- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03611270
Étude du groupe II sur le traitement de l'hypertension pulmonaire (TROPHY-II)
Évaluation clinique du système d'échographie intravasculaire thérapeutique (TIVUS™) pour la dénervation de l'artère pulmonaire chez les patients souffrant d'hypertension pulmonaire due à une cardiopathie gauche
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité initiale du système TIVUS™ lorsqu'il est utilisé pour la dénervation de l'artère pulmonaire chez les patients atteints d'HTP du groupe II en modifiant les paramètres cliniques, notamment l'hémodynamique, la tolérance à l'effort et la qualité de vie.
Il s'agit d'un essai clinique prospectif, multicentrique, non randomisé, en ouvert. L'étude sera menée dans jusqu'à 3 centres et recrutera jusqu'à 15 patients diagnostiqués avec une hypertension pulmonaire due à une maladie cardiaque gauche qui démontrent une implication combinée pré et post capillaire avec PVR> 3 unités de bois.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Diego, California, États-Unis, 92037
- UC San Diego Medical Center
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San Francisco, California, États-Unis, 94158
- University of California, San Francisco Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114-2696
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude obtenu du patient, conformément aux réglementations locales, avant le début de toute procédure mandatée par l'étude.
- Homme ou femme, ≥ 18 ans au moment du dépistage
- Patient présentant une hypertension pulmonaire (PH) connue due à une cardiopathie gauche (groupe II de l'OMS) diagnostiquée comme HFpEF ou HFrEF à l'état chronique recevant un traitement médical stable dirigé par les directives.
- Diagnostic combiné d'hypertension pulmonaire post-capillaire et pré-capillaire confirmé par une évaluation hémodynamique effectuée avant le dépistage ou pendant la procédure de référence (visite d'éligibilité II)
- Patient avec un diagnostic actuel de classe fonctionnelle II/III de la NYHA
- Patient avec des niveaux de DFGe ≥ 30 ml/min/1,73 m2 ou taux de créatinine sérique de ˂ 150μmol/l
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou femmes prévoyant une grossesse dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude
- Patient présentant une ou des affections comorbides importantes qui, à la discrétion du PI, sont réputées interdire l'entrée à l'étude
- Patient avec une espérance de vie inférieure à un an
- Inscription simultanée dans un autre dispositif ou essai de médicament, à l'exception des études d'observation (sauf si spécifiquement approuvé par le promoteur)
- Patient avec une anatomie de l'artère pulmonaire qui exclut le traitement
- Patient présentant une sténose modérée à sévère de l'artère pulmonaire
- Patient avec un anévrisme de l'artère pulmonaire
- Patient ayant subi un infarctus du myocarde, une angine de poitrine instable ou un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois
- Patient présentant un épisode actuel d'insuffisance cardiaque décompensée aiguë
- Patient porteur d'un stimulateur cardiaque / ICD / CRT-D implanté moins de trois mois avant l'inscription. Patient porteur d'un dispositif Cardiomems implantable, de neurostimulateurs ou de dispositifs de perfusion de médicaments, quelle que soit la date d'implantation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables liés à la procédure (complications) jusqu'à 30 jours après la procédure
Délai: 30 jours
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Événements indésirables liés à la procédure (complications) jusqu'à 30 jours après la procédure, y compris la perforation/dissection de l'artère pulmonaire, la formation aiguë de thrombus dans l'artère pulmonaire, l'anévrisme de l'artère pulmonaire, la sténose vasculaire, l'hémoptysie, toutes causes liées à l'HTP ainsi que les décès liés à la procédure.
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements dans le test d'effort cardiopulmonaire
Délai: 4 mois
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Changements dans les résultats du test d'effort cardiopulmonaire (CPET) (PIC VO2, pente VE/VCO2, VO2 au seuil anaérobie, charge de travail maximale) par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Modification de la pression auriculaire droite moyenne au repos
Délai: 4 mois
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Changement de la pression auriculaire moyenne au repos (mRAP) par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Changements dans 6MWD par rapport à la ligne de base
Délai: 4 mois
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Changements dans 6MWD par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Modifications des paramètres d'échocardiographie
Délai: 4 mois
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Modifications des paramètres d'échocardiographie, y compris la fonction ventriculaire droite par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Modification des niveaux de NT-BNP
Délai: 4 mois
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Changement des niveaux de NT-BNP par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Événements indésirables liés à la procédure et aggravation de l'HTP
Délai: 12 mois
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Les événements indésirables liés à la procédure et l'aggravation de l'HTP et les décès toutes causes jusqu'à 12 mois seront enregistrés, et les événements indésirables graves seront signalés conformément aux exigences réglementaires.
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12 mois
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Le changement d'exercice signifie la pression auriculaire droite
Délai: 4 mois
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Changement de la pression auriculaire droite moyenne à l'effort (mRAP) par rapport à la ligne de base
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4 mois
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Modification de la pression artérielle pulmonaire moyenne à l'effort
Délai: 4 mois
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Changement de la pression artérielle pulmonaire moyenne à l'effort (PAPm) par rapport au départ
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4 mois
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Modification de la résistance vasculaire pulmonaire à l'effort
Délai: 4 mois
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Modification de la résistance vasculaire pulmonaire (RVP) à l'effort par rapport au départ
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4 mois
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Modification de l'indice cardiaque à l'effort
Délai: 4 mois
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Modification de l'indice cardiaque à l'effort (IC) par rapport au départ
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4 mois
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Modification de la pression artérielle pulmonaire moyenne au repos
Délai: 4 mois
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Changement de la pression artérielle pulmonaire moyenne au repos (PAPm) par rapport au départ
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4 mois
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Modification de la résistance vasculaire pulmonaire au repos
Délai: 4 mois
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Modification de la résistance vasculaire pulmonaire (RVP) au repos par rapport au départ
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4 mois
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Modification de l'indice cardiaque au repos
Délai: 4 mois
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Changement de l'indice cardiaque au repos (IC) par rapport au départ
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4 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLNS02-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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