- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03400189
Pharmacocinétique et tolérance du sulthiame
Exploration pilote préliminaire du profil pharmacocinétique et de tolérance du sulthiame chez des volontaires sains
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Le sulthiame (ou sultiame), commercialisé dans les années 60 en Allemagne, Autriche, Suisse, Israël, Australie et Japon sous la marque Ospolot®, est progressivement devenu le premier choix thérapeutique dans les épilepsies focales bénignes de l'enfant dans ces pays.
Son activité antiépileptique résulterait de l'inhibition de divers sous-types d'anhydrase carbonique (hCA), en particulier l'hCA II cytosolique, induisant ainsi un degré d'acidification intracellulaire suffisant pour stabiliser les neurones déclenchant des crises. Le profil pharmacocinétique du sulthiame a été peu étudié chez l'homme.
Le sulthiame est un bon candidat pour l'optimisation de la formulation pédiatrique, car la formulation actuelle (comprimés enrobés de 50 ou 200 mg) ne permet ni un dosage précis et adapté, ni une administration pratique chez le jeune enfant.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Vaud
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Lausanne, Vaud, Suisse, 1011
- Division of Clinical Pharmacology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins sains âgés de 18 à 45 ans.
- Poids corporel (PC) compris entre 55 et 95 kg, à condition que l'indice de masse corporelle (IMC) soit compris entre 18 et 29 kg/m2
- Absence de découvertes significatives dans les antécédents médicaux et l'examen physique à en juger par l'investigateur, en particulier pour les systèmes cardiovasculaire, pulmonaire, hématologique et nerveux
- Absence d'anomalies de laboratoire significatives à en juger par l'investigateur. Le syndrome de Gilbert (augmentation de la bilirubine totale et non conjuguée à jeun) sera accepté s'il est léger
- Absence d'anomalies cliniquement significatives sur l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
- Dépistage urinaire négatif des drogues (amphétamines, benzodiazépines, cannabis, cocaïne, opiacés)
- Engagement à s'abstenir de voyager hors d'Europe pendant toute la durée de l'étude.
- Capacité à comprendre les procédures, accord de participation et volonté de donner un consentement éclairé écrit
- Attitude coopérative et disponibilité pour les visites programmées pendant toute la période d'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de troubles cardiovasculaires, pulmonaires, hépatiques, immunologiques, rénaux, hématologiques, gastro-intestinaux, génito-urinaires, neurologiques ou rhumatologiques majeurs
- Maladies actives de tout type, y compris les troubles inflammatoires et les infections. Une acné légère est autorisée à condition qu'aucun traitement systémique ou local ne soit fourni ou prévu (à l'exception des lotions nettoyantes)
- Antécédents d'allergie importante ou d'asthme. La rhinite ou la conjonctivite allergique est acceptable si elle n'est pas symptomatique au début de l'étude et si les symptômes ne sont pas anticipés au cours de l'étude à un point qui nécessiterait une corticothérapie (par exemple en cas d'utilisation annuelle)
- Antécédents de dysfonctionnement cardiovasculaire s'ils sont considérés comme cliniquement pertinents (anomalie de conduction, arythmie, bradycardie, angine de poitrine, hypertrophie cardiaque sauf si provoquée par l'entraînement, embolie pulmonaire)
- Hypertension définie comme une pression artérielle en décubitus > 150/90 mmHg ou événements hypotenseurs récurrents considérés comme une hypotension orthostatique cliniquement pertinente ou documentée
- Maladie du sinus, syndrome du QT long connu, observation reproductible d'un QTc > 440 msec ou d'une bradycardie sinusale prononcée (
- Activités sportives intenses. Un sport modéré est acceptable et les activités doivent rester assez constantes tout au long de l'étude
- Toute valeur de laboratoire cliniquement significative lors du dépistage qui ne se situe pas dans la plage normale lors d'une seule répétition (syndrome de Gilbert acceptable si léger)
- Dépistage positif des antigènes de l'hépatite B et C
- Dépistage positif des anticorps anti-VIH ou dépistage non effectué
- Toute maladie aiguë récente ou ses séquelles pouvant exposer le sujet à un risque plus élevé ou pouvant fausser les résultats de l'étude
- Traitement au cours des trois mois précédents avec tout médicament connu pour avoir un potentiel bien défini de toxicité pour un organe majeur
- Antécédents d'hypersensibilité à tout médicament si considéré comme grave, y compris le sulthiame ou les excipients de la formulation à l'étude
- Utilisation de tout médicament la semaine précédant l'étude ou selon la règle de la demi-vie plasmatique de 5 et tout au long de l'étude, y compris l'aspirine ou toute autre préparation en vente libre (OTC). Le paracétamol est autorisé avant et pendant l'étude en tant que médicament concomitant, mais uniquement avec l'autorisation de l'investigateur.
- Participation à une investigation clinique ou don de sang de 500 ml au cours des 3 derniers mois
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues pertinents
- Fumeur. Consommation de
- Consommation d'une grande quantité de café, thé, chocolat (plus de 4 tasses/jour) ou équivalent (boissons Cola)
- Consommation actuelle d'une grande quantité d'alcool ou de vin (>0,5 L de vin/jour) ou équivalent, (équivalent à plus de >48 g d'éthanol par jour).
- Projet de concevoir un enfant pendant la période d'étude (par principe de précaution, alors qu'il n'existe aucune indication d'un risque reproductif certain suite à une exposition paternelle)
- État psychologique pouvant avoir un impact sur la capacité du sujet à donner son consentement éclairé
- Toute caractéristique des antécédents médicaux ou de l'état actuel du sujet qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait confondre les résultats de l'étude, compliquer son interprétation ou représenter un risque potentiel pour le sujet.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Bras unique
Dose orale unique de sulthiame (comprimés d'Ospolot®)
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Dose unique (50, 100, 200 mg)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Demi-vie d'élimination du sultiame après des doses uniques de 50, 100 et 200 mg de sultiame chez 4 volontaires sains.
Délai: 9 semaines
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La concentration plasmatique de Sultiame sera mesurée à des moments prédéfinis après l'administration de la dose, les résultats seront tracés graphiquement et des calculs pharmacocinétiques traditionnels (régression log-linéaire) seront utilisés pour dériver des estimations de ce paramètre pharmacocinétique.
Il s'agit d'un résultat descriptif et aucun test statistique n'est appliqué.
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9 semaines
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Aire sous la courbe (ASC) du sultiame après des doses uniques de 50, 100 et 200 mg de sultiame chez 4 volontaires sains.
Délai: 9 semaines
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La concentration plasmatique de Sultiame sera mesurée à des moments prédéfinis après l'administration de la dose, les résultats seront tracés graphiquement et des calculs pharmacocinétiques traditionnels (intégration numérique par règle trapézoïdale) seront utilisés pour dériver des estimations de ce paramètre pharmacocinétique.
Il s'agit d'un résultat descriptif et aucun test statistique n'est appliqué.
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9 semaines
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Clairance systémique du sultiame après des doses uniques de 50, 100 et 200 mg de sultiame chez 4 volontaires sains.
Délai: 9 semaines
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La concentration de sultiame sera mesurée à des moments prédéfinis après l'administration de la dose, les résultats seront tracés graphiquement et les calculs pharmacocinétiques traditionnels (rapport de la dose administrée sur l'AUC) seront utilisés pour dériver des estimations de ce paramètre pharmacocinétique.
Il s'agit d'un résultat descriptif et aucun test statistique n'est appliqué.
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9 semaines
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Volume de distribution du sultiame après des doses uniques de 50, 100 et 200 mg de sultiame chez 4 volontaires sains.
Délai: 9 semaines
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La concentration plasmatique de Sultiame sera mesurée à des moments prédéfinis après l'administration de la dose, les résultats seront tracés graphiquement et les calculs pharmacocinétiques traditionnels (produit de la clairance par demi-vie divisé par le logarithme de 2) seront utilisés pour dériver des estimations de ce paramètre pharmacocinétique.
Il s'agit d'un résultat descriptif et aucun test statistique n'est appliqué.
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9 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Linéarité dose-exposition plasmatique au sultiame
Délai: 9 semaines
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Un modèle de régression linéaire sera appliqué à l'ASC en fonction de la dose, et la conclusion de linéarité de la dose sera acceptée si le modèle apparaît statistiquement non inférieur à un modèle ANOVA.
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9 semaines
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Fraction sans plasma de sultiame
Délai: 9 semaines
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Les rapports des concentrations plasmatiques libres sur totales et du sang total sur les concentrations plasmatiques totales seront calculés, et sa stabilité sur la plage de concentrations sera vérifiée par une analyse statistique des tendances.
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9 semaines
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Liaison érythrocytaire du sultiame
Délai: 9 semaines
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Les rapports des concentrations plasmatiques libres sur totales et du sang total sur les concentrations plasmatiques totales seront calculés, et sa stabilité sur la plage de concentrations sera vérifiée par une analyse statistique des tendances.
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9 semaines
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Validation d'une méthode de dosage par chromatographie liquide-spectrométrie de masse (LC-MS/MS) pour le dosage du sultiame dans les fluides biologiques
Délai: 9 semaines
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La méthode analytique utilisée pour l'étude sera évaluée pour sa sensibilité (estimation des limites de détection et de quantification), sa précision (estimation de la reproductibilité intra-journalière et inter-journalière) et son exactitude (estimation de la récupération du sultiame à l'aide d'échantillons dopés).
La méthode d'analyse sera considérée comme validée si tous les critères se situent dans la plage d'acceptation définie par les recommandations de la FDA/ICH.
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9 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- C01CS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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