Effets de la supplémentation orale en inositol sur les résultats obstétriques chez les femmes atteintes du SOPK (IPOSI-1)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hétérogène, multiforme et complexe caractérisé par une résistance à l'insuline (RI), une hyperinsulinémie et un hyperandrogénie entraînant un dysfonctionnement ovarien et l'infertilité. Compte tenu du rôle pathogène central de l'IR dans les troubles endocriniens, reproductifs et métaboliques du SOPK, plusieurs approches pharmacologiques et non pharmacologiques ont été proposées pour contrer l'IR hyperinsulinémique typique du syndrome. Deux stéréoisomères d'inositol, le myo-inositol (MI) et le D-chiro-inositol (DCI), ont attiré l'attention des chercheurs pour leurs actions de sensibilisation à l'insuline, qui les configurent comme des candidats appropriés pour le traitement du SOPK.

Très peu d'études ont rendu compte des taux de grossesses cliniques spontanées, aucune n'a été alimentée pour ce résultat et aucune n'a rendu compte du résultat cliniquement pertinent de la naissance vivante. Par conséquent, les données sur le taux de grossesses cliniques, le taux de naissances vivantes et le taux de fausses couches comparant les inositols à un placebo sont limitées.

Néanmoins, en ce qui concerne l'infertilité, les principaux résultats à prendre en compte sont le taux de grossesses cliniques, le taux de fausses couches et le taux de naissances vivantes. Bien que de nombreuses études aient montré une amélioration du profil hormonal et métabolique, une amélioration du taux d'ovulation et une meilleure qualité et un plus grand nombre d'ovocytes récupérés dans la technologie de procréation assistée (ART) chez les femmes atteintes du SOPK après l'administration d'inositols, les données sur le taux de grossesse clinique, le taux de naissances vivantes et le taux de fausse couche sont limitées. avec plusieurs préoccupations concernant l'interprétation des études.

De plus, indépendamment de l'effet sur l'infertilité liée au SOPK, peu de données sont disponibles sur le rôle de l'inositol sur les résultats obstétriques des grossesses conçues après un traitement avec de l'inositol et/ou supplémentées par voie orale pendant la grossesse. Considérant que la combinaison de MI et DCI atténue de nombreuses dérégulations métaboliques typiques du SOPK grâce à des actions de sensibilisation à l'insuline, il est plausible d'envisager un effet bénéfique sur les complications de la grossesse telles que le diabète gestationnel et la prééclampsie.