Medikamenteneinhaltung bei Patienten mit Leberzirrhose

Norfloxacin

Bewertung der Medikamentenadhärenz, Patientenanamnese, Medikationsüberzeugungen und Medikationszufriedenheit, Depressionen, Angstzustände und gesundheitsbezogene Lebensqualität

Diagnosetest: Fragebogen, Interview

Fragebogen, Interview

Nicht-selektive Betablocker

Bewertung der Medikamentenadhärenz, Patientenanamnese, Medikationsüberzeugungen und Medikationszufriedenheit, Depressionen, Angstzustände und gesundheitsbezogene Lebensqualität

Diagnosetest: Fragebogen, Interview

Fragebogen, Interview

Diuretika

Bewertung der Medikamentenadhärenz, Patientenanamnese, Medikationsüberzeugungen und Medikationszufriedenheit, Depressionen, Angstzustände und gesundheitsbezogene Lebensqualität

Diagnosetest: Fragebogen, Interview

Fragebogen, Interview

Medikamentenadhärenz mit BAASIS

Die Medikationsadhärenz wird anhand des BAASIS-Interviews ((Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale)) untersucht. Die Untersucher verwenden eine validierte deutsche Version dieses Instruments. Die Adhärenz wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert. Für die BAASIS: Jedes JA zu einer der Fragen 1a, 1B, 2 oder 3 weist auf ein Problem mit der Implementierung hin."JA" zu Punkt 4 gibt an, dass die Einnahme von Medikamenten nicht fortbesteht. Für die BAASIS kann der Gesamtwert auf beide Arten quantifiziert werden: als dichtomus Variable oder als kontinuierliche Variable. Die dichotome Variable der BAASIS verwendet die Punktzahlen zu den Fragen zur Bewertung der Umsetzung und Persistenz (Fragen 1a, 1b, 2, 3 und 4). Die kontinuierliche Variable verwendet eine visuelle Analogskala (VAS), die die allgemeine Medikamenteneinhaltung in den letzten 4 Wochen bewertet, wobei höhere Werte eine höher wahrgenommene Gesamteinhaltung darstellen.

Medikamentenadhärenz mit MARS

Die Medikationsadhärenz wird anhand des Fragebogens MARS („Medication Adherence Report Scale“) (Selbstauskunft) erhoben. Die Untersucher verwenden eine validierte deutsche Version dieses Instruments. Die Adhärenz wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert. Diese 5-Punkte-Skala bittet die Befragten, die Häufigkeit zu bewerten, mit der sie sich an jedem der 5 Aspekte nicht-adhärenten Verhaltens beteiligen, z , 4 = selten, 3 = manchmal, 2 = oft und 1 = sehr oft). Die Punktzahlen für jeden der 5 Punkte wurden summiert, um eine Punktzahl von 5 bis 25 zu ergeben, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Maß an gemeldeter Adhärenz anzeigen.

Die Adhärenz kann als fortlaufende Skala oder durch Unterteilung in „hohe“ und „niedrige“ Adhärenzgruppen auf der Grundlage von Skalenwerten ausgedrückt werden.

Zufriedenheit mit Medikamenten

Die Zufriedenheit mit der Medikation wird anhand eines selbstberichtsvalidierten 19-Punkte-Fragebogens bewertet; die SIMS-D ("Zufriedenheit mit Informationen über Arzneimittel-Skala"). Die Vermittlungszufriedenheit wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert.

Glaube an Medikamente

Die Ermittler werden den „Beliefs about Medicines Questionnaire“ (BMQ) als zuverlässiges Erhebungsinstrument zur Erfassung drogenbezogener Überzeugungen und Wahrnehmungen ihres Nutzens und/oder Schadens verwenden. Für dieses Projekt werden die Forscher die neueste deutsche Version verwenden, die von Nestoriuc et al. Der BMQ ist in einen allgemeinen und einen drogenspezifischen Teil gegliedert. Der Medikamentenglaube wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert.

Depression

Die Depression wird durch ein weiteres selbstberichtetes Instrument, den „Patient Health Questionnaire“ (PHQ 9), bewertet, der ein Screening-Tool für Depressionserkrankungen mit ausreichender Zuverlässigkeit darstellt. Depressionen werden anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert.

Angst

Die Ermittler werden GAD 7 ("Generalized Anxiety Disorder Screeners"), einen weiteren Fragebogen, verwenden, um nach allgemeinen Angststörungen zu suchen. Diese bezieht sich auf die letzten 2 Wochen und deckt die wichtigsten klinischen Kriterien nach DSM-IV ab. Angst wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert.

gesundheitsbezogene Lebensqualität

Darüber hinaus werden die Prüfärzte mit dem CLDQ „Chronic Liver Disease Questionnaire“ die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Patienten mit Hepatopathie unabhängig von Schweregrad oder Ätiologie mit hoher Zuverlässigkeit untersuchen. HRQoL wird anhand eines zuverlässigen Bewertungssystems klassifiziert. Die Skalenwerte des Probanden ergeben sich aus der Vergabe von 1 (immer), 2 (meistens), 3 (häufig), 4 (wiederholt), 5 (manchmal), 6 (selten) und 7 (nie) Punkten. Die Werte der Subskalen der Originalversion ergeben sich durch Addition der Items der jeweiligen Skala auf dem CLDQ-D-Auswertungsbogen. Der Bereich der möglichen Werte pro Skala liegt zwischen 1 und 7. Normative Werte einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe liegen nicht vor. Zum Vergleich können die Ergebnisse klinischer Studien herangezogen werden. Niedrige Werte bedeuten eine reduzierte, hohe Werte eine gute gesundheitsbezogene Lebensqualität

Arzneimittelwissen

Abschließend evaluieren die Untersucher das Wissen der Teilnehmer über ihre Medikation anhand eines selbst konstruierten Fragebogens. Zu diesem Zweck haben wir ein eigenes Bewertungssystem aufgebaut.

Soziodemografische Daten

Soziodemografische Daten (z. Alter, Bildung, Einkommen) werden zusätzlich zu bereits erhobenen Anamnesedaten aus der Krankenakte mit einem weiteren selbst konstruierten Fragebogen erhoben