- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03621904
Étude PROMOTE : Prédiction de la réponse du traitement hormonal dans le cancer de l'endomètre avancé et récurrent (PROMOTE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il existe un consensus limité sur la position du traitement hormonal dans le carcinome de l'endomètre (CE) avancé et métastatique. Cela est dû au manque de données de bonne qualité sur la sélection des patients et de biomarqueurs prédictifs. Par conséquent, l'examen de l'hormonothérapie est soumis à l'expérience personnelle du médecin traitant, plutôt qu'à des critères cliniques raffinés et moléculaires à jour. L'hormonothérapie a des effets secondaires limités et est mieux tolérée que la chimiothérapie systématique. Étant donné que les patientes de la CE sont souvent des femmes âgées présentant des comorbidités, des options de traitement plus efficaces et moins agressives sont nécessaires, ce qui souligne l'urgence d'une étude exploratoire sur ce sujet.
Le cancer de l'endomètre est la tumeur maligne la plus courante de l'appareil génital féminin dans les pays développés, avec une incidence croissante due à l'obésité et à l'allongement de l'espérance de vie. La plupart des patients sont diagnostiqués à un stade précoce et ont un pronostic favorable avec la chirurgie seule. Pourtant, 20 % des patients présentent une CE avancée ou métastatique et ont un mauvais résultat même avec un traitement systémique. Le taux de réponse de la chimiothérapie dans la CE avancée ou métastatique est de 30 à 60 %, en fonction de la chimiothérapie précédente, avec une survie sans progression (SSP) de 3 à 14 mois et une morbidité liée au traitement de 40 %. En comparaison, la réponse à l'hormonothérapie est de 20 à 40 %, avec des effets secondaires dans moins de 5 %. La PFS globale est de 3 mois, mais pour ceux qui répondent, la PFS peut aller jusqu'à plusieurs années.
Améliorer l'utilisation sélective de l'hormonothérapie dans la CE en évaluant la thérapie hormonale appliquée dans la CE avancée et métastatique et corréler la réponse à l'analyse moléculaire de la tumeur et traduire ces connaissances après validation en pratique clinique
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hanny Pijnenborg, MD PhD
- Numéro de téléphone: +31243616683
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Maartje Luijten, MD
- Numéro de téléphone: +31243616683
- E-mail: Maartje.luijten@radboudumc.nl
Lieux d'étude
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Nijmegen, Pays-Bas, 6525GA
- Recrutement
- Radboudumc
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Contact:
- Maartje Luijten
- E-mail: Maartje.luijten@radboudumc.nl
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Contact:
- Hanny Pijnenborg
- E-mail: Hanny.ma.pijnenborg@radboudumc.nl
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Stade avancé (FIGO stade III et IV) et cancer de l'endomètre récurrent
- Tous les types histologiques de carcinome de l'endomètre
- Traitement planifié avec tout type d'hormonothérapie
- Biopsie prise dans les 120 jours précédant le début de l'hormonothérapie sans traitement intercurrent entre la biopsie et le début de l'hormonothérapie.
Critère d'exclusion:
- Une hormonothérapie adjuvante a commencé après la résection complète d'un carcinome de l'endomètre
- Utilisation synchrone de l'hormonothérapie pour d'autres indications
- Sarcome de l'endomètre ou sarcome à cellules stromales de l'endomètre
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Patients CE avec HT
Patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre à un stade avancé ou récurrent traité par hormonothérapie
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Hormonothérapie utilisée pour le traitement des patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse
Délai: 2 années
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Réponse complète ou partielle selon les critères RECIST
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2 années
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Survie sans progression
Délai: 2 années
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Intervalle entre le début de l'hormonothérapie et la progression de la maladie ou le décès
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2 années
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Taux de bénéfice clinique
Délai: 2 années
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Réponse complète ou partielle ou maladie stable selon les critères RECIST
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité de vie liée à la santé
Délai: 6 mois
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Qualité de vie liée à la santé pendant l'hormonothérapie telle que testée avec les échelles de qualité de vie validées EORTC-QLQ-C30 et EORTC-QLQ-EN24 au début de l'hormonothérapie et 6 mois après le début du traitement
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hanny Pijnenborg, MD PhD, Radboud University Medical Center
- Chercheur principal: Andrea Romano, MD PhD, Maastricht University
- Chercheur principal: Roy Lalisang, MD PhD prof, Maastricht University Medical Center
- Chercheur principal: Willem Jan Van Weelden, MD, Radboud University Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Colombo N, Creutzberg C, Amant F, Bosse T, Gonzalez-Martin A, Ledermann J, Marth C, Nout R, Querleu D, Mirza MR, Sessa C; ESMO-ESGO-ESTRO Endometrial Consensus Conference Working Group. ESMO-ESGO-ESTRO Consensus Conference on Endometrial Cancer: Diagnosis, Treatment and Follow-up. Int J Gynecol Cancer. 2016 Jan;26(1):2-30. doi: 10.1097/IGC.0000000000000609.
- Amant F, Mirza MR, Koskas M, Creutzberg CL. Cancer of the corpus uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Oct;131 Suppl 2:S96-104. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.005. No abstract available.
- Moore TD, Phillips PH, Nerenstone SR, Cheson BD. Systemic treatment of advanced and recurrent endometrial carcinoma: current status and future directions. J Clin Oncol. 1991 Jun;9(6):1071-88. doi: 10.1200/JCO.1991.9.6.1071.
- Fleming GF, Brunetto VL, Cella D, Look KY, Reid GC, Munkarah AR, Kline R, Burger RA, Goodman A, Burks RT. Phase III trial of doxorubicin plus cisplatin with or without paclitaxel plus filgrastim in advanced endometrial carcinoma: a Gynecologic Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2004 Jun 1;22(11):2159-66. doi: 10.1200/JCO.2004.07.184.
- Decruze SB, Green JA. Hormone therapy in advanced and recurrent endometrial cancer: a systematic review. Int J Gynecol Cancer. 2007 Sep-Oct;17(5):964-78. doi: 10.1111/j.1525-1438.2007.00897.x. Epub 2007 Apr 18.
- Ethier JL, Desautels DN, Amir E, MacKay H. Is hormonal therapy effective in advanced endometrial cancer? A systematic review and meta-analysis. Gynecol Oncol. 2017 Oct;147(1):158-166. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.07.002. Epub 2017 Jul 6.
- Gibson WJ, Hoivik EA, Halle MK, Taylor-Weiner A, Cherniack AD, Berg A, Holst F, Zack TI, Werner HM, Staby KM, Rosenberg M, Stefansson IM, Kusonmano K, Chevalier A, Mauland KK, Trovik J, Krakstad C, Giannakis M, Hodis E, Woie K, Bjorge L, Vintermyr OK, Wala JA, Lawrence MS, Getz G, Carter SL, Beroukhim R, Salvesen HB. The genomic landscape and evolution of endometrial carcinoma progression and abdominopelvic metastasis. Nat Genet. 2016 Aug;48(8):848-55. doi: 10.1038/ng.3602. Epub 2016 Jun 27.
- Vandenput I, Trovik J, Leunen K, Wik E, Stefansson I, Akslen L, Moerman P, Vergote I, Salvesen H, Amant F. Evolution in endometrial cancer: evidence from an immunohistochemical study. Int J Gynecol Cancer. 2011 Feb;21(2):316-22. doi: 10.1097/IGC.0b013e31820575f5.
- Tangen IL, Onyango TB, Kopperud R, Berg A, Halle MK, Oyan AM, Werner HM, Trovik J, Kalland KH, Salvesen HB, Krakstad C. Androgen receptor as potential therapeutic target in metastatic endometrial cancer. Oncotarget. 2016 Aug 2;7(31):49289-49298. doi: 10.18632/oncotarget.10334.
- Verhaegh W, van Ooijen H, Inda MA, Hatzis P, Versteeg R, Smid M, Martens J, Foekens J, van de Wiel P, Clevers H, van de Stolpe A. Selection of personalized patient therapy through the use of knowledge-based computational models that identify tumor-driving signal transduction pathways. Cancer Res. 2014 Jun 1;74(11):2936-45. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-2515. Epub 2014 Apr 2.
- Cornel KM, Kruitwagen RF, Delvoux B, Visconti L, Van de Vijver KK, Day JM, Van Gorp T, Hermans RJ, Dunselman GA, Romano A. Overexpression of 17beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 increases the exposure of endometrial cancer to 17beta-estradiol. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Apr;97(4):E591-601. doi: 10.1210/jc.2011-2994. Epub 2012 Feb 22.
- Cornel KM, Krakstad C, Delvoux B, Xanthoulea S, Jori B, Bongers MY, Konings GF, Kooreman LF, Kruitwagen RF, Salvesen HB; ENITEC, Romano A. High mRNA levels of 17beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 correlate with poor prognosis in endometrial cancer. Mol Cell Endocrinol. 2017 Feb 15;442:51-57. doi: 10.1016/j.mce.2016.11.030. Epub 2016 Dec 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
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Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
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- Modulateurs des récepteurs aux œstrogènes
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- Tamoxifène
- Progestérone
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de l'aromatase
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-3803
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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