Studio PROMOTE: previsione della risposta al trattamento ormonale nel carcinoma endometriale avanzato e ricorrente (PROMOTE)

C'è un consenso limitato sulla posizione del trattamento ormonale nel carcinoma endometriale (CE) avanzato e metastatico. Ciò è dovuto alla mancanza di dati di buona qualità sulla selezione dei pazienti e di biomarcatori predittivi. Di conseguenza, l'esame della terapia ormonale è subordinato all'esperienza personale del medico curante, piuttosto che a raffinati criteri clinici e molecolari aggiornati. La terapia ormonale ha effetti collaterali limitati ed è meglio tollerata rispetto alla chemioterapia sistematica. Poiché i pazienti con CE sono spesso donne anziane con comorbilità, sono necessarie opzioni di trattamento più efficaci e meno aggressive, sottolineando l'urgenza di uno studio esplorativo su questo argomento.

Il cancro dell'endometrio è il tumore maligno più comune del tratto genitale femminile nei paesi sviluppati, con un'incidenza crescente a causa dell'obesità e dell'aumento dell'aspettativa di vita. La maggior parte dei pazienti viene diagnosticata in una fase precoce e ha una prognosi favorevole con la sola chirurgia. Tuttavia, il 20% dei pazienti presenta EC avanzata o metastatica e ha una prognosi sfavorevole anche con il trattamento sistemico. Il tasso di risposta della chemioterapia nella EC avanzata o metastatica è del 30-60%, a seconda della precedente chemioterapia, con una sopravvivenza libera da progressione (PFS) di 3-14 mesi e il 40% di morbilità correlata al trattamento. In confronto, la risposta alla terapia ormonale è del 20%-40%, con effetti collaterali inferiori al 5%. La PFS complessiva è di 3 mesi, ma per coloro che rispondono la PFS può arrivare a diversi anni.

Migliorare l'uso selettivo della terapia ormonale nella CE valutando la terapia ormonale applicata nella CE avanzata e metastatica e correlare la risposta all'analisi molecolare del tumore e tradurre questa conoscenza dopo la convalida nella pratica clinica