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Survivants du trafic sexuel : interventions basées sur l'occupation pour le fonctionnement exécutif

Les personnes traumatisées par le trafic sexuel peuvent présenter des déficits des fonctions neurocomportementales et exécutives (FE) similaires à ceux des personnes atteintes de lésions corticales. Dans cette étude pilote, un programme d'activités basées sur l'occupation (OBA) a été mis en œuvre dans une résidence pour femmes victimes de la traite. L'hypothèse de l'étude était que l'OBA faciliterait le développement des compétences FE chez ces clients, permettant une meilleure performance occupationnelle. Méthode : Huit femmes ont participé à des séances d'OBA au cours de huit mois. Les objectifs de la session étaient de maximiser l'indépendance dans les compétences de la vie quotidienne et de favoriser les compétences des composantes EF telles que la résolution de problèmes, la prise de décision, la coopération, le suivi des directives et l'expression de soi appropriée. Les mesures de résultats utilisées étaient l'Executive Function Performance Test (EFPT), la Canadian Occupational Performance Measure (COPM) et l'Ergothérapie Task Observation Scale (OTTOS). Résultats : Des gains ont été observés entre le début et la session finale dans les changements de score COPM rencontrant une différence clinique minimale, et les scores OTTOS montrant une amélioration significative : t(7)= -2,49, p=0,04. Les résultats préliminaires suggèrent que les programmes basés sur l'occupation peuvent faciliter le développement des compétences EF chez les femmes victimes de la traite sexuelle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Les personnes victimes de trafic sexuel subissent une combinaison de violence sexuelle, de traumatismes émotionnels et de blessures physiques qui entraînent des taux élevés de dépression, d'anxiété et de trouble de stress post-traumatique (SSPT). Le stress prolongé et les expériences d'apprentissage défavorables peuvent également provoquer des changements cérébraux liés à l'utilisation. qui influencent le développement du fonctionnement exécutif (FE). D'autres situations pénibles, telles que vivre dans la pauvreté ou dans des environnements dangereux et subir un traumatisme sexuel précoce, peuvent entraîner une interruption du développement des compétences de fonctionnement exécutif. interventions basées sur l'occupation, il n'existe à ce jour aucune preuve empirique étudiant l'efficacité des interventions basées sur l'occupation auprès des survivants du trafic sexuel (SST). La question de recherche abordée dans cette étude pilote était de savoir si les interventions basées sur l'occupation amélioreraient la performance occupationnelle globale des SST vivant dans un programme résidentiel. Par conséquent, le but était de déterminer objectivement l'efficacité de l'activité professionnelle pour améliorer les compétences EF en SST ; les chercheurs s'attendaient à ce qu'une amélioration des compétences EF se traduise par une amélioration des performances professionnelles.

Cette étude pilote a utilisé une conception pré-test-post-test à un groupe. Les participants à l'étude étaient des résidents d'un programme résidentiel local pour les survivants du trafic sexuel (SST). Huit femmes, d'âge moyen, de 20 à 50 ans, qui vivaient dans la maison pendant la période de huit mois du projet, ont participé aux groupes d'intervention basés sur l'occupation fournis et ont complété les mesures des résultats d'évaluation (mesure canadienne du rendement occupationnel et test de performance des fonctions exécutives) avant et après avoir terminé le programme. Le comportement de groupe a été évalué à chaque séance à l'aide de l'échelle d'observation des tâches d'ergothérapie (OTTOS). Les séances de groupe consistaient en des tâches spécifiques exécutées jusqu'à leur achèvement qui mettaient l'accent sur la résolution de problèmes, la prise de décision, la tolérance à la frustration et la coopération.

L'évaluation actuelle du niveau de performance et les scores de satisfaction de la performance du COPM, ainsi que les scores de chaque domaine de l'EFPT, ont été collectés lors de l'évaluation initiale et à la fin de la période d'intervention de huit mois. Les scores OTTOS ont été enregistrés lors de chaque intervention de groupe pour les clients individuels et enregistrés graphiquement pour démontrer les changements individuels au fil du temps ; Les scores OTTOS du premier jour ont été comparés au score OTTOS de l'intervention finale. Toutes les comparaisons ont été effectuées à l'aide de tests t bilatéraux appariés avec un 0,05 niveau alpha pour la signification.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
        • Louisiana State University Health Sciences Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Le participant devait être un résident du site de représentation et avoir des antécédents de traite sexuelle.

Critère d'exclusion:

  • Les participants n'étaient pas inscrits si des problèmes de comportement empêchaient la participation ou nuisaient à la sécurité des autres, tel que déterminé par les administrateurs résidents

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Survivants du trafic sexuel
Les survivants du trafic sexuel (SST) qui vivaient dans un établissement résidentiel ont participé à ce projet en recevant un programme basé sur l'occupation pour remédier aux limitations des compétences des fonctions exécutives au cours du projet de 8 mois. Des séances ont eu lieu deux fois par mois pendant une heure à chaque séance.
Les séances de groupe consistaient en des tâches spécifiques exécutées jusqu'à la fin qui mettaient l'accent sur des compétences telles que la résolution de problèmes, la prise de décision, la tolérance à la frustration, le rythme approprié, l'attention, la recherche, l'enchaînement, la collecte, l'organisation, l'ajustement, la réponse, la persévérance, l'initiation et la coopération. Des exemples de tâches comprenaient des projets que les femmes souhaitaient particulièrement apprendre, tels que la fabrication de bijoux, les décorations de vacances, le travail de l'argile et d'autres projets de décoration intérieure. Les enquêteurs ont observé ces comportements et d'autres lors des séances de groupe et ont noté les individus à l'aide de l'instrument OTTOS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de performance des fonctions exécutives (EFPT)
Délai: 8 mois
L'EFPT est une mesure basée sur les tâches où les clients s'engagent dans des tâches fonctionnelles réelles, y compris une simple activité de cuisine, l'utilisation du téléphone pour obtenir des informations publiques, l'organisation d'une routine de médicaments et la gestion de l'argent. Le nombre de repères nécessaires pour effectuer chaque tâche et le type de repère utilisé sont enregistrés. L'EFPT mesure le construit de la fonction exécutive.
8 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La mesure canadienne du rendement occupationnel (MPOC)
Délai: 8 mois
Le COPM mesure le construit de la performance occupationnelle. L'outil consiste en un entretien non structuré au cours duquel l'évaluateur aide le client à articuler les activités quotidiennes actuelles dans les domaines des soins personnels, du travail et des loisirs. À partir de cette liste d'activités, la cliente évalue l'importance de chaque activité et sa satisfaction actuelle quant à la performance de chaque tâche. Une liste hiérarchisée des cinq activités les plus importantes est créée et les niveaux de satisfaction associés sont attribués. La liste peut servir de base à la planification des interventions et à la création d'objectifs centrés sur le client.
8 mois
L'échelle d'observation des tâches d'ergothérapie (OTTOS)
Délai: 8 mois
L'OTTOS évalue la tâche et le comportement général. Les compétences subsumées sous le comportement de tâche mesuré par l'OTTOS comprennent 1) l'engagement ; 2) coordination, 3) suit les instructions, 4) qualité du travail, 5) indépendance, 6) initiative, 7) prise de décision, 8) concentration, 9) tolérance à la frustration et 10) résolution de problèmes ; les compétences subsumées sous le comportement général comprennent 11) l'apparence, 12) le niveau d'activité, 13) l'expression, 14) la coopération et 7) la socialisation. Chaque compétence est notée sur une échelle de 10 points, 0 étant dysfonctionnel et 10 fonctionnel. Un score total pour le comportement de la tâche est généré (max 100) et un score total pour le comportement général est multiplié par 2, pour obtenir également un max de 100. L'outil est fréquemment utilisé avec des clients souffrant de troubles psychiatriques et a montré une forte corrélation (0,92) entre les évaluateurs des ergothérapeutes.
8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shannon W. Mangum, MPS, LOTR, Louisiana State University Health Sciences Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2018

Première publication (Réel)

2 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • LSUHSCIRB9383

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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