PROMOTE Studie: Prediksjon av respons av hormonbehandling ved avansert og tilbakevendende endometriekreft (PROMOTE)

Det er begrenset konsensus om plasseringen av hormonbehandling ved avansert og metastatisk endometriekarsinom (EC). Dette skyldes mangel på data av god kvalitet om pasientvalg, og prediktive biomarkører. Følgelig er vurdering av hormonbehandling underlagt personlig erfaring fra den behandlende legen, snarere enn på raffinerte kliniske og oppdaterte molekylære kriterier. Hormonbehandling har begrensede bivirkninger, og tolereres bedre enn systematisk kjemoterapi. Siden EC-pasienter ofte er eldre kvinner med komorbiditeter, er det nødvendig med mer effektive og mindre aggressive behandlingsalternativer, noe som understreker at det haster med en utforskende studie om dette emnet.

Endometriekreft er den vanligste maligniteten i kvinnelige kjønnsorganer i utviklede land, med økende forekomst på grunn av fedme og økt forventet levealder. De fleste pasienter diagnostiseres på et tidlig stadium, og har en gunstig prognose ved kirurgi alene. Likevel har 20 % av pasientene avansert eller metastatisk EC og har et dårlig resultat selv med systemisk behandling. Responsraten for kjemoterapi ved avansert eller metastatisk EC er 30-60 %, avhengig av tidligere kjemoterapi, med en progresjonsfri overlevelse (PFS) på 3-14 måneder og 40 % behandlingsrelatert sykelighet. Til sammenligning er responsen på hormonbehandling 20 %-40 %, med bivirkninger på mindre enn 5 %. Den totale PFS er 3 måneder, men for de som svarer kan PFS vare opptil flere år.

For å forbedre selektiv bruk av hormonbehandling i EC ved å evaluere anvendt hormonbehandling i avansert og metastatisk EC og korrelere respons på molekylær tumoranalyse og oversette denne kunnskapen etter validering til klinisk praksis