans l'os, comme confirmé par un suivi histopathologique/biopsie, clinique et d'imagerie conventionnelle.
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le lit de la prostate confirmé par histopathologie/biopsie, suivi d'imagerie clinique et conventionnelle.
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient réellement un cancer de la prostate dans le lit de la prostate, comme confirmé par un suivi histopathologique/biopsie, clinique et d'imagerie conventionnelle.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans les ganglions lymphatiques confirmés par histologie/pathologie uniquement
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans les ganglions lymphatiques à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie uniquement.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu viscéral confirmé par histologie/pathologie uniquement
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le tissu viscéral à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie uniquement.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu osseux confirmé par histologie/pathologie uniquement
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection (sensibilité) est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le tissu osseux à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie uniquement.
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Un jour
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Taux de vrais positifs pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le lit de la prostate confirmé par histologie/pathologie uniquement
Délai: Un jour
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Le taux de vrais positifs ou taux de détection est défini comme la proportion de tous les participants qui ont un cancer de la prostate détecté dans le lit de la prostate à l'aide de Ga68-PSMA-11, où l'emplacement de la maladie est également confirmé par histopathologie/biopsie uniquement.
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans les ganglions lymphatiques confirmé par histopathologie/biopsie uniquement
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate dans les ganglions lymphatiques, comme confirmé par histopathologie/biopsie
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu viscéral confirmé par histopathologie/biopsie uniquement
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate dans le tissu viscéral, comme confirmé par histopathologie/biopsie
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le tissu osseux confirmé par histopathologie/biopsie uniquement
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate dans le tissu osseux, comme confirmé par histopathologie/biopsie
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Un jour
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VPP pour la détection de l'emplacement de la tumeur dans le lit de la prostate confirmé par histopathologie/biopsie uniquement
Délai: Un jour
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La valeur prédictive positive est la probabilité que les participants avec une lecture positive aient vraiment un cancer de la prostate dans le lit de la prostate, comme confirmé par histopathologie/biopsie
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Un jour
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Taux de détection du PET 68Ga-PSMA-11 stratifié par la valeur de l'antigène spécifique de la prostate (PSA)
Délai: Un jour
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Taux de détection (sensibilité) par patient de la TEP 68Ga-PSMA-11 stratifiée par la valeur PSA (0,2-
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Un jour
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Taux de détection du 68Ga-PSMA-11 PET stratifié par traitement anticancéreux antérieur
Délai: Un jour
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Les taux de détection (sensibilité) par patient de la TEP au 68Ga-PSMA-11 stratifiés par traitement anticancéreux antérieur (prostatectomie, radiothérapie ou prostatectomie plus radiothérapie) seront résumés sous forme de tableau.
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Un jour
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Taux de détection de la TEP 68Ga-PSMA-11 stratifiée par l'utilisation antérieure d'une thérapie par privation androgénique (ADT)
Délai: Un jour
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Le taux de détection (sensibilité) par patient de la TEP au 68Ga-PSMA-11 stratifié selon l'utilisation antérieure d'ADT comme traitement anticancéreux (traitement antérieur avec ADT, aucun traitement antérieur avec ADT) sera résumé sous forme de tableau.
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Un jour
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Pourcentage de participants avec un changement dans la gestion clinique
Délai: Jusqu'à 6 mois
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L'impact de la TEP au 68Ga-PSMA-11 sur la prise en charge clinique des patients présentant une récidive biochimique (BCR) a été mesuré à l'aide de questionnaires pré-PET (Q1), post-PET (Q2) et post-traitement (Q3) envoyés aux médecins référents enregistrant le site de récidive et prise en charge thérapeutique et diagnostique envisagée (Q1 à Q2) et mise en place (Q3).
Le pourcentage de participants avec un changement dans la prise en charge clinique sera rapporté à l'aide de statistiques descriptives basées sur les réponses qualitatives des médecins aux enquêtes sur le changement dans la prise en charge.
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Jusqu'à 6 mois
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Taux de reproductibilité inter-lecteurs pour la positivité
Délai: Un jour
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La reproductibilité inter-lecteurs pour la positivité au niveau du patient sera rapportée à l'aide du test Kappa de Fleiss pour plusieurs lecteurs
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Un jour
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement de grade 3 ou plus
Délai: Jusqu'à 30 jours
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Tous les événements indésirables de grade 3 et plus seront enregistrés à l'aide du NCI CTCAE v4.0.
L'investigateur attribuera l'attribution de l'association possible de l'événement avec l'utilisation du médicament expérimental.
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Jusqu'à 30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fendler WP, Calais J, Eiber M, Simko JP, Kurhanewicz J, Santos RD, Feng FY, Reiter RE, Rettig MB, Nickols NG, Kishan AU; PSMA PET Reader Group, Slavik R, Carroll PR, Lawhn-Heath C, Herrmann K, Czernin J, Hope TA. False positive PSMA PET for tumor remnants in the irradiated prostate and other interpretation pitfalls in a prospective multi-center trial. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Feb;48(2):501-508. doi: 10.1007/s00259-020-04945-1. Epub 2020 Aug 17.
- Fendler WP, Calais J, Eiber M, Flavell RR, Mishoe A, Feng FY, Nguyen HG, Reiter RE, Rettig MB, Okamoto S, Emmett L, Zacho HD, Ilhan H, Wetter A, Rischpler C, Schoder H, Burger IA, Gartmann J, Smith R, Small EJ, Slavik R, Carroll PR, Herrmann K, Czernin J, Hope TA. Assessment of 68Ga-PSMA-11 PET Accuracy in Localizing Recurrent Prostate Cancer: A Prospective Single-Arm Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Jun 1;5(6):856-863. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0096.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 175518
- NCI-2018-00040 (Identificateur de registre: NCI Clinical Trials Reporting Program)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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