- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03584503
Effet de l'utilisation du tube endotrachéal avec aspiration sous-glottique dans la rhinoplastie
Effet de l'utilisation du tube endotrachéal avec aspiration sous-glottique sur le laryngospasme et les complications postopératoires des opérations de rhinoplastie
Le tube endotrachéal d'aspiration au-dessus du brassard (SACETT) a un orifice dorsal au-dessus du brassard conçu pour permettre une aspiration continue ou intermittente des sécrétions de l'espace sous-glottique. Ainsi, il facilite l'aspiration des sécrétions excessives autour de la bouche et du brassard. Dans cette étude, nous avons cherché à étudier l'effet de l'utilisation de SACETT sur le laryngospasme et les complications postopératoires des opérations de rhinoplastie. Cet essai clinique contrôlé randomisé a été mené chez 132 patients subissant une rhinoplastie.
Les chercheurs pensent que l'utilisation de SACETT dans les opérations de rhinoplastie réduit les incidences de laryngospasme, d'agitation d'émergence, de mal de gorge, de difficulté à avaler et de NVPO par rapport au tube endotrachéal classique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le tube endotrachéal d'aspiration au-dessus du brassard (SACETT) a un orifice dorsal au-dessus du brassard conçu pour permettre une aspiration continue ou intermittente des sécrétions de l'espace sous-glottique. Ainsi, il facilite l'aspiration des sécrétions excessives autour de la bouche et du brassard. Dans cette étude, les enquêteurs visaient à étudier l'effet de l'utilisation de SACETT sur le laryngospasme et les complications postopératoires des opérations de rhinoplastie.
Cet essai clinique contrôlé randomisé a été mené chez 132 patients subissant une rhinoplastie. Les patients ont été répartis au hasard en 2 groupes : sonde endotrachéale à aspiration au-dessus de la manchette (n : 66) (groupe SA) et sonde endotrachéale classique (n : 66) (groupe C). Les complications consécutives à une anesthésie générale ont été analysées statistiquement entre les deux groupes.
55 patients masculins et 77 patients féminins ont été inclus dans l'étude. Les incidences de laryngospasme postopératoire et de complications respiratoires se sont avérées plus faibles dans le groupe SA par rapport au groupe C. SA par rapport au groupe C. Cependant, les incidences de toux, d'hypotension et de tachycardie étaient similaires dans les deux groupes. Aucun NVPO, difficulté à avaler et hypotension n'ont été observés dans le groupe SA. Le volume de sang accumulé dans la chambre d'aspiration s'est avéré supérieur dans le groupe SA par rapport au groupe C.
Les chercheurs pensent que l'utilisation de SACETT dans les opérations de rhinoplastie réduit les incidences de laryngospasme, d'agitation d'émergence, de mal de gorge, de difficulté à avaler et de NVPO par rapport au tube endotrachéal classique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Van, Turquie
- Van Yüzüncü Yıl University, Dursun Odabaş Medical Center
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Van, Turquie, 65080
- Van Yüzüncü Yıl University, Dursun Odabaş Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients qui subiront une chirurgie de rhinoplastie,
- Patients I-II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
- 18-65 ans
Critère d'exclusion:
- Patients ayant eu des infections des voies respiratoires supérieures ou inférieures,
- asthme,
- un antécédent d'allergie,
- qui ont reçu de l'isoflurane et du desflurane pour le maintien de l'anesthésie,
- qui appartenaient à la classe ASA III-IV,
- et qui avait une longue luette,
- reflux gastro-oesophagien ou apnée du sommeil,
- troubles électrolytiques tels que l'hypomagnésémie et l'hypocalcémie,
- un IMC (indice de masse corporelle) supérieur à 30 ont été exclus de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe SA
Groupe SA intubé avec un tube endotrachéal à aspiration au-dessus du brassard
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Le tube endotrachéal d'aspiration au-dessus du brassard (SACETT) a un orifice dorsal au-dessus du brassard conçu pour permettre une aspiration continue ou intermittente des sécrétions de l'espace sous-glottique
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AUCUNE_INTERVENTION: Groupe C
Groupe C intubé avec sonde endotrachéale classique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence du laryngospasme
Délai: 1 mois
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Alors que la présence de signes tels que l'apnée (un événement apnéique a été compté soit par la documentation de l'apnée par des notes infirmières par l'observation visuelle ou par des pauses documentées ≥ 15 s), la désaturation (saturation périphérique en oxygène <85 %) et le stridor inspiratoire (le stridor est un , son vibratoire de hauteur variable causé par une obstruction partielle des voies respiratoires qui entraîne un flux d'air turbulent dans les voies respiratoires) après l'extubation a été considéré comme un laryngospasme.
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1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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agitation d'émergence
Délai: 1 mois
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Score sur l'échelle de sédation-agitation de Riker ≥ 5 (7-Agitation dangereuse : tirer sur le tube endotrachéal, essayer de retirer les cathéters, grimper sur la barrière de lit, frapper le personnel, se débattre d'un côté à l'autre 6- Très agité : ne se calme pas malgré des rappels verbaux fréquents des limites, nécessite des contentions physiques, mord la sonde endotrachéale 5- Agité : Anxieux ou légèrement agité, tente de s'asseoir, se calme sur instructions verbales 4- Calme coopératif : Calme, facilement éveillable, suit les commandes 3- Sédatif : Difficile à éveiller, se réveille à des stimuli verbaux ou à de légères secousses mais s'éloigne à nouveau, suit des commandes simples 1- Unarousable : réponse minime ou inexistante aux stimuli nocifs, ne communique pas ou ne suit pas la commande) |
1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Nureddin Yüzkat, Assis prof, Yuzuncu Yıl University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mao Z, Gao L, Wang G, Liu C, Zhao Y, Gu W, Kang H, Zhou F. Subglottic secretion suction for preventing ventilator-associated pneumonia: an updated meta-analysis and trial sequential analysis. Crit Care. 2016 Oct 28;20(1):353. doi: 10.1186/s13054-016-1527-7.
- Carter EL, Duguid A, Ercole A, Matta B, Burnstein RM, Veenith T. Strategies to prevent ventilation-associated pneumonia: the effect of cuff pressure monitoring techniques and tracheal tube type on aspiration of subglottic secretions: an in-vitro study. Eur J Anaesthesiol. 2014 Mar;31(3):166-71. doi: 10.1097/EJA.0000000000000009.
- Alalami AA, Ayoub CM, Baraka AS. Laryngospasm: review of different prevention and treatment modalities. Paediatr Anaesth. 2008 Apr;18(4):281-8. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02448.x.
- Yuzkat N, Demir CY. Effect of using the Suction Above Cuff Endotracheal Tube (SACETT) on postoperative respiratory complications in rhinoplasty: a randomized prospective controlled trial. Ther Clin Risk Manag. 2019 Apr 17;15:571-577. doi: 10.2147/TCRM.S200662. eCollection 2019.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SACETT
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