Interventions contre la résistance à l'insuline dans l'hypertension artérielle pulmonaire

Le patient recevra un médicament à principe actif avec les soins médicaux de routine.

Les sujets recevront de la metformine 500 mg. Les patients doseront le médicament comme suit : 500 mg po par jour x 5 jours, 500 mg po BID x 5 jours, 500 mg po TID x 5 jours, 1 000 mg po BID x 69 jours (12 semaines au total).

Les patients recevront des médicaments à base d'ingrédients actifs avec la plateforme de SMS mHealth, qui sont des messages conçus pour faciliter la conscience de soi, renforcer les objectifs de pas et lier l'activité physique à une récompense ou à un signal mémorable.

Les sujets recevront 500 mg de metformine. Les patients titreront le médicament comme suit : 500 mg po par jour x 5 jours, 500 mg po deux fois par jour (BID) x 5 jours, 500 mg par voie orale (po) trois fois par jour (TID) x 5 jours, 1 000 mg po BID x 69 jours. (12 semaines au total).

Changement par rapport au score initial de l'enquête sur la qualité de vie Emphasis-10 à la semaine 12. Enquête terminée au départ et à 12 semaines.

L'emPHasis-10 est un questionnaire court et simple composé de 10 éléments portant sur l'essoufflement, la fatigue, le contrôle et la confiance. Chaque élément est noté sur une échelle sémantique différentielle de six points (0-5), avec des adjectifs contrastés à chaque extrémité. Un score total emPHasis-10 est obtenu en utilisant une simple agrégation des 10 éléments. Les scores emPHasis-10 vont de 0 à 50, des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité de vie.

Comparer et définir les caractéristiques cliniques de dépistage des répondeurs et des non-répondeurs à l'intervention mHealth ou à l'absence d'intervention et/ou à la metformine à la semaine 12. Nous prendrons en compte toutes les données de dépistage des patients, y compris les informations démographiques, les antécédents médicaux, le régime médicamenteux actuel, l'examen physique, le 6MWT, l'échocardiogramme, le MRS, le test de la fonction musculaire squelettique, l'enquête d'accentuation-10, la classe fonctionnelle de l'OMS et les valeurs de laboratoire. Ces résultats seront agrégés et les résultats comparés aux mêmes caractéristiques à la fin de la semaine 12.

Nous évaluerons le nombre de participants présentant un changement dans les caractéristiques cliniques de dépistage.

Nous évaluerons la satisfaction des patients à l'égard des interventions thérapeutiques en examinant le nombre de participants avec une augmentation ou une diminution du score global au questionnaire accent-10 lors du dépistage et à la fin des 12 semaines.

L'emPHasis-10 est un questionnaire court et simple composé de 10 éléments portant sur l'essoufflement, la fatigue, le contrôle et la confiance. Chaque élément est noté sur une échelle sémantique différentielle de six points (0-5), avec des adjectifs contrastés à chaque extrémité. Un score total emPHasis-10 est obtenu en utilisant une simple agrégation des 10 éléments. Les scores EmPHasis-10 vont de 0 à 50, des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité de vie.

Change from baseline Borg dyspnea score at week 12.

The Borg dyspnea score is a measure of the physical activity intensity level based on the subject's perceived exertion. Subjects will rate at resting and peak exercise. Targets exercise capacity. The Borg Dyspnea Scale is a single-item measure of perceived breathlessness (dyspnea). Scores range from 0 to 10, where 0 indicates no breathlessness and 10 indicates maximal breathlessness. Higher scores represent worse outcomes (greater dyspnea), while lower scores represent better outcomes.

Change from baseline insulin resistance at week 12. Insulin resistance will be quantified using the homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), which estimates insulin resistance through fasting plasma insulin and glucose ratios. Targets mechanism of improved exercise capacity. Copilot said:

Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) is an index used to estimate insulin resistance based on fasting glucose and fasting insulin levels. HOMA-IR values generally range from 0 to no fixed upper limit, with higher values indicating greater insulin resistance (worse outcome) and lower values indicating greater insulin sensitivity (better outcome).