Effets des antimicrobiens sur la flore cutanée altérée dans la kératose arsenicale

Selon un groupe de travail de l'Organisation mondiale de la santé, l'arsenicose est une maladie chronique résultant de l'ingestion prolongée (pas moins de six mois) d'arsenic au-dessus d'un niveau sûr, se manifestant généralement par des lésions cutanées caractéristiques et la plupart des diagnostics, comme la mélanose, la leucomélanose et kératose, avec ou sans atteinte des organes internes. La kératose arsenicale apparaît généralement sur la paume de la main et la face plantaire des pieds et peut également se développer sur le dos des extrémités et le tronc. Il avait été constaté dans certaines études qu'il existait une altération de la flore cutanée normale chez les patients atteints de kératose arsenicale. La relation entre une telle flore cutanée altérée et le développement de la kératose dans l'arsenicose n'est ni établie ni explorée. Le traitement de tous les types de kératose est difficile. L'option thérapeutique la plus courante conduit à une amélioration à court terme et est fréquemment associée à divers effets indésirables. Le traitement a tendance à être symptomatique et comprend des kératolyses topiques, des vitamines et minéraux antioxydants administrés par voie orale, ou une chirurgie reconstructive avec excision totale de la peau kératosique suivie d'une greffe. Il n'existe aucune étude de ce type dans laquelle les effets des antimicrobiens ont été évalués dans le traitement de la kératose arsenicale. Ainsi, la présente étude est conçue pour voir les effets des antimicrobiens sur la flore cutanée altérée (Enterobacter et Aspergillus) chez les patients atteints de kératose arsenicale palmaire. La présente étude sera un essai clinique. L'étude aura lieu au Département de pharmacologie, Département de microbiologie et d'immunologie de l'Université médicale de Bangabandhu Sheikh Mujib et à Laksham Upazilla du district de Comilla de septembre 2017 à février 2019. Après avoir inclus les participants selon les critères de sélection, un consentement éclairé écrit sera recueilli de chacun d'eux. Ensuite, des échantillons d'eau, d'ongles, d'écouvillons cutanés et de grattage seront collectés et analysés en laboratoire. Après avoir fait la sensibilité de la culture, des antimicrobiens seront administrés aux patients. La durée du traitement sera décidée en fonction des médicaments sensibles. La taille des nodules kératosiques sera mesurée sur chaque patient afin de tirer une conclusion sur l'effet des antimicrobiens chez les patients atteints de kératose arsenicale palmaire. Comme il avait été constaté dans des études antérieures menées au Département de pharmacologie de l'Université médicale de Bangabandhu Sheikh Mujib que la flore bactérienne et fongique de la peau était altérée chez les patients atteints de kératose arsenicale, cette étude sera réalisée pour établir la relation entre une telle altération et la kératose arsenicale. en explorant les effets des antimicrobiens comme traitement de la kératose.