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Adhésion aux médicaments chez les patients atteints de cirrhose du foie

11 mars 2020 mis à jour par: Hannover Medical School

Medikamentenadhärenz Bei Patientinnen Und Patienten Mit Leberzirrhose

Avec cette étude prospective, observationnelle, exploratoire, à un seul bras et diagnostique à un seul centre, non financée, initiée par l'investigateur, les investigateurs visent à évaluer l'observance du traitement chez les patients atteints de cirrhose du foie avancée

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Description détaillée

L'objectif principal de l'étude est d'étudier l'adhésion aux médicaments chez les patients cirrhotiques et de mieux comprendre les causes de l'adhésion déficiente, y compris l'évaluation des croyances en matière de médicaments, la satisfaction, la dépression, l'anxiété et la qualité de vie liée à la santé. Un certain nombre de médicaments à long terme ont été approuvés pour ce groupe de patients dans diverses indications et/ou recommandés par des lignes directrices. Cependant, l'observance n'a pas encore été suffisamment étudiée. Les enquêteurs visent à se concentrer sur les groupes d'ingrédients/classes suivants :

  • Prophylaxie antibiotique primaire et secondaire (par ex. norfloxacine)
  • Bêta-bloquants non sélectifs (par ex. carvédilol et propranolol)
  • diurétiques (spirolactones [par ex. Spironolactone], diurétiques de l'anse) Méthodiquement, celle-ci sera explorée notamment en prenant en compte l'anamnèse des patients, des questionnaires standardisés et des entretiens validés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

400

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hannover, Allemagne, 30625
        • Medical School of Hannover

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

En plus des critères d'inclusion : Traitement par Norfloxacine, Bêta-bloquants non sélectifs et/ou diurétiques

La description

Critère d'intégration:

  • Traitement au département de gastroentérologie, hépatologie et endocrinologie à Med. École de Hanovre
  • La cirrhose du foie
  • Consentement écrit pour l'utilisation des données personnelles et des données de santé dans le cadre de cette étude

Critère d'exclusion:

  • absence de consentement écrit
  • Aucune capacité de consentement
  • Manque d'alphabétisation
  • Connaissance insuffisante de la langue allemande

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Norfloxacine
évaluer l'observance thérapeutique, les antécédents du patient, les croyances et la satisfaction vis-à-vis des médicaments, la dépression, l'anxiété et la qualité de vie liée à la santé
questionnaire, entretien
Bêta-bloquants non sélectifs
évaluer l'observance thérapeutique, les antécédents du patient, les croyances et la satisfaction vis-à-vis des médicaments, la dépression, l'anxiété et la qualité de vie liée à la santé
questionnaire, entretien
diurétiques
évaluer l'observance thérapeutique, les antécédents du patient, les croyances et la satisfaction vis-à-vis des médicaments, la dépression, l'anxiété et la qualité de vie liée à la santé
questionnaire, entretien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion aux médicaments avec BAASIS
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
L'adhésion aux médicaments sera étudiée à l'aide de l'entretien BAASIS ((Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale)). Les enquêteurs utilisent une version allemande validée de ces instruments. L'adhésion est classée au moyen d'un système de notation fiable. Pour le BAASIS : Tout OUI à l'une des questions 1a, 1B, 2 ou 3 indique un problème de mise en œuvre."OUI" à l'item 4 indique la non-persistance de la consommation de médicaments. Pour le BAASIS, l'ensemble peut être quantifié dans les deux sens : en tant que variable dichtomique ou en tant que variable continue. La variable dichotomique du BAASIS utilisera les scores aux questions évaluant l'implantation et la persévérance (Questions 1a, 1b, 2, 3 et 4). La variable continue utilisera une échelle visuelle analogique (EVA) évaluant l'adhésion globale aux médicaments au cours des 4 dernières semaines, les scores les plus élevés représentant une adhésion globale perçue plus élevée.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Adhésion aux médicaments avec MARS
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois

L'observance thérapeutique sera étudiée à l'aide du questionnaire MARS ("Medication Adherence Report Scale") (auto-évaluation). Les enquêteurs utilisent une version allemande validée de ces instruments. L'adhésion est classée au moyen d'un système de notation fiable. Cette échelle de 5 items demande aux répondants d'évaluer la fréquence à laquelle ils s'engagent dans chacun des 5 aspects du comportement non-adhérent (par exemple, décider de manquer une dose, oublier de prendre une dose), noté sur une échelle de cinq points (où 5 = jamais , 4 = rarement, 3 = parfois, 2 = souvent et 1 = très souvent). Les scores pour chacun des 5 éléments ont été additionnés pour donner un score sur une échelle allant de 5 à 25, où des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'adhésion rapportée.

L'adhésion peut être exprimée sous la forme d'une échelle continue ou en séparant les groupes d'adhésion « élevée » et « faible » sur la base des scores de l'échelle.

Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction médicamenteuse
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
La satisfaction médicamenteuse est évaluée à l'aide d'un questionnaire auto-rapporté validé en 19 items ; le SIMS-D ("Satisfaction with Information about Medicines Scale"). La satisfaction de la médiation est classée au moyen d'un système de notation fiable.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Croyance aux médicaments
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Les enquêteurs utiliseront le "Beliefs about Medicines Questionnaire" (BMQ) comme outil d'enquête fiable pour enregistrer les croyances liées aux médicaments et les perceptions de leurs avantages et / ou inconvénients. Pour ce projet, les enquêteurs utiliseront la version allemande la plus récente rédigée par Nestoriuc et al. Le BMQ est divisé en une section générale et une section spécifique aux médicaments. La croyance aux médicaments est classée au moyen d'un système de notation fiable.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Dépression
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
La dépression sera évaluée par un autre instrument auto-déclaré, le "Patient Health Questionnaire" (PHQ 9), qui est un outil de dépistage des troubles dépressifs avec une fiabilité suffisante. La dépression est classée au moyen d'un système de notation fiable.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Anxiété
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Les enquêteurs utiliseront le GAD 7 ("Generalized Anxiety Disorder Screeners"), un autre questionnaire, pour dépister les troubles anxieux généraux. Cela se réfère aux 2 dernières semaines et couvre les critères cliniques les plus importants selon le DSM-IV. L'anxiété est classée au moyen d'un système de notation fiable.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
qualité de vie liée à la santé
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
De plus, les enquêteurs utiliseront le "Chronic Liver Disease Questionnaire" du CLDQ pour examiner la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints d'hépatopathie, quelle que soit la gravité ou l'étiologie avec une grande fiabilité. La QVLS est classée au moyen d'un système de notation fiable. Les valeurs d'échelle du sujet sont obtenues en attribuant 1 (toujours), 2 (principalement), 3 (commun), 4 (répété), 5 (parfois), 6 (rare) et 7 (jamais) points. Les valeurs des sous-échelles de la version originale sont obtenues en additionnant les items de l'échelle respective sur la fiche d'évaluation du CLDQ-D. La gamme de valeurs possibles par échelle est comprise entre 1 et 7. Les valeurs normatives d'un échantillon représentatif de la population ne sont pas disponibles. À titre de comparaison, les résultats d'essais cliniques peuvent être utilisés. Des valeurs faibles signifient une réduction, des valeurs élevées une bonne qualité de vie liée à la santé
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Connaissance des médicaments
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Enfin, les enquêteurs évalueront les connaissances des participants sur leurs médicaments à l'aide d'un questionnaire auto-construit. À cette fin, nous avons construit notre propre système de notation.
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Données sociodémographiques
Délai: Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois
Données sociodémographiques (ex. âge, éducation, revenu) seront collectées avec un autre questionnaire auto-construit en plus des données déjà collectées sur les antécédents des patients à partir du dossier de la maladie
Première visite en un point, étude transversale conçue pendant la période d'étude de 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Benjamin Maasoumy, Associate Professor, MD, Medical School of Hannover

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

31 mars 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2018

Première publication (Réel)

13 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HannoverGAS-Adhaerenzprojekt

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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