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Lunettes pour les patients atteints du syndrome de Down

27 septembre 2021 mis à jour par: Heather A. Anderson, University of Houston

Identification des prescriptions de lunettes optimales pour les patients atteints du syndrome de Down

Cette étude teste l'hypothèse selon laquelle des prescriptions de lunettes dérivées objectivement basées sur des mesures d'aberration du front d'onde des yeux de personnes atteintes du syndrome de Down peuvent apporter une amélioration de l'acuité visuelle par rapport à celle obtenue avec des prescriptions de lunettes basées sur des techniques de prescription cliniques standard. Les prescriptions dérivées objectivement sont dérivées en utilisant des stratégies pour optimiser la qualité d'image rétinienne telle que mesurée par des métriques de qualité d'image, et ainsi ces prescriptions seront appelées dérivées métriques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les personnes atteintes du syndrome de Down souffrent de complications oculaires importantes, notamment des niveaux élevés d'erreur de réfraction d'ordre inférieur (sphère et cylindre) et des niveaux élevés d'aberrations d'ordre supérieur. Ces facteurs optiques contribuent probablement à la faible acuité observée dans cette population. Les pratiques actuelles de prescription clinique peuvent ne pas servir cette communauté, car les exigences cognitives de la séquence de réfraction subjective sont difficiles pour cette population et laissent souvent les cliniciens prescrire à partir de résultats cliniques objectifs qui ciblent la correction complète de l'erreur de réfraction sphéro-cylindrique. Cette pratique de prescription peut conduire à des résultats médiocres étant donné que des corrections complètes d'ordre inférieur peuvent exacerber les effets d'aberrations d'ordre supérieur dans des yeux plus aberrants.

Pour cette étude, les personnes atteintes du syndrome de Down recevront trois paires de lunettes pendant 2 mois chacune, dans un ordre aléatoire : une réfraction dérivée cliniquement et deux réfractions dérivées objectivement basées sur des méthodes conçues pour optimiser une métrique donnée de la qualité de l'image rétinienne qui prend compte tenu des mesures d'aberration du front d'onde de l'œil. L'acuité visuelle initiale et adaptée en présence de chaque correction sera évaluée pour déterminer si les réfractions dérivées objectivement surpassent les réfractions dérivées cliniquement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77204
        • University of Houston

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic du syndrome de Down

Critère d'exclusion:

  • Nystagmus (mouvement de battement involontaire des yeux)
  • Opacités visuellement significatives des médias (par ex. cataractes ou cicatrices cornéennes)
  • Amblyopie strabique (diminution de la vision d'un œil liée à un tour d'œil constant)
  • Amblyopie anisométrope (diminution de la vision d'un œil liée à une différence de prescription ancienne non compensée entre les deux yeux)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Clinique, puis Métrique #1, puis Métrique #2
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription cliniquement dérivée, suivie du #1 dérivé de la métrique, et enfin du #2 dérivé de la métrique.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Expérimental: Clinique, puis Métrique #2, puis Métrique #1
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription cliniquement dérivée, suivie du #2 dérivé de la métrique, et enfin du #1 dérivé de la métrique.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Expérimental: Métrique #1, puis Clinique, puis Métrique #2
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription #1 dérivée de la métrique, suivie de la prescription cliniquement dérivée, et enfin la prescription #2 dérivée de la métrique.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Expérimental: Métrique #2, puis Clinique, puis Métrique #1
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription #2 dérivée de la métrique, suivie de la prescription cliniquement dérivée, et enfin la prescription #1 dérivée de la métrique.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Expérimental: Métrique #1, puis Métrique #2, puis Clinique
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription #1 dérivée de la métrique, suivie de la prescription #2 dérivée de la métrique, et enfin la prescription dérivée cliniquement.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Expérimental: Métrique #2, puis Métrique #1, puis Clinique
Chaque sujet recevra les trois interventions de prescription de lunettes dispensées dans un ordre aléatoire pendant 2 mois de port chacune. Les sujets de ce bras de l'étude recevront d'abord la prescription #2 dérivée de la métrique, suivie de la prescription #1 dérivée de la métrique, et enfin la prescription dérivée cliniquement.
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par des techniques dérivées de la clinique. Les techniques spécifiques utilisées pour chaque sujet sont laissées à l'examinateur masqué et dépendent des informations nécessaires à la détermination de la réfraction, ainsi que de la capacité du participant à coopérer pour les tests. Les mesures peuvent inclure l'autoréfraction obtenue avant ou après la dilatation, la rétinoscopie obtenue avant ou après la dilatation et la réfraction subjective obtenue avant ou après la dilatation.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes de prescription déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #1. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Rapport Strehl visuel dans le domaine spatial (VSX). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : Lunettes - Technique métrique n° 1 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs
Verres de lunettes sur ordonnance déterminés par la technique objective dérivée de la métrique #2. Pour cette méthode, l'erreur de front d'onde sera mesurée avec l'aberromètre de front d'onde COAS (système d'analyse ophtalmique complet) post-dilatation dans le but d'obtenir 3 à 5 captures de haute qualité par œil. Les mesures du front d'onde seront redimensionnées en fonction du diamètre habituel de la pupille du patient et moyennées. Une analyse post-mesure sera ensuite effectuée à l'aide d'un algorithme informatique pour identifier la correction de réfraction prévue pour produire la meilleure qualité d'image, telle que mesurée par la maximisation de la métrique de qualité d'image Fraction de pupille tessellée (PFSt). La correction de réfraction déterminée à partir de cette analyse sera produite dans des verres de lunettes sur ordonnance et distribuée au patient en tant qu'intervention : lunettes - technique métrique n° 2 dérivée.
Autres noms:
  • Lunettes
  • Verres correcteurs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acuité visuelle adaptée
Délai: deux mois
Acuité visuelle à distance LogMAR assistée obtenue avec les lettres standard britanniques ou HOTV - correspondant aux sujets incapables de nommer des lettres.
deux mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acuité visuelle initiale
Délai: Un jour
Acuité visuelle à distance LogMAR assistée obtenue avec les lettres standard britanniques ou HOTV - correspondant aux sujets incapables de nommer des lettres.
Un jour
Durée de port des lunettes
Délai: deux mois
Durée totale de port de chaque paire de lunettes mesurée objectivement par un enregistreur de données à capteur de température monté sur la branche des lunettes.
deux mois
Question 1 de l'enquête d'évaluation des lunettes
Délai: deux mois
Les participants ont été invités à sélectionner un visage à partir d'un sondage avec cinq expressions (grand froncement de sourcils, petit froncement de sourcils, neutre, petit sourire, grand sourire) illustrant leur réponse à la question « Aimez-vous porter cette paire de lunettes ? » Les réponses ont été codées de 1 à 5 avec 5 = grand sourire.
deux mois
Question 2 de l'enquête d'évaluation des lunettes
Délai: deux mois
Les participants ont été invités à sélectionner un visage à partir d'une enquête avec cinq expressions (grand froncement de sourcils, petit froncement de sourcils, neutre, petit sourire, grand sourire) illustrant leur réponse à la question « Comment voyez-vous bien avec cette paire de lunettes lorsque vous regardez au loin ? ' Les réponses ont été codées de 1 à 5 avec 5 = grand sourire.
deux mois
Question 3 de l'enquête d'évaluation des lunettes
Délai: deux mois
Les participants ont été invités à sélectionner un visage à partir d'une enquête avec cinq expressions (grand froncement de sourcils, petit froncement de sourcils, neutre, petit sourire, grand sourire) illustrant leur réponse à la question « Comment voyez-vous bien avec cette paire de lunettes lorsque vous regardez de près ? ' Les réponses ont été codées de 1 à 5 avec 5 = grand sourire.
deux mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Heather A Anderson, OD, PhD, University of Houston

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

10 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

5 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2017

Première publication (Réel)

11 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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