- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03526055
Évaluation des largeurs d'impulsions conventionnelles et longues lors d'un essai de stimulation temporaire de la moelle épinière
Évaluation des résultats cliniques des largeurs d'impulsion de 1 000 µS au cours d'un essai de stimulation temporaire de la moelle épinière
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude proposée est une étude prospective, monocentrique, à deux bras, randomisée et croisée qui sera menée à l'Ohio Pain Clinic. L'étude recrutera jusqu'à 15 sujets afin d'inclure jusqu'à 10 sujets dans l'étude. Les sujets sélectionnés pour participer à l'essai ont des douleurs au dos et/ou aux jambes, ont été évalués comme candidats au SCS et ont accepté de subir un essai SCS temporaire en utilisant le système Algostim avec sondes percutanées. Chaque sujet sera suivi pendant la période d'essai d'environ 7 jours.
L'étude se terminera lorsque le dernier sujet aura terminé la période d'essai. sorti. La période d'inscription prévue pour cette étude est d'environ trois mois. Après la sortie de l'étude clinique, les sujets continueront d'être suivis par leur médecin selon les soins habituels. Tous les EI liés au dispositif et à la procédure seront recueillis et signalés conformément au protocole de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Ohio
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Centerville, Ohio, États-Unis, 45459
- Ohio Pain Clinic
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est éligible à la thérapie SCS selon la déclaration d'indications d'utilisation du système Algovita SCS
- Le candidat à l'étude subit un essai SCS utilisant le système Nuvectra Algostim
- Le sujet a signé un formulaire de consentement éclairé approuvé par l'Institutional Review Board (IRB).
- Le sujet est âgé de 18 ans ou plus lorsque le consentement éclairé écrit est obtenu
Critère d'exclusion:
- Le sujet est contre-indiqué pour un système Algovita SCS
- Le sujet a une déficience cognitive ou présente une caractéristique qui limiterait la capacité du candidat à l'étude à évaluer le soulagement de la douleur ou à compléter les évaluations de l'étude
- Le sujet a une espérance de vie inférieure à 2 ans
- Le sujet participe à une autre étude clinique qui confondrait l'analyse des données
- Le sujet a une condition de douleur coexistante qui pourrait confondre les évaluations de la douleur
- Le sujet a un trouble psychiatrique important
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: <500 µS de largeur d'impulsion
L'intervention comprend une stimulation de la moelle épinière programmée sur une largeur d'impulsion <500 µS et le patient subira une procédure d'essai du système de stimulation de la moelle épinière Algovita.
Après la procédure d'essai, l'EPG du sujet sera réglé sur la largeur d'impulsion appropriée, en fonction du bras assigné, puis programmé pour obtenir un soulagement optimal de la douleur.
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Le système Algovita™ SCS est indiqué comme aide à la prise en charge des douleurs chroniques réfractaires du tronc et/ou des membres, y compris les douleurs unilatérales ou bilatérales associées au syndrome d'échec de la chirurgie du dos, les lombalgies réfractaires et les douleurs dans les jambes.
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Expérimental: >1000 µS Largeur d'impulsion
L'intervention comprend la stimulation de la moelle épinière qui sera programmée sur une largeur d'impulsion > 1000 µS et le patient subira une procédure d'essai du système de stimulation de la moelle épinière Algovita.
Après la procédure d'essai, l'EPG du sujet sera réglé sur la largeur d'impulsion appropriée, en fonction du bras assigné, puis programmé pour obtenir un soulagement optimal de la douleur.
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Le système Algovita™ SCS est indiqué comme aide à la prise en charge des douleurs chroniques réfractaires du tronc et/ou des membres, y compris les douleurs unilatérales ou bilatérales associées au syndrome d'échec de la chirurgie du dos, les lombalgies réfractaires et les douleurs dans les jambes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sujet Soulagement de la douleur
Délai: jusqu'à 8 jours
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L'étude a utilisé une échelle de soulagement de la douleur (semblable à un bref inventaire de la douleur).
L'échelle évaluait le soulagement de la douleur à l'aide d'un taux de soulagement en pourcentage par incréments de 10 %, où un nombre plus élevé représente un soulagement de la douleur plus important qu'un nombre inférieur pour l'échelle de la douleur.
Un nombre plus élevé est considéré comme meilleur pour l'échelle de soulagement de la douleur.
L'échelle va de 0 %, ce qui correspond à aucun soulagement de la douleur, à 100 %, ce qui correspond à un soulagement complet de la douleur.
Les sujets sont invités à évaluer leur douleur en cochant la case à côté du nombre qui décrit le mieux leur douleur au cours des dernières 24 heures.
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jusqu'à 8 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Répartition de la paresthésie
Délai: Jusqu'à 8 jours
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1.
À la fin de chaque bras, les sujets seront invités à remplir un diagramme qui montre la distribution de la paresthésie.
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Jusqu'à 8 jours
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Préférence de sujet
Délai: Jusqu'à 8 jours
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Les sujets seront invités à sélectionner leur programme préféré
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Jusqu'à 8 jours
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Qualité du soulagement de la douleur
Délai: Jusqu'à 8 jours
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Les sujets seront invités à évaluer la qualité du soulagement de la douleur obtenu au cours de l'essai (de l'un ou l'autre bras) à l'aide de l'échelle suivante ; Excellent, très bon, bon, passable ou mauvais
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Jusqu'à 8 jours
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Satisfaction du sujet
Délai: Jusqu'à 8 jours
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Les sujets seront invités à évaluer leur satisfaction globale à l'égard du soulagement de la douleur obtenu au cours de l'essai (de l'un ou l'autre bras) à l'aide de l'échelle suivante ; Très satisfait, satisfait, ni satisfait ni insatisfait, insatisfait ou très insatisfait
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Jusqu'à 8 jours
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Atteinte de ≥ 50 % de soulagement de la douleur
Délai: Jusqu'à 8 jours
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Nombre de patients ayant obtenu un soulagement de la douleur ≥ 50 % au cours de l'essai (dans l'un ou l'autre bras).
L'étude a utilisé une échelle de soulagement de la douleur (semblable à un bref inventaire de la douleur).
L'échelle évaluait le soulagement de la douleur à l'aide d'un taux de soulagement en pourcentage par incréments de 10 %, où un nombre plus élevé représente un soulagement de la douleur plus important qu'un nombre inférieur pour l'échelle de la douleur.
Un nombre plus élevé est considéré comme meilleur pour l'échelle de soulagement de la douleur.
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Jusqu'à 8 jours
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Taux d'EI
Délai: De l'implant de stimulation de la moelle épinière à la fin de l'étude ou à la sortie de l'étude, jusqu'à 8 jours
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Taux d'EI liés au dispositif et/ou à la procédure
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De l'implant de stimulation de la moelle épinière à la fin de l'étude ou à la sortie de l'étude, jusqu'à 8 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amol Soin, MD, MBA, Ohio Pain Clinic
Publications et liens utiles
Publications générales
- North RB, Campbell JN, James CS, Conover-Walker MK, Wang H, Piantadosi S, Rybock JD, Long DM. Failed back surgery syndrome: 5-year follow-up in 102 patients undergoing repeated operation. Neurosurgery. 1991 May;28(5):685-90; discussion 690-1.
- Lee D, Hershey B, Bradley K, Yearwood T. Predicted effects of pulse width programming in spinal cord stimulation: a mathematical modeling study. Med Biol Eng Comput. 2011 Jul;49(7):765-74. doi: 10.1007/s11517-011-0780-9. Epub 2011 Apr 29.
- American Chronic Pain Association Resource Guide to Chronic Pain Medication and Treatment, 2014 Edition.
- Wilkinson HA. The Failed Back Surgery Syndrome: Etiology and Therapy, 2nd edition., Philadelphia: Harper & Row, 1991.
- Law JD, Lehman RA, Kirsch WM. Reoperation after lumbar intervertebral disc surgery. J Neurosurg. 1978 Feb;48(2):259-63. doi: 10.3171/jns.1978.48.2.0259.
- Lehmann TR, LaRocca HS. Repeat lumbar surgery. A review of patients with failure from previous lumbar surgery treated by spinal canal exploration and lumbar spinal fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1981 Nov-Dec;6(6):615-9.
- Jobling DT, Tallis RC, Sedgwick EM, Illis LS. Electronic aspects of spinal-cord stimulation in multiple sclerosis. Med Biol Eng Comput. 1980 Jan;18(1):48-56. doi: 10.1007/BF02442479. No abstract available.
- Davis R, Gray E. Technical factors important to dorsal column stimulation. Appl Neurophysiol. 1981;44(1-3):160-70. doi: 10.1159/000102196.
- Holsheimer J. Effectiveness of spinal cord stimulation in the management of chronic pain: analysis of technical drawbacks and solutions. Neurosurgery. 1997 May;40(5):990-6; discussions 996-9. doi: 10.1097/0006123-199705000-00023.
- Gould B, Bradley K. Pulse width programming in spinal cord stimulators. Abstract of the American Academy of Pain Medicine 22nd Annual Meeting, 2006 February 22-25. San Diego, CA
- Yearwood TL, Hershey B, Bradley K, Lee D. Pulse width programming in spinal cord stimulation: a clinical study. Pain Physician. 2010 Jul-Aug;13(4):321-35.
- Grill WM Jr, Mortimer JT. The effect of stimulus pulse duration on selectivity of neural stimulation. IEEE Trans Biomed Eng. 1996 Feb;43(2):161-6. doi: 10.1109/10.481985.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Long Pulse
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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