Estudo PROMOTE: Predição da resposta do tratamento HorMONal no câncer de endométrio avançado e recorrente (PROMOTE)

Existe um consenso limitado sobre a posição do tratamento hormonal no carcinoma endometrial (CE) avançado e metastático. Isso se deve à falta de dados de boa qualidade na seleção de pacientes e biomarcadores preditivos. Consequentemente, a consideração da terapia hormonal está sujeita à experiência pessoal do médico assistente, e não a critérios moleculares clínicos refinados e atualizados. A terapia hormonal tem efeitos colaterais limitados e é melhor tolerada do que a quimioterapia sistemática. Uma vez que os pacientes de CE são frequentemente mulheres idosas com comorbidades, são necessárias opções de tratamento mais eficazes e menos agressivas, enfatizando a urgência de um estudo exploratório sobre esse tópico.

O câncer de endométrio é a neoplasia maligna mais comum do trato genital feminino nos países desenvolvidos, com incidência crescente devido à obesidade e aumento da expectativa de vida. A maioria dos pacientes é diagnosticada em estágio inicial e tem um prognóstico favorável apenas com a cirurgia. No entanto, 20% dos pacientes apresentam EC avançado ou metastático e apresentam evolução ruim mesmo com tratamento sistêmico. A taxa de resposta da quimioterapia em EC avançado ou metastático é de 30-60%, dependente de quimioterapia anterior, com uma sobrevida livre de progressão (PFS) de 3-14 meses e 40% de morbidade relacionada ao tratamento. Em comparação, a resposta à terapia hormonal é de 20% a 40%, com efeitos colaterais em menos de 5%. O PFS geral é de 3 meses, mas para aqueles que respondem, o PFS pode durar vários anos.

Melhorar o uso seletivo da terapia hormonal na CE, avaliando a terapia hormonal aplicada na CE avançada e metastática e correlacionar a resposta à análise molecular do tumor e traduzir esse conhecimento após a validação na prática clínica