Adherencia a la medicación en pacientes con cirrosis hepática

Norfloxacina

evaluar la adherencia a la medicación, el historial del paciente, las creencias sobre la medicación y la satisfacción con la medicación, la depresión, la ansiedad y la calidad de vida relacionada con la salud

Prueba de diagnóstico: cuestionario, entrevista

cuestionario, entrevista

Betabloqueantes no selectivos

evaluar la adherencia a la medicación, el historial del paciente, las creencias sobre la medicación y la satisfacción con la medicación, la depresión, la ansiedad y la calidad de vida relacionada con la salud

Prueba de diagnóstico: cuestionario, entrevista

cuestionario, entrevista

diuréticos

evaluar la adherencia a la medicación, el historial del paciente, las creencias sobre la medicación y la satisfacción con la medicación, la depresión, la ansiedad y la calidad de vida relacionada con la salud

Prueba de diagnóstico: cuestionario, entrevista

cuestionario, entrevista

Adherencia a la medicación con BAASIS

La adherencia a la medicación se investigará utilizando la entrevista BAASIS ((Basilea Assessment of Adherence with Immunosuppressed Medication Scale)). Los investigadores utilizan una versión alemana validada de estos instrumentos. La adherencia se clasifica mediante un sistema de calificación confiable. Para el BAASIS: Cualquier SÍ en cualquiera de las preguntas 1a, 1B, 2 o 3 indica un problema con la implementación. "SÍ" en el ítem 4 indica no persistencia en el uso de medicamentos. Para el BAASIS, el Total se puede cuantificar de las dos maneras: como una variable dichtomus o como una variable continua. La variable dicotómica del BAASIS utilizará los puntajes de las preguntas que evalúan la implementación y la persistencia (Preguntas 1a, 1b, 2, 3 y 4). La variable continua utilizará una escala analógica visual (VAS) que evalúa la adherencia general a la medicación durante las últimas 4 semanas; las puntuaciones más altas representan una mayor adherencia general percibida.

Adherencia a la medicación con MARS

La adherencia a la medicación se investigará utilizando el cuestionario MARS ("Escala de informe de adherencia a la medicación") (autoinforme). Los investigadores utilizan una versión alemana validada de estos instrumentos. La adherencia se clasifica mediante un sistema de calificación confiable. Esta escala de 5 ítems pide a los encuestados que califiquen la frecuencia con la que se involucran en cada uno de los 5 aspectos del comportamiento no adherente, por ejemplo, decidir omitir una dosis, olvidar tomar una dosis), calificados en una escala de cinco puntos (donde 5 = nunca , 4 = rara vez, 3 = a veces, 2 = a menudo y 1 = muy a menudo). Las puntuaciones de cada uno de los 5 elementos se sumaron para dar una puntuación de escala que va de 5 a 25, donde las puntuaciones más altas indican niveles más altos de cumplimiento informado.

La adherencia se puede expresar como una escala continua, o mediante la separación en grupos de adherencia "alta" y "baja" sobre la base de las puntuaciones de la escala.

Satisfacción con la medicación

La satisfacción con la medicación se evalúa mediante el uso de un cuestionario de 19 ítems validado por autoinforme; el SIMS-D ("Escala de Satisfacción con la Información sobre Medicamentos"). La satisfacción de la mediación se clasifica mediante un sistema de calificación fiable.

Creencia de medicación

Los investigadores utilizarán el "Cuestionario de Creencias sobre Medicamentos" (BMQ) como una herramienta de encuesta confiable para registrar las creencias relacionadas con las drogas y las percepciones de sus beneficios y/o daños. Para este proyecto, los investigadores utilizarán la versión alemana más reciente escrita por Nestoriuc et al. El BMQ se divide en una sección general y otra específica de medicamentos. La creencia en medicamentos se clasifica por medio de un sistema de calificación confiable.

Depresión

La depresión será evaluada por otro instrumento de autoinforme, el "Cuestionario de Salud del Paciente" (PHQ 9), que es una herramienta de cribado de los trastornos depresivos con una fiabilidad suficiente. La depresión se clasifica mediante un sistema de calificación fiable.

Ansiedad

Los investigadores utilizarán GAD 7 ("Examinadores de Trastorno de Ansiedad Generalizada"), otro cuestionario, para detectar trastornos de ansiedad general. Esto se refiere a las últimas 2 semanas y cubre los criterios clínicos más importantes según el DSM-IV. La ansiedad se clasifica mediante un sistema de calificación fiable.

calidad de vida relacionada con la salud

Además, los investigadores utilizarán el "Cuestionario de enfermedad hepática crónica" CLDQ para examinar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con hepatopatía independientemente de la gravedad o la etiología con alta fiabilidad. La CVRS se clasifica mediante un sistema de calificación fiable. Los valores de la escala del sujeto se obtienen asignando 1 (siempre), 2 (mayormente), 3 (frecuente), 4 (repetido), 5 (algunas veces), 6 (raro) y 7 (nunca) puntos. Los valores de las subescalas de la versión original se obtienen sumando los ítems de la respectiva escala en la hoja de evaluación del CLDQ-D. El rango de valores posibles por escala está entre 1 y 7. Los valores normativos de una muestra de población representativa no están disponibles. A modo de comparación, se pueden utilizar los resultados de los ensayos clínicos. Los valores bajos significan una reducción, los valores altos una buena calidad de vida relacionada con la salud

Conocimiento de medicamentos

Por último, los investigadores evaluarán el conocimiento de los participantes sobre su medicación mediante un cuestionario elaborado por ellos mismos. Para ello construimos un Sistema de Calificación propio.

Datos sociodemográficos

Datos sociodemográficos (ej. edad, educación, ingresos) se recopilarán con otro cuestionario autoconstruido además de los datos ya recopilados del historial de pacientes del registro de enfermedades