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Farmacocinética e tolerabilidade do sultiame

17 de fevereiro de 2020 atualizado por: Thierry Buclin, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Exploração Piloto Preliminar do Perfil Farmacocinético e de Tolerabilidade do Sultiame em Voluntários Saudáveis

Esta exploração piloto preliminar visa especificar os parâmetros farmacocinéticos do sultiame, formulado como um comprimido de liberação imediata, ajudando assim a projetar ensaios clínicos adequados para a avaliação futura de novas formulações pediátricas atualmente em desenvolvimento. A tolerabilidade clínica a doses únicas de sultiame também será monitorada de perto para orientar futuros ensaios.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O sultiame (ou sultiame), comercializado na década de 60 na Alemanha, Áustria, Suíça, Israel, Austrália e Japão sob a marca Ospolot®, tornou-se progressivamente a primeira escolha terapêutica nas epilepsias focais benignas da infância nesses países.

Acredita-se que sua atividade antiepiléptica resulte da inibição de vários subtipos de anidrase carbônica (hCA), em particular hCA II citosólica, induzindo assim um grau de acidificação intracelular suficiente para estabilizar os neurônios desencadeadores de convulsões. O perfil farmacocinético do sultiame foi pouco estudado em humanos.

O sultiame é um candidato adequado para otimização de formulações pediátricas, pois a formulação atual (comprimidos revestidos de 50 ou 200 mg) não permite dosagem precisa e adaptada, nem administração conveniente para crianças pequenas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Suíça, 1011
        • Division of Clinical Pharmacology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 41 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino com idade entre 18 e 45 anos.
  2. Peso corporal (PC) variando entre 55 e 95 kg, desde que o índice de massa corporal (IMC) esteja entre 18 e 29 kg/m2
  3. Ausência de achados significativos na história médica e no exame físico conforme julgado pelo investigador, especialmente para os sistemas cardiovascular, pulmonar, hematológico e nervoso
  4. Ausência de anormalidades laboratoriais significativas conforme julgado pelo investigador. A síndrome de Gilbert (aumento da bilirrubina total e não conjugada em jejum) será aceita se for leve
  5. Ausência de anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma de 12 derivações (ECG)
  6. Triagem negativa de drogas na urina (anfetaminas, benzodiazepínicos, cannabis, cocaína, opiáceos)
  7. Compromisso de abster-se de viagens para fora da Europa durante toda a duração do estudo.
  8. Capacidade de entender os procedimentos, concordância em participar e vontade de dar consentimento informado por escrito
  9. Atitude cooperativa e disponibilidade para consultas agendadas durante todo o período do estudo.

Critério de exclusão:

  1. História de distúrbios cardiovasculares, pulmonares, hepáticos, imunológicos, renais, hematológicos, gastrointestinais, geniturinários, neurológicos ou reumatológicos importantes
  2. Doenças ativas de qualquer tipo, incluindo distúrbios inflamatórios e infecções. A acne leve é ​​permitida desde que nenhum tratamento sistêmico ou local seja fornecido ou planejado (exceto loções de limpeza)
  3. História de alergia significativa ou asma. A rinite ou conjuntivite alérgica é aceitável se não for sintomática no início do estudo e se os sintomas não forem esperados durante o estudo a ponto de exigir terapia com corticosteroides (por exemplo, no caso de uso anual)
  4. História de disfunção cardiovascular, se considerada clinicamente relevante (anormalidade de condução, arritmia, bradicardia, angina pectoris, hipertrofia cardíaca, a menos que provocada por treinamento, embolia pulmonar)
  5. Hipertensão definida como pressão arterial supina >150/90 mmHg ou eventos hipotensivos recorrentes considerados clinicamente relevantes ou hipotensão ortostática documentada
  6. Síndrome do nódulo sinusal, conhecida síndrome do QT longo, observação reprodutível de QTc >440 ms ou de bradicardia sinusal pronunciada (
  7. Atividades esportivas intensas. O esporte moderado é aceitável e as atividades devem permanecer razoavelmente constantes ao longo do estudo
  8. Qualquer valor laboratorial clinicamente significativo na triagem que não esteja dentro da faixa normal em uma única repetição (síndrome de Gilbert aceitável se leve)
  9. Triagem de antígeno de hepatite B e C positiva
  10. Triagem de anticorpo HIV positivo ou triagem não realizada
  11. Qualquer doença aguda recente ou suas sequelas que possam expor o sujeito a um risco maior ou que possam confundir os resultados do estudo
  12. Tratamento nos últimos três meses com qualquer medicamento conhecido por ter um potencial bem definido de toxicidade para um órgão importante
  13. História de hipersensibilidade a qualquer droga, se considerada grave, incluindo sultiame ou excipientes da formulação do estudo
  14. Uso de qualquer medicamento na semana anterior ao estudo ou com base na regra de meia-vida plasmática 5 e durante o estudo, incluindo aspirina ou outra preparação de venda livre (OTC). O paracetamol é permitido antes e durante o estudo como medicação concomitante, mas somente com a permissão do investigador.
  15. Participação em investigação clínica ou doação de 500 ml de sangue nos últimos 3 meses
  16. Histórico de abuso relevante de álcool ou drogas
  17. Fumar. Consumo de
  18. Consumo de grande quantidade de café, chá, chocolate (mais de 4 xícaras/dia) ou equivalente (bebidas à base de cola)
  19. Consumo atual de grande quantidade de álcool ou vinho (>0,5 L de vinho/dia) ou equivalente (equivalente a mais de >48 g de etanol por dia).
  20. Projeto para conceber uma criança durante o período do estudo (por princípio de precaução, enquanto não houver indicação de risco reprodutivo definido após exposição paterna)
  21. Estado psicológico que pode afetar a capacidade do sujeito de dar consentimento informado
  22. Qualquer característica do histórico médico do sujeito ou condição atual que, na opinião do Investigador, possa confundir os resultados do estudo, complicar sua interpretação ou representar um risco potencial para o sujeito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço único

Dose oral única de sultiame (comprimidos de Ospolot®)

  • Período I: 50 mg
  • Período II: 100 mg
  • Período III: 200 mg administrados com 3 semanas de intervalo
Dose única (50, 100, 200 mg)
Outros nomes:
  • Ospolot

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Meia-vida de eliminação do sultiame após doses únicas de 50, 100 e 200 mg de sultiame em 4 voluntários saudáveis.
Prazo: 9 semanas
A concentração plasmática de sultiame será medida em tempos pré-definidos após a administração da dose, os resultados serão plotados graficamente e cálculos farmacocinéticos tradicionais (regressão log-linear) serão usados ​​para derivar estimativas deste parâmetro farmacocinético. Este é um resultado descritivo e nenhum teste estatístico é aplicado.
9 semanas
Área sob a curva (AUC) do sultiame após doses únicas de 50, 100 e 200 mg de sultiame em 4 voluntários saudáveis.
Prazo: 9 semanas
A concentração plasmática de sultiame será medida em tempos pré-definidos após a administração da dose, os resultados serão plotados graficamente e cálculos farmacocinéticos tradicionais (integração numérica através da regra trapezoidal) serão usados ​​para derivar estimativas deste parâmetro farmacocinético. Este é um resultado descritivo e nenhum teste estatístico é aplicado.
9 semanas
Depuração sistêmica do sultiame após doses únicas de 50, 100 e 200 mg de sultiame em 4 voluntários saudáveis.
Prazo: 9 semanas
A concentração de sultiame será medida em tempos pré-definidos após a administração da dose, os resultados serão plotados graficamente e cálculos farmacocinéticos tradicionais (razão da dose administrada sobre AUC) serão usados ​​para derivar estimativas deste parâmetro farmacocinético. Este é um resultado descritivo e nenhum teste estatístico é aplicado.
9 semanas
Volume de distribuição de sultiame após doses únicas de 50, 100 e 200 mg de sultiame em 4 voluntários saudáveis.
Prazo: 9 semanas
A concentração plasmática de sultiame será medida em tempos pré-definidos após a administração da dose, os resultados serão plotados graficamente e cálculos farmacocinéticos tradicionais (produto de depuração pela meia-vida dividido pelo logaritmo de 2) serão usados ​​para derivar estimativas deste parâmetro farmacocinético. Este é um resultado descritivo e nenhum teste estatístico é aplicado.
9 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Linearidade da dose de exposição plasmática ao sultiame
Prazo: 9 semanas
Um modelo de regressão linear será aplicado à AUC em função da dose, e a conclusão da linearidade da dose será aceita se o modelo parecer estatisticamente não inferior a um modelo ANOVA.
9 semanas
Fração plasmática livre de sultiame
Prazo: 9 semanas
As razões das concentrações plasmáticas livres sobre as concentrações totais e de sangue total sobre as concentrações plasmáticas totais serão calculadas, e sua estabilidade ao longo da faixa de concentrações será verificada por análise estatística de tendência.
9 semanas
Ligação eritrocitária do sultiame
Prazo: 9 semanas
As razões das concentrações plasmáticas livres sobre as concentrações totais e de sangue total sobre as concentrações plasmáticas totais serão calculadas, e sua estabilidade ao longo da faixa de concentrações será verificada por análise estatística de tendência.
9 semanas
Validação de um método de ensaio de cromatografia líquida-espectrometria de massa (LC-MS/MS) para a determinação de sultiame em fluidos biológicos
Prazo: 9 semanas
O método analítico utilizado para o estudo será avaliado quanto à sua sensibilidade (estimativa dos limites de detecção e quantificação), precisão (estimativa da reprodutibilidade intradia e interdias) e exatidão (estimativa da recuperação de sultiame usando amostras enriquecidas). O método analítico será considerado validado se todos os critérios estiverem dentro da faixa de aceitação definida pelas recomendações do FDA/ICH.
9 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

22 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de agosto de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

17 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • C01CS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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