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Effets des exercices Pilates debout sur la mobilité de la marche et l'équilibre postural

14 septembre 2021 mis à jour par: Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Les effets des exercices Pilates debout sur la mobilité de la marche et l'équilibre postural chez les personnes âgées sédentaires : un essai clinique randomisé

Importance : Le vieillissement est caractérisé par de nombreux changements moléculaires, physiologiques, fonctionnels, moteurs et psychologiques, tels que la perte de l'équilibre postural et la réduction de la masse/force musculaire. De telles modifications entraînent souvent une capacité physique et fonctionnelle réduite chez les personnes âgées et un risque accru de chutes. Actuellement, l'exercice physique est largement utilisé pour améliorer les performances physiques et réduire, au moins en partie, les instabilités posturales et les risques de chutes. Dans ce contexte, la méthode Pilates peut être une bonne stratégie pour améliorer l'équilibre corporel, la force musculaire et, potentiellement, la perception de la qualité de vie de cette population, selon la façon dont les exercices sont effectués. Cette étude vise à évaluer si la pratique des exercices Pilates en position orthostatique entraîne des effets différentiels sur la mobilité de la marche et l'équilibre postural chez les femmes âgées en bonne santé par rapport à la séquence standard de la méthode Pilates, qui implique moins de temps pour effectuer des exercices en position orthostatique. L'hypothèse de l'étude est qu'un volume relatif plus élevé d'exercices Pilates effectués en position orthostatique peut favoriser des bénéfices plus importants en termes de mobilité de marche et d'équilibre postural par rapport au protocole Pilates standard chez les personnes âgées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Importance : Le vieillissement est caractérisé par de nombreux changements moléculaires, physiologiques, fonctionnels, moteurs et psychologiques, tels que la perte de l'équilibre postural et la réduction de la masse/force musculaire. De telles modifications entraînent souvent une capacité physique et fonctionnelle réduite chez les personnes âgées et un risque accru de chutes. Actuellement, l'exercice physique est largement utilisé pour améliorer les performances physiques et réduire, au moins en partie, les instabilités posturales et les risques de chutes. Dans ce contexte, la méthode Pilates peut être une bonne stratégie pour améliorer l'équilibre corporel, la force musculaire et, potentiellement, la perception de la qualité de vie de cette population, selon la façon dont les exercices sont effectués.

Objectif : Évaluer si la pratique des exercices Pilates en position orthostatique entraîne des effets différentiels sur la mobilité de la marche et l'équilibre postural chez les femmes âgées en bonne santé par rapport à la séquence standard de la méthode Pilates, qui implique moins de temps à effectuer des exercices en position orthostatique.

Conception, méthodes et participants : Essai clinique, contrôlé en simple aveugle et randomisé. 36 femmes âgées précédemment sédentaires seront incluses dans l'étude et signeront une condition de consentement libre et éclairé (TCLE). Les protocoles Pilates seront administrés sur 12 semaines selon un schéma bihebdomadaire et chaque session durera environ 50 minutes. Les sujets qui acceptent de participer seront évalués au départ et immédiatement après l'intervention.

Intervention : Les sujets seront randomisés pour participer au groupe expérimental (exercices de Pilates mettant l'accent sur la posture orthostatique) ou au groupe témoin (exercices de Pilates pratiqués selon la séquence traditionnelle de postures).

Principaux résultats et mesures : le principal résultat de l'étude sera la mobilité de la marche et l'équilibre postural, évalués à l'aide du test Timed Up and Go (tests "moteur" et double tâche "cognitif-moteur"), échelle d'équilibre BERG, test de portée fonctionnelle , et échelle de confiance de l'équilibre ABC).

Résultats attendus : Le groupe expérimental devrait avoir de meilleures performances en termes de mobilité de marche et d'équilibre corporel, car hypothétiquement, un volume relatif plus élevé d'exercices orthostatiques serait plus adéquat pour entraîner des ajustements posturaux anticipatifs par rapport à la séquence posturale Pilates traditionnelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Brésil
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brésil, 90619-900
        • Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Sédentaire depuis au moins 6 mois
  • Être disponible pendant une heure, deux fois par semaine, sur deux jours ouvrables différents pour effectuer les exercices proposés.
  • Montrer une fonction cognitive préservée, selon les critères du mini-examen de l'état mental ;
  • Pouvoir aller et venir par ses propres moyens sur le lieu de formation (Laboratoire de Kinésithérapie de la PUCRS).

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications cliniques pour effectuer des exercices physiques;
  • Pour montrer les maladies/affections cardiaques, orthopédiques, neurologiques ou autres graves qui peuvent affecter les mesures des résultats ;
  • Pratiquer des exercices physiques en dehors du protocole d'étude ;
  • Absence de démarche indépendante.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DÉPISTAGE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Protocole Pilates debout
Les sujets seront soumis à une séance bihebdomadaire de 50 minutes d'exercices Pilates axés sur la position orthostatique, pendant douze semaines. Les équipements suivants seront utilisés : la Cadillac, le Reformer et la chaise, mettant l'accent sur l'entraînement à l'équilibre en position orthostatique.
Autre: Protocole Pilates debout
Les sujets seront soumis à une séance bihebdomadaire de 50 minutes d'exercices Pilates axés sur la position orthostatique, pendant douze semaines. Les équipements suivants seront utilisés : la Cadillac, le Reformer et la chaise, mettant l'accent sur l'entraînement à l'équilibre en position orthostatique.
Autres noms:
  • Exercices Pilates en position orthostatique
ACTIVE_COMPARATOR: Protocole standard Pilates
Les sujets seront soumis à une session bihebdomadaire de 50 minutes de la séquence standard d'exercices Pilates (séquence traditionnelle de la méthode contemporaine / classique) pendant douze semaines. Les exercices seront effectués en utilisant le même équipement utilisé dans le groupe d'intervention, mais en suivant le décubitus dorsal, la sédation et l'orthostase, dans une distribution équilibrée dans le temps à chaque séance.
Autre: Protocole standard Pilates
Les sujets seront soumis à une session bihebdomadaire de 50 minutes de la séquence standard d'exercices Pilates (séquence traditionnelle de la méthode contemporaine / classique) pendant douze semaines. Les exercices seront effectués en utilisant le même équipement utilisé dans le groupe d'intervention, mais en suivant le décubitus dorsal, la sédation et l'orthostase, dans une distribution équilibrée dans le temps à chaque séance.
Autres noms:
  • Exercices standards de Pilates

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mobilité à pied (Timed Up and Go Test)
Délai: Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
La mobilité à la marche sera évaluée à l'aide des tests Timed Up and Go (simple et double tâche - cognitif/moteur). Il utilise le temps qu'une personne met pour se lever d'une chaise, marcher trois mètres, se retourner, revenir à la chaise et s'asseoir. Pendant le test, la personne doit porter ses chaussures habituelles et utiliser toutes les aides à la mobilité dont elle aurait normalement besoin.
Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Équilibre postural - Test de portée fonctionnelle
Délai: Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
L'équilibre postural sera évalué à l'aide du test de portée fonctionnelle. Le FRT est un test dynamique rapide à tâche unique défini comme la distance maximale que l'on peut atteindre vers l'avant au-delà de la longueur du bras, tout en maintenant une base fixe de support en position debout.
Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
Équilibre postural - Échelle d'équilibre BERG
Délai: Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
L'échelle d'équilibre de Berg est utilisée pour déterminer objectivement la capacité (ou l'incapacité) d'un patient à s'équilibrer en toute sécurité au cours d'une série de tâches prédéterminées. Il s'agit d'une liste de 14 éléments, chaque élément étant constitué d'une échelle ordinale à cinq points allant de 0 à 4, 0 indiquant le niveau de fonction le plus bas et 4 le niveau de fonction le plus élevé.
Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
Échelle de confiance de l'équilibre (ABC) spécifique aux activités.
Délai: Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
Pour chaque activité évaluée, les sujets indiquent leur niveau de confiance pour réaliser l'activité sans perdre l'équilibre ni devenir instable en choisissant l'un des points de pourcentage sur l'échelle de 0% à 100%. Si les sujets ne font pas actuellement l'activité en question, ils doivent imaginer à quel point ils seraient confiants s'ils devaient faire l'activité. S'ils utilisent normalement une aide à la marche pour faire l'activité ou tenir quelqu'un, les sujets doivent évaluer leur confiance comme s'ils utilisaient ces aides.
Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
Qualité de vie (36-Item Short Form Health Survey - SF-36)
Délai: Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)
La qualité de vie sera évaluée à l'aide du questionnaire court sur la santé en 36 points (SF-36). Le SF-36 se compose de huit scores gradués (vitalité ; fonctionnement physique ; douleur corporelle ; perceptions générales de la santé ; fonctionnement du rôle physique ; fonctionnement du rôle émotionnel ; fonctionnement du rôle social ; et santé mentale.), qui sont les sommes pondérées des questions de leur section. Chaque échelle est directement transformée en une échelle de 0 à 100 en supposant que chaque question a le même poids. Plus le score est bas, plus le handicap est important. Plus le score est élevé, moins il y a d'incapacité, c'est-à-dire qu'un score de zéro équivaut à une incapacité maximale et qu'un score de 100 équivaut à aucune incapacité.
Post-intervention (changement après 12 semaines de formation)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux d'activité physique
Délai: Ligne de base
Les niveaux d'activité physique seront évalués à l'aide du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Le questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ) estime la dépense énergétique hebdomadaire pour les activités physiques (PA). Cet instrument a été validé pour une utilisation avec des personnes âgées brésiliennes. Le rapport de l'IPAQ adapté pour les personnes âgées devrait être livré en minutes par semaine.
Ligne de base
Dépistage cognitif
Délai: Ligne de base
Le déclin cognitif sera dépisté à l'aide du Mini Mental State Examination (MMSE). Le Mini-Mental State Examination (MMSE) ou test de Folstein est un questionnaire en 30 points qui est largement utilisé dans les milieux cliniques et de recherche pour mesurer les troubles cognitifs. Tout score supérieur ou égal à 24 points (sur 30) indique une cognition normale. En dessous, les scores peuvent indiquer une déficience cognitive sévère (≤9 points), modérée (10-18 points) ou légère (19-23 points). Le score brut peut également devoir être corrigé en fonction du niveau d'instruction et de l'âge. Autrement dit, un score maximal de 30 points ne peut jamais exclure la démence. Des scores faibles à très faibles sont étroitement liés à la présence de démence, bien que d'autres troubles mentaux puissent également conduire à des résultats anormaux lors des tests MMSE.
Ligne de base
Dépistage de la dépression
Délai: Ligne de base
La dépression sera dépistée à l'aide de l'échelle de dépression gériatrique (GDS). L'échelle se compose de 30 questions oui/non. Chaque question est notée soit 0 soit 1 point. Le seuil général suivant peut être utilisé pour qualifier la gravité : 0-9 comme « normal », 10-19 comme « légèrement déprimé » et 20-30 comme « sévèrement déprimé ».
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Collaborateurs

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul, Brazil
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Régis G Mestriner, PhD, Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mars 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

30 juillet 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2018

Première publication (RÉEL)

16 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

21 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2021

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 8185

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Nous ferons tout notre possible pour publier et mettre à disposition les données individuelles des participants (DPI), selon les exigences de la revue scientifique qui accepte cette recherche.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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