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Craniotomie éveillée ou endormie pour les gliomes non éloquents

24 mai 2023 mis à jour par: Kaisorn L. Chaichana, Mayo Clinic

Essai contrôlé randomisé pour une craniotomie éveillée ou endormie pour les gliomes non éloquents

Ce protocole d'étude examine une comparaison entre l'anesthésie locale et générale (craniotomie éveillée ou endormie) dans l'élimination des tumeurs cérébrales qui se trouvent dans des zones du cerveau qui ne contrôlent pas directement les fonctions corporelles (gliomes non éloquents).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique monocentrique, prospectif, randomisé, ouvert ou non aveugle (PROBE). Les patients seront sélectionnés par le neurochirurgien en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion. Les patients qui consentent à la randomisation auront un statut non éloquent confirmé par un chirurgien indépendant et seront randomisés dans 1 des 2 groupes de traitement en utilisant une approche de minimisation dynamique. Le groupe expérimental avec randomisation de patients qui subiront une craniotomie éveillée pour des gliomes de haut et de bas grade dans des zones non éloquentes ou un groupe témoin de patients qui subiront une craniotomie endormie pour des gliomes de haut et de bas grade dans des régions non éloquentes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION

  1. Patients âgés de ≥ 18 ans.
  2. Gliome de grade I, II, III et IV de l'OMS dans le cortex cérébral non éloquent basé sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
  3. Une procédure élective.
  4. Une seule lésion.
  5. Pas de comorbidités majeures qui nécessiteraient une hospitalisation prolongée.
  6. Tumeurs nouvellement diagnostiquées.

CRITÈRE D'EXCLUSION

  1. Patients âgés de < 18 ans.
  2. Non-gliomes
  3. Localisation éloquente (motrice, sensorielle, langagière)
  4. Procédure non élective.
  5. Lésions multiples.
  6. Principales comorbidités.
  7. Tumeurs récurrentes.
  8. Patients incapables de consentir.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cohorte non éveillée
Cohorte subissant une craniotomie utilisant le protocole d'anesthésie générale
Non-éveillé est une anesthésie générale selon la convention avec l'intubation.
Expérimental: Cohorte éveillée
Cohorte subissant une craniotomie utilisant le protocole d'anesthésie éveillée
Éveillé est défini comme le patient étant éveillé avec une cartographie de stimulation cérébrale électrique pendant les parties critiques de la procédure.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étendue de la résection
Délai: jusqu'à 48 heures après l'opération
Etendue de résection (EOR) définie comme le volume résiduel, en cm3, de la tumeur mesuré par IRM
jusqu'à 48 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage du volume tumoral initial réséqué
Délai: jusqu'à 48 heures après l'opération
Mesuré par IRM
jusqu'à 48 heures après l'opération
EVA Anxiété postopératoire
Délai: Jour 1 (+14 jours) , Post op jour 0, 1, 2 semaines, 3 mois
Échelle d'anxiété postopératoire mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 à 10 (0 : pas d'anxiété, 10 : pire anxiété)
Jour 1 (+14 jours) , Post op jour 0, 1, 2 semaines, 3 mois
Durée de la chirurgie
Délai: Peropératoire
défini comme le temps d'entrée OU et de sortie OU
Peropératoire

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée d'hospitalisation (DMS)
Délai: 0-30 jours après l'opération
admission à la sortie
0-30 jours après l'opération
Le score de performance de Karnofsky
Délai: Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
(KPS) va de 100 à 0, où 100 est une santé "parfaite" et 0 est la mort
Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
FACT-Br
Délai: Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
Le FACT-Brain (FACT-Br) fournit un ensemble supplémentaire de questions spécifiques à la maladie concernant les néoplasmes cérébraux
Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
Échelle de douleur post-opératoire
Délai: Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
0 à 10 (0 : aucune douleur, 10 : pire douleur) - Échelle numérique
Jour 1 (+14 jours), Post-opératoire jusqu'à 48 heures, 3-6 semaines, 3 mois, 6 mois et 9 mois
Coût du traitement
Délai: capturé jusqu'à 30 jours après l'opération
L'analyse doit inclure le coût standardisé, le coût des services médicaux, le coût de l'hospitalisation et le coût post-hospitalisation de 30 jours
capturé jusqu'à 30 jours après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kaisorn L Chaichana, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

21 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

21 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2018

Première publication (Réel)

8 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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